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1、城市基层中医药事业发展规划为进一步促进中医药事业持续健康发展,更好地为全面建设健康服务,根据关于印发中医药健康服务发展规划的通知和关于印发中医药发展战略规划纲要的通知精神,制订本规划。一、指导思想牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念,坚持中西医并重,充分遵循中医药自身发展规律,以推进继承创新为主题,以提高中医药发展水平为中心,以完善符合中医药特点的管理体制和政策机制为重点,以增进和维护人民群众健康为目标,拓展中医药服务领域,促进中西医结合,发挥中医药在促进卫生、经济、科技、文化和生态文明发展中的独特作用,统筹推进中医药事业振兴发展。二、基本原则(一)坚持以人为本、服务惠民。以满足人民群
2、众中医药健康需求为出发点和落脚点,坚持中医药发展为了人民、中医药成果惠及人民,增进人民健康福祉,保证人民享有安全、有效、方便的中医药服务。(二)坚持继承创新、突出特色。把继承创新贯穿于中医药发展,坚持和发扬中医药特色优势,坚持中医药原创思维,充分利用现代科学技术和方法,推动中医药理论与实践不断发展,推进中医药现代化。(三)坚持深化改革、激发活力。改革完善中医药发展体制机制,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好地发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范市场等方面的作用,不断激发中医药发展的潜力和活力。(四)坚持统筹兼顾、协调发展。坚持中医与西医相互取长补短,促进中西医结合,在开放中发展
3、中医药。统筹兼顾中医药发展各领域、各环节,促进中医中药协调发展,不断增强中医药发展的整体性和系统性。三、总体目标到2025年,中医医疗、预防保健服务体系更加健全,中医药特色优势更加突出,中医药服务能力全面提升,中医药服务技术手段不断创新,中医药服务产品种类更加丰富,中医药服务发展环境更加优化完善。中医药人才队伍结构相对合理,中医传承成效明显,科技创新和转化能力持续提升,中医药文化引领作用进一步增强,全行业监管体系日益完备,实现中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化等六位一体全面发展,中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高,为逐步实现人人基本享有中医药服务、全面实现健康作出支撑。四、
4、主要任务(-)切实提高中医医疗服务能力1 .完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。全面建成以中医类医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、中医门诊部和诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络。2 .加快中医医院基础设施建设。支持中医医院建设,加大对中医医院的投入,逐步改善医疗服务条件,原则上在每个新城区设置1个区办中医类医院。加大对市区级重点(示范)中医医院建设的投入,推进中医医院再建项目建设。3 .巩固市级中医医院的指导地位。明确中医医院功能定位,将其建设成区域中医医疗中心。加强中医药应急救治队伍建设和设备配置,建立中医药应急工作长效机制,不断提高突发公共事件中医
5、药应急救治能力和水平。4 .发挥中西医结合优势。支持中西医结合医院发挥中西医结合学科优势,全力推进建成医疗、教学、科研于一体的国内一流中西医结合医院。鼓励各区采取多种形式建设中西医结合医院或者设置中西医结合临床科室,加强临床研究,形成中西医结合的医疗优势。5 .加强综合医院中医科建设。在综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构设置中医药科室。充分发挥各医院的示范作用,鼓励创建综合医院中医药工作先进单位。6 .强化基层医疗机构中医药服务能力建设。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院建立中医综合服务区,加强中医药设备配置和中医药人员配备。鼓励区级中医医院探索开展区乡一体化服务,支持中医医院输出管理、技术
