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1、公卫医师医防融合培训细则一、培训时间共6个月。综合医院顶岗锻炼3个月，综合医院临床科 室或社区见习实践1个月，理论课程学习和岗位融合实践2 个月。轮转科室时间（月）轮转科室时间（月）感染科0.5临床科室或社区见习实践心血管内科0.5（可根据个人1呼吸内科（见习RICU）0.5专业方向选择）急诊科0. 5理论课程学习2感控处1和岗位融合实践二、培训地点传染病专科医院（首都医科大学附属北京地坛医院和首 都医科大学附属北京佑安医院），综合医院（北京市住院医师 规范化培训内科专业基地）三、培训内容通过参与管理病人、参加临床查房和各类教学活动， 参与感控处的日常工作和教学活动。学习与医防结合能力 培训要
2、求相关的专业理论知识和技能。（一）感染科（0.5个月）1.轮转目的掌握：传染病的消毒、隔离、防护措施；新型冠状病毒 感染、流行性感冒及禽流感的病原学、流行病学、临床表现 和诊治原则；法定传染病报告与处理程序。熟悉：医院内感染的临床流行病学与防治；下述常见感 染性疾病的病原学、流行病学、临床表现和诊治原则：肾综 合征出血热、鼠疫；细菌性痢疾、细菌性食物中毒、诺如病毒感染性腹泻；甲型、乙型肝炎病毒性肝炎；人类获得性免 疫缺陷综合征（AIDS,艾滋病）。2.基本要求（1）学习症状、病种要求:症状、病种症状、病种新型冠状病毒肺炎流感、禽流感感染性休克肾综合征出血热、鼠疫食物中毒、诺如病毒感染性腹泻病毒
3、性肝炎霍乱、细菌性痢疾艾滋病乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎要求参与管理住院病人数不少于5例。（2）基本技能要求：消毒隔离的程序；分级防护要求。在发热门诊实践轮转。（二）心血管内科（0.5个月）1 .轮转目的熟悉：心血管系统常见症状（包括胸痛、呼吸困难）的 诊断思路与鉴别诊断；常见心血管疾病的发病机制、临床表 现、及诊治原则；心血管急重症的诊断与治疗原则；常见典 型心电图诊断；电除颤技术。2 .基本要求（1）见习症状、病种要求症状、病种症状、病种胸痛呼吸困难 心力衰竭 高血压常见心律失常 心绞痛 急性心肌梗死 心肌炎要求参与管理住院病人数不少于5例。 （2）基本检查及操作见习操作技术名称电图操作及常
4、见心电图操作技术名称电除颤（三）呼吸内科（见习RICU） （0.5个月）1.轮转目的熟悉：上呼吸道感染的临床表现及诊治原则；肺炎的诊 断、鉴别诊断与治疗；支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的临 床表现、诊治原则；呼吸衰竭的概念、分类、临床表现和诊 治原则。了解：肺炎的病原学检查方法。3 .基本要求（1）学习症状、病种及例数要求：症状、病种症状、病种咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难 上呼吸道感染肺炎支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭参与管理住院病人数不少于5例。（2）基本检查及操作见习操作技术名称操作技术名称M无创通气（四）急诊科（0.5个月）1.轮转目的掌握：急危重症的识别、分级及紧急处置，心肺复苏流
5、程及药物。熟悉：常见急危重症的识别分级及初步处理；常用急救 药物（心肺复苏、过敏性休克等）。了解：急诊科工作流程，分诊分级标准，急诊科防控工 作流程和防控的特殊要求，包括护理工作流程和特点。4 .基本要求（1）学习内容要求：肺部感染的常用抗菌药、流感的筛 查和处置、药物过敏的识别、参与危重患者转运。（2）临床急救技能：掌握生命体征动态评估、基础心 肺复苏的实施方法。(五)感控处(1个月)1.轮转目的掌握：医院感染管理相关的法律法规、规章制度，医院 感染预防与控制的关键技术，包括医院感染监测的方法，消 毒的原则，标准预防，隔离的原则，多重耐药菌感染的防控 要求，手术部位感染防控要求，中心静脉导管
6、相关感染、导 尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎的监测与防控要求，手 术室、消毒供应中心、感染疾病科等重点部门的感染防控重 点要求。疾病预防与控制医院内管理流程，医务人员自身防 护知识与技能等。疾病控制尤其是传染病管理的法律法规要求、制度与流 程，传染病报告，发热门诊的管理要点，与医院感染管理、 院外管理部门的衔接机制等。了解：医院感染病例诊断标准，医院消毒的常用方法与 技术要点，隔离技术的要点与执行重点与难点。重点部位、 重点部门的医院感染防控重点与难点。疾病预防与控制医院 内执行难点等。医务人员的职业防护，各类疾病包括呼吸道传染病、急 性弛缓性麻痹瘫痪(AFP)的监测，患者健康教育，患者慢病
7、 管理，疾控信息管理等。5 .基本要求(1)熟知医院感染管理相关法律法规、制度与流程的基 本要求与要点。(2)在指导下完成内科病区、外科病区和重症监护病区 的医院感染监测。(3)参加病区和重症监护病房的现场督导。(4)参加全院医务人员职业防护的管理与督导。(5) 了解传染病医院感染防控的法律法规、制度、流程、 管理原则与要求。(6)掌握发热门诊的管理要求与要点。(7)掌握传染病，尤其是呼吸道传染病管理的要点与难 占 W o（六）理论学习（2个月）专业课程名称心血管内科常见胸痛的诊断与鉴别诊断冠心病的概念及心绞痛的诊治原则急性心梗高血压心力衰竭常见心律失常的判断（窦性心律失常、早搏、房颤、室 上速、室速、室颤、左右束支传导阻滞、房室传导阻 滞、急性心梗）心肺复苏与AED录像及演练呼吸内科常见呼吸困难的诊断与鉴别诊断咳嗽、咳痰的诊断与鉴别诊断支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病肺炎及病原学诊断呼吸衰竭的诊断与治疗原则氧疗录像及演练吸入装置的使用录像及演练
