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1、新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案(试行第四版)试题一、选择题(每题6分,合计36分)1、新型冠状病毒感染重症病例根据病情需要监测O?An血常规B、生化指标;”)C、心肌损伤标志物ID、凝血功能(K)E、心电图2、新型冠状病毒感染抗病毒治疗的药物有()?A、奈玛特韦片/利托那韦片(匚你案)B、阿兹夫定片(KC、莫诺拉韦胶囊案)D、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液3、新型冠状病毒感染重症病例有创通气经治疗后何时适合撤机O?A、氧合改善(PaO2FiO2持续大于20OmmHg)(ilu!TB、神志清醒C、循环稳定D、炎症指标正常4、新型冠状病毒感染重症病例ECMO启动时机()?A、PaO2FiO250
2、mmHg超过3hI小1三B、PaO2FiO280mmHg超过6h(11U:6C、动脉血pH60mmHg超过6h,且RR35次/分D、RR35次/分时,动脉血pH30CmH205、重症病例指标有哪些变化应警惕病情恶化?OA、活动后低氧:轻微活动后指氧饱和度小于94%1IB、外周血淋巴细胞计数进行性降低或外周血炎症因子如白细胞介素6(1L-6)C反应蛋白明显上升正确笞C、D二聚体等凝血功能相关指标明显升高川:D、组织氧合指标如指氧饱和度、氧和指数恶化或乳酸进行性升高E、胸部CT显示肺部病变明显进展6、当重症病例肺炎情况稳定,氧合改善,不需要进行生命支持,且符合哪些条件时应尽早转出重症病房?OA、意
3、识清楚。镇痛镇静剂和/或肌松剂(Iiw)B、已经撤离机械通气。吸空气或低流量吸氧(鼻导管或普通面罩)时,RR小于30次/分且Sp02大于93%(Im7;)C、循环稳定。不需要升压药及液体复苏I笈)D、无其他急性进展性胜器功能障碍,不需要必须在重症病房实施的支持治疗。I正确答案)二、填空题(每空4分,合计64分)1、新型冠状病毒感染最常累及系统,导致O空1答案:呼吸空2答案:肺炎2、对于未达到病例诊断标准,但出现新型冠状病毒感染导致的肺炎且有以下情况之一者,亦可按重症病例管理:年龄岁、未完成疫苗接种、合并较为慢性疾病包括、慢性疾病、,以及免疫功能低下等。空2答案:65空3答案:全程空4答案:严重空5答案:高血压空6答案:糖尿病空7答案:冠心病空8答案:肺部空9答案:恶性肿瘤3、重症病例应当给予规范的俯卧位治疗,建议每天不少于小时。空1答案:124、动脉血氧分压PaO2吸氧浓度FiO2低于mmHg的患者均应立即给予氧疗O空1答案:3005、当呼吸窘迫和或血症无改善,应使用经鼻高流量或通气。空1答案:低氧空3答案:无创