6、、标准和服务产品,与基层医疗卫生机构组建医疗联合体。加强非中医类医生和乡村医生的中医药适宜技术培训;发挥中医药在常见病、多发病和疑难杂症防治中的特色优势,针对部分基层常见病种,推广实施中药验方,规范中药饮片的使用和管理。到2025年底,所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和85%以上的村卫生室都能够提供中医药服务,基层医疗卫生机构中医诊疗量占基层医疗卫生机构诊疗总量的比例达到45%以上。7 .支持发展中医特色康复服务。加强中医医院康复科室建设,支持康复医院设置中医药科室,加强中医康复专业技术人员的配备。推动各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗、训练指导、知识普及、康复护理和辅具服务。建立区级中医医
7、院与社区康复机构双向转诊机制,在社区康复机构推广中医康复技术,提升社区康复服务能力和水平,让群众就近享有规范、便捷、有效的中医特色康复服务。8 .积极促进社会办中医医疗机构发展。对社会资本举办仅提供中医药服务的传统中医诊所和门诊部,医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制。鼓励社会力量优先举办妇科、J用、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院,发展中医特色的康复医院和护理院,支持提供中医特色的老年病等服务。社会办中医医疗机构在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、等级评审、科研立项、职称评定和技术准入等方面,与公立中医医疗机构享受同等待遇。9 .深入推进创建基层中医药工作先进单位活动。建立基层
8、中医药工作长效机制,积极做好基层中医药工作先进单位复评工作,逐步推进创建全国基层中医药工作先进单位。(二)积极探索医药卫生体制改革中医特色贯彻落实关于同步推进公立中医医院综合改革的实施意见,在医药卫生体制改革中坚持中医和西医同谋划、同部署、同推进。按照国家和省规定,将医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入医保支付范围。切实落实取消药品加成(不含中药饮片)、控制药占比(不含中药饮片)等政策。充分考虑中医药和区级中医医院特点及实际情况,合理确定区级中医医院医疗服务支付标准。根据关于推进分级诊疗制度建设的指导意见,对基层中医药服务体系不健全、能力较弱的地区,将中医医院中医门诊诊疗
9、服务纳入首诊范围,充分发挥中医医院的服务能力,满足人民群众首诊看中医的需求。通过区分区级中医医院类型、级别、服务特色以及承担的基本医疗服务量等,合理确定医保付费总额控制指标,引导医疗机构运用成本相对较低、疗效相对较好的诊疗项目,发挥中医药简、便、验、廉的特色和优势。建立以公益性为导向、以中医药特色优势为关键指标的考核评价机制。积极探索在公立医疗卫生绩效评价体系和总体框架下建立公立中医医院绩效评价指标体系。(三)推进中医药健康管珊员务1.加快中医养生保健服务体系建设。研究制定促进中医养生保健服务发展的政策措施,支持社会力量举办中医养生保健机构,实现集团化发展或者连锁化经营。实施中医治未病健康工程
10、,在中医医院及有条件的综合医院、妇幼保健院设立治未病中心,有条件的社区卫生服务机构、乡镇卫生院,设立治未病室(站),为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务,探索融健康文化、健康管理、健康保险于一体的中医健康保障模式。鼓励中医医院、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持。2 .切实加强中医预防保健服务。充分发挥中医预防保健特色优势,在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术。完善国家基本公共卫生服务管理机制,将符合条件的中医养生保健服务项目纳入国家基本公共卫生服务项目,增加中医药健康管理在国家基本公共卫生服务中的比重,增加重大公共卫生服务中医药防治项目。
