2022常见护理应急预案(全文).docx

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1、2022常见护理应急预案(全文)重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。重大意外伤害急救程序1.院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。(2)严格执行报告制度。(3)急诊科护士人力不足时,院长调集相关科室护士参加急救工作。(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救

2、,并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告院里协助组织抢救。2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位立即组织协调。(2)严格执行报告制度。常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护齐IL对于病情危

3、重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;急性乙醇中毒者应用纳洛酮;氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氟化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。(四)对症支持治疗:对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿;消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。(六)积极

4、做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。【程序】中毒一组织抢救一清除毒物一解毒药物T对症支持治疗T观察病情-健康教育指导惊厥患者的应急抢救预案及程序【应急预案】(一) 值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化(特别是高烧患者),及时采取抢救措施。(二) 发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。(三) 将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管内分泌物。(四)给予吸氧、备好吸痰器

5、及急救药品等,配合医生实施抢救措施。因抽风而憋气时可剌激人中、合谷、百会、内关穴等。(五)保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物,以防发生窒息。(六)保持静脉通道通畅,以便迅速给药,抽风不止,可给予安定每次0.20.3mg/kg,一次最大量不超过10mg静脉缓注或肌注(注射后13min发挥作用),必要时20min重复一次;10%水合氯醛每次5060mgkg加等量生理盐水灌肠或鼻饲、咽饲。(七)注意安全,防止坠床及碰伤;保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。(八)伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。(九)参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十)按医疗事故处理条例规定,在抢救结束后6h,据实准确地记录抢救过程。【程序】立即抢救一通知医生继续抢救保持呼吸道通畅-观察生命体征采取相应措施一告知家属记录抢救过程

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