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1、职业卫生技术服务机构自查表机构名称：安庆市疾病预防控制中心检查日期：2017年12月27日检查内容判定标准检查方式检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项一、职业卫生服务机构资质条件符合情况1具有独立法人资格，固定资产满足要求1 .具有独立法人资格；2 .固定资产满足“安监总安健（2012）88号文（以下简称88号文）”规定的甲（乙）级资质要求3 .丙级机构符合“安监总厅安健（2013）112号（以下简称112号文）”要求L查法人证书、营业执照；2.查固定资产评估证明；具有法人证书审计报告有固定资产数量证据符合2有固定的从事职业卫生技术服务所需的工作场所。乙级资质：L工作场所面积不少于40
2、0平方米：2.职业卫生检测实验室使用面积不少于200平方米3.档案室使用面积不少于30平方米。4.甲级机构符合88号文相关规定，丙级机构符合112号相关规定。1 .查固定工作场所证明材料彩色扫描件（房产证，租赁协议等）；2 .查工作场所布局示意图（标注面积）；3 .查职业卫生检测实验室、档案室布局示意图（标注面积）。有土地证,房产证未办有工作场所面积1134平方米实验室布局合理，档案室综合设置符合检查内容判定标准检查方式检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项3人员条件：1 .职业卫生评价人员2 .职业卫生检测人员3 .工程技术人员4 .公共卫生专业人员1 .第一类业务范围的，乙级应当具有
3、不少于20名经培训合格的专职技术人员。2 .第二类业务范围的，乙级应当具有不少于8名经培训合格的放射防护检测与评价专职技术人员。3.3.职业卫生工程技术人员不少于2名（其中通风相关专业人员不少于1名），且中级以上技术职称的专业技术人员不少于1名；4.具有2年以上工作经历的公共卫生专业人员不少于2名，且中级以上技术职称的专业技术人员不少于1名；5 .具有满足所申请业务范围专业要求的工程技术人员，且每项专业不少于1名。6 .甲级机构符合88号文相关规定，丙级机构符合112号相关规定。1 .查取得职业卫生技术培训合格（以下简“培训合格”）的评价人员数（其中缴纳社会保险人数）。2 .查取得培训合格的检
4、测人员数（其中缴纳社会保险人数）。3 .查取得培训合格的具有高级专业技术职称人员数。4 .查评价与检测技术负责人员，质量负责人是否存在外聘，或者不能坚持在岗情况。5,查取得培训合格的公共卫生专业人员数量与技术职称。6,查取得培训合格的职业卫生工程专业人员是否满足资质范围要求情况。有20名经培训合格的专职技术人员相关技术人员具有工程工作经历（论文）具有高级职称人员5名符合3省级计量认证证书1.省级计量认证证书在有效期内；2,取得与职业病危害因素检测相关的检测项目数满足88号文件要求；1 .查取得省级及以上计量认证证书编号和本期起止时间。2 .查取得与职业病危害因素检测、分析相关的粉尘、化学和物理
5、因素等检测项目数。省级计量认证证书在有限期内具有粉尘化学毒物和物理因素检测项目数符合检查内容判定标准检查方式检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项3.甲级机构符合88号文相关规定，丙级机构符合112号相关规定。4职业卫生检测仪器设备种类和数量是否满足资质认可条件。1 .第一类业务范围的，乙级资质实验室检验及现场检测设备符合88号文附件3附录1目录要求；2 .第二类业务范围的，乙级放射卫生防护检测仪器设备符合88号文附件3附录3目录要求；3.甲级机构符合88号文相关规定，丙级机构符合112号相关规定。1 .查目前本机构仪器设备数量、规格、性能。2 .查属于计量检定仪器设备计量检定或校准情况
6、。3 .查计量仪器设备计量检定或校准状态标识执行情况。4 .查按照资质规定目前尚缺少的仪器、设备。仪器设备经过计量检定，检定标识齐全，并且在有效期内.符合5是否存在超出资质证书业务范围从事职业卫生检测、评价的行为。不得超出资质证书业务范围从事职业卫生技术服务活动。对照资质证书查项目档案；未从事超出资质证书范围开展职业卫生技术服务活动符合二、资质条件管理与维护情况6是否存在违规委托检测的行为。不得存在违规委托检测行为。1 .查委托检测单位资质条件、委托协议书。2 .对照计量认证限制或保存期限限制，查检测项目资料。3 .对照委托协议，查委托检测样品数量求。无委托检测行为符合检查内容判定标准检查方式
7、检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项7是否存在违规使用未经培训合格人员从事技术服务的行为。未取得相应资质证书不得从事职业卫生技术服务活动，或者冒用资质证书、使用伪造的资质证书从事职业卫生技术服务活动1 .查本机构目前存在未经培训合格人员数。2 .查本机构质量体系文件是否规定了未经培训合格人员使用条件和相关规定。3 .查2017年内检测、评价报告的相关记录中是否出现未培训合格人员违规签名。本单位体系文件中规定了不使用未经培训合格人员2017年检测评价报告无未培训合格人员违规签名.符合8是否按规范要求进行了技术服务档案管理技术服务档案包括：L技术服务委托文件（合同、协议或委托书），合同评审
