苍梧县农村厕所改造验收表.docx

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苍梧县农村厕所改造验收表户主姓名身份证号码家庭住址苍梧县乡（镇）村屯号厕所面积总投资金额补助金额改造原因口无厕所口非卫生厕所口非标准厕所改造情况厕所化粪池验收情况口化粪池（一体三格式化粪池、大小不得小于1.511）3）改造前中后照片村委会意见签字（盖章）：单位（盖章）：年月日乡（镇）意见签字（盖章）：单位（盖章）：0年月签字（盖章）：签字（盖章）县级农业农村部门意见单位（盖章）：县级卫生计生部门意见单位（盖章）:年月日年月0说明：厕改造要求建有“两池一洗”设施，其中化粪池补助资金600元。