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1、附件1山东省国家智慧健康养老应用试点示范储备库申报书（企业类）申报单位（盖章）推荐单位（盖章）申报日期山东省工业和信息化厅编制填写要求：L严格按照申报书提供的提纲进行编制，不得随意更改写作内容。2.申报书打印要求：正反面打印。一、基本情况表企业名称及地址企业统一社会信用代码成立时间注册资金（万元）联系人姓名电话职务手机传真E-mail企业类型口产品企业口平台运营企业口机构运营企业口服务企业经营能力（2022年）总资产（万元）资产负债率主营业务收入（万元）利润总额（万元）智慧健康养老相关收入（万元）市场化业务收入占比企业人员数量是否建有售后服务体系售后团队人员占总人数的比重落地项目数量（项）专项
2、能力（2022年）产品企业创新能力研发人员数量（人）研发人员占总人数的比重研发经费投入（万元）研发经费占总收入的比重知识产权数量平台运营企业运营能力累计接入平台的供应商数量平均月订单量（万单）累计用户数量（万户）2022年新增用户数量（万户）应用智慧健康养老产品种类数量机构运营企业运营能力是否建有信息化系统累计床位数量床位入住率应用智能健康养老产品种类数量服务企业是否建有服务信息平台累计用户数量2022年新增用户数量平均月服务单量服务团队人员数量服务能力企业介绍（重点突出企业在智慧健康养老领域的经营范围、发展现状等，不超过IoOO字）真实性承诺我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承
3、担相应的责任。法定代表人（章）：公章：年月日注：1.以上数据提供相应证明材料;2.专项能力根据所选企业类型对应提供相应数据。二、试点示范建设情况（一）现有基础能力介绍结合基本情况表内容，介绍在技术、市场、运营、外部合作资源、服务内容、团队等方面的优势及特色。（二）建设方案介绍围绕所选定的应用场景及申报要求编制建设方案，包括创建目标、思路及具体创建内容等。（三）创新性分析方案在技术/模式、特色、优势等方面的创新性。（四）可推广性分析方案的示范意义、推广价值、可行性、推广范围。（五）售后服务方案介绍包括售后团队、售后内容、服务满意度反馈机制、产品使用人员的培训方案等。三、典型落地案例介绍至少2个案例。四、下一步创建计划五、相关支撑材料（一）企业资质企业统一社会信用代码以及企业所获奖励情况。（二）企业能力可以证明企业经营能力、市场能力、创新能力、管理能力等方面的材料，如审计报告、建设合同、研发立项、企业管理能力证书、售后反馈材料等。（三）方案质量可以证明方案质量的相关证明材料，如所涉及的知识产权、标准规范、检测认证证书等。（四）其他证明材料