11、老年人和儿童中医药健康管理目标人群覆盖率均达到50%以上,孕产妇、高血压、2型糖尿病患者规范化中医健康管理率达到35%以上,积极推行残疾人中医健康管理服务项目。3 .鼓励社会力量举办中医养生保健机构。支持社会力量举办规范的中医养生保健机构,培育一批技术成熟、信誉良好的知名中医养生保健服务集团或连锁机构。制定中医养生保健技术规范和机构标准,建立养生保健机构的监管体制,引导社会性质养生保健服务机构规范提供服务。4 .促进中医药健康相关服务及产品发展。建立专门的中医药健康养老机构,开展中医药健康养老服务。推动中医医院与老年护理院、康复疗养机构等之间的合作。促进中医医疗保健器械新产品、新技术的开发、推
12、广和应用。重点发展中医治未病、重大慢性疾病干预、老年养生养老保健、医疗康复、延年益寿等中药、中药保健食品和中药日化产品。(四)加强中医药人才队伍建设1 .建立中医临床人才培养体系。构建以5年中医学本科教育+3年中医住院医师规范化培训或3年中医学硕士专业学位研究生教育为主体、以3年中医学专科教育+2年中医类别助理全科医生培训为补充的标准化、规范化中医临床人才培养体系。2 .培养和引进中医药领军人才。充分发挥中医药学术、技术带头人在人才培养中的作用。依托中医科研院校,创新中医师承教育和培训模式,在3年内遴选30名老中医药专家作为指导老师,并配备60名继承人。鼓励各医疗单位跨层级、跨区域、跨体系开展
13、特色师承工作,大力选拔和奖励各类中医药技术创新人才。名中医工作室3个,新增省级中医药学术、技术带头人15名。3 .培养城乡中医药实用型人才。加大中医药继续教育、中医住院医师规范化培训、中医专科医师培训和中药师培训工作力度,全面完成中医类别全科医师培训,不断扩大中医师承教育范围。通过定向培养、进修学习、特色专科培训和学术交流等形式,培养基层中医药专业人才,支持中医药人员提升中医药专业学历水平;鼓励西医医师通过脱产学习或师承方式学习中医,开展中成药合理使用培训,加快培养一批中西医结合人才。加大对区级临床技术骨干的培训力度,提高其中医药基础知识与技能水平。4 .加强中医药培训基地建设。依托中医药大学
14、等院校加强中医科研、教学和临床带教工作,在市级中医医疗机构建立国家级和省级中医药人员继续教育基地、中医住院医师培训基地和中医类别全科医师培训基地。在各区中医医院各建设1个基层常见病、多发病中医药适宜技术基地。2025年底之前,完成对所有区级临床技术骨干和乡村医生中医药基础知识与技能轮训,中医药从业人员培训率达100%o5 .加强中医药适宜技术推广。3年内社区和乡镇卫生服务机构中医药适宜技术推广覆盖率达到100%,每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少有2-3人掌握10项以上中医药适宜技术。将有一技之长的农村中医药人员纳入乡村医生管理。建立药工技术等级标准,落实相关待遇。6 .建立中医药人才激励机
15、制。全面推广中医执业医师多点执业。探索建立市级中医医疗机构向区中医医院轮换派驻中医师和管理人员制度,鼓励和支持基层医疗卫生服务机构招聘中医药人才和退休中医药专家,鼓励中医专家到基层医疗机构开展诊疗活动。加大对各类中医药技术创新人才的奖励,建立完善促进民间中医药技能人员发挥作用的工作机制。7 .完善中医药人才评价机制。制定中医药专业技术人员水平能力评价标准,改革评审机制,更加注重中医药专业技术人员实践能力、工作绩效和职业素养的考评。继续开展中医大师、中医名师、中青年中医名医、基层中医名医等评选工作,逐步完善中医药人才褒奖激励机制。推动公立中医医院绩效考核和薪酬分配制度改革。(五)着力推进中医药创
16、新1.坚持中医药自主创新和协同创新。加强中医药基础理论、临床诊疗技术的研究和中药新药及中医诊疗、中医养生保健等设备的研制。重点发展适应广大社区和农村需求的中医医疗、保健、康复器械及健康产品。重点加强皮肤病、肾病、脑病、骨伤、肝病等常见病、疑难病防治和治未病研究,不断创新中医诊疗方法和防治手段,提高中医药防病治病能力。推动中医医院和中药生产企业成为创新主体。加强协调,形成跨领域、跨产业、跨学科的医产学研协同创新机制。2 .搭建中医药科技创新平台。整合中医药资源,建设一批多学科融合、产学研结合、开放共享的国家级、省级、市级重点实验室、工程技术研究中心、临床研究基地(中心)等科技创新平台,为中医药研究开发创造良好条件。组织开展中医药科技咨询、培训和科研成果推广服务,促进中医药科研成果转化。3 .加强专科专病建设。各级中医医疗机构要建设一批中医重点专科。各级中医医院要突出中医专科特色优势,区中医医