湛江市水利工程项目技术评审专家库专家入库申请表.docx

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附件湛江市水利工程项目技术评审专家库专家入库申请表所在单位湛江市水务局制填表日期20年月填表说明1、此表须用计算机打印。2、填写时如内容较多,可用另纸附后。3、主要工作经历从参加工作之日算起。4、主要业绩部分填写本人主持或参加过的设计、监理、施工及管理等方面业绩。5、工作单位为现工作单位或退休前工作单位。6、表内容应如实填写,并附身份证、职称证书等相关证明材料的复印件,审核推荐部门需认真查验。7、本表1份,双面打印。基本情况:姓名性别出生日期彩照(一寸)籍贯民族政治面貌职务职称是否在职身份证号参加工作时间身体状况毕业学校学历所学专业现从事专业单位地址邮政编码通讯地址邮政编码办公电话传真移动电话E-mail主要工作经历:序号起止时间单位名称从事专业备注12345678910主要业绩:本人提供的所有申报材料均真实。如有弄虚作假,愿按照有关规定接受处理,取消本人申报资格。自愿参加湛江市水利工程项目技术评审工作相关专家评审工作,并承担相应责任。特此承诺。申报人签字:年月日所在单位意见:审批意见:

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