8、记录，评价、检测的方案、计划及审核记录；2 .相关原始记录（现场调查记录、采样记录、实验室分析记录及原始谱图等），技术服务过程影像资料，技术服务所需的技术资料（设计文件、类比检测资料等）；技术报告及审核记录；3 .其他与职业卫生技术服务相关的记录、资料。1 .查机构档案管理员姓名、从事本项工作的时间。2 .查机构检测与评价报告档案管理制度能否良好执行。3 .查机构检测与评价报告资料能否按期收集、验收、归档，能否按规定建立目录并整理、编码、装订、入盒（袋）管理。技术服务委托文件（合同、协议或委托书），合同评审记录，评价、检测的方案、计划及审核记录按规定存档.相关原始记录（现场调查记录、采样记录、
9、实验室分析记录及原始谱图等），技术服务过程影像资料，技术服务所需的技术资料均进行存档.符合检查内容判定标准检查方式检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项9是否制定并实施了人员培训、期间核查、内审和管理评审等年度计划。制定并实施了人员培训、期间核查、内审和管理评审等年度计划。1 .查2017年度机构内部开展技术培训次数，完成签到的人次数。2 .查2017年度开展期间核查的主要检测仪器设备及时间。3 .查2017年度开展内部审查时间，进行检查的要素数量及发现不符合要素数量。4 .查2017年度开展管理评审的时间及解决的主要技术与质量问题。制定并实施了人员培训、期间核查、内审和管理评审等年度计
10、划。2017年度开展了主要检测仪器设备的期间核查.符合三、职业卫生技术服务能力情况10检测与评价报告作业指导书编制与作用情况L编制职业病危害预评价、控制效果评价、现状评价、职业病防护设施设计专篇编制作业指导书并应用于具体评价工作中；2 .编制职业病危害因素定期检测报告编制作业指导书并应用于具体职业病危害因素定期检测工作中；3 .能根据国家法律、法规、标准和规范性文件等不断修订、更新和出台及修改、完善上述作业指导书。1 .查建设项目职业病危害预评价报告编制作业指导书、职业病危害防护设施设计专篇编制作业指导书、职业病危害控制效果评价编制报告作业指导书、位职业病危害现状评价报告编制作业指导书编制及应
11、用情况；2 .查用人单位职业病危害因素定期检测报告编制作业指导书及应用情况。3 .查能否根据国家法律、法规、标准和规范性文件等不断修订、更新和出台及修改、完善上述作业指导书。质量体系文件中具有编制职业病危害预评价、控制效果评价、现状评价编制作业指导书并应用于具体评价工作中；编制职业病危害因素定期检测报告编制作业指导书并应用于具体职业病危害因素定期检测工作中；符合检查内容判定标准检查方式检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项11建设项目或用人单位的职业病危害因素识别与分析是否准确。对建设项目（用人单位）生产工艺过程、生产环境、劳动过程中可能存在的职业病危害因素的种类、来源、分布及其影响人员
12、进行全面、客观、准确的识别，职业病危害因素应包含：1 .列入职业病危害因素分类目录的；2 .国家（或国外）已颁布职业接触限值的；3 .国家已颁布相关职业卫生检测标准方法的；4 .其他可能危害劳动者身体健康的。1 .查项目报告2 .查项目档案资料建设项目或用人单位的职业病危害因素识别与分析准确，能正确区分主要耿业病危害因素和次要职业病危害因素符合12职业病防护设施评价是否客观、准确、具有针对性。职业病防护设施评价客观、准确：并具有针对性。1 .查控制效果评价报告和现状评价报告中是否能全面、详实描述职业病危害防护设施的名称、型号、规格、数量、设置地点和运行情况。2 .查包括粉尘在内的化学因素超过接
13、触限值的作业岗位是否对通风排毒等防护设施进行风速、风压等防护效果的检测、分析。3 .查是否对控制室、休息室、观察室等场所的防噪声、防高温的效果进行检测、分析。2017年出具控制效果评价报告1份,职业病防护设施评价客观准确具有针对性.符合检查内容判定标准检查方式检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项13评价结论与建议是否客观、科学、可行。1 .评价结论客观、科学；2 .提出的建议具有针对性和可行性。1 .查评价结论是否能结合现场职业病危害实际情况，评价结论是否被评审专家否或调整过。2 .查建议的尘毒防护设施是否具体、规范、可操作。3 .查建议配备的个人职业病危害防护用品，是否提出具体种类、
14、规格、型号和发放及周期，以及应当达到防护效果。4 .查提出职业健康监护建议是否具体到劳动者的岗位、人数、接触职业病危害因素种类、职业健康检查种类，以及检查周期等内容。评价结论与建议客观、科学、可行符合四、职业卫生技术技术服务规范情况14是否按规范要求开展了职业卫生现场调查和工作日写实工作日写实：在正常生产情况下，按照工种（岗位）对从事职业病危害作业人员整个工作日内的各种活动及其时间消耗连续观察、如实记录，并进行整理和分析。现场调查应满足：L现场调查内容和过程依据相关标准规范要求实施；使用受控的记录表格实时记录，记录信息应全面、完整、填写规范，1 .查技术规范要求是否比较全面收集了职业病危害评价资料，技术报告中有关内容能否在这些资料追溯，并保持一致。2 .查现场职业卫生调查是否为现场实时记录，并得到现场陪同人员签名认可。3 .查工作日写实是否为对现场接触职业病危害劳动者进行调查、询问和观察后获取，进行现场记录，并获得劳动者签名认可。按规范要求开展了职业卫生现场调查和工作日写实，但工作日写实部分记录欠规范基本符合检查内容判定标准检查方式检查记录检查结果（符合/不符合）类别序号事项并经被服务单位陪同人员签字确认；2.现场调查人员应包括相关行业工程技术人员；并在被服务单位显著标志物位置前拍照（摄影）留证并归档
