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1、基本公共卫生工作整改报告优秀基本公共卫生工作整改报告优秀 根据卫生和计划生育 局基本公卫生服务项目考核反馈情况的要求，结合20年度我 院基本公共卫生服务项目工作的实际情况，现将我院自查和整改 情况汇报如下：一、存在的问题（一）组织管理方面1、项目绩效考核落实不够，考核结果与项目经费拨付挂钩不 够紧密。项目绩效考核内容不完整，扣罚落实不够到位。2、项目培训力度有待加强。基本公共卫生服务项目业务培训 不够，责任医生、责任护士对基层公共卫生服务项目规范知识掌 握不熟练。（二）资金管理方面基本公共卫生服务工作的绩效考核方案与其中心的工分制分 配方案未有效的结合，服务务经费与结果挂钩的#39；不能体现。
2、（三）项目执行方面1、居民健康健康：抽查居民健康档案合格率没有达到考核目 标要求，部分档案存在不真实；居民不知晓是否建档、是否体检； 新建档案无健康体检记录或体检日期和建档日期相差甚远；个人 信息表单还存在缺项、漏项；体检记录表单中健康评价漏评、错 评，危险因素控制不正确或漏项错项，主要问题未填写等。2、孕产妇管理：妇幼保健常住居民孕产妇管理基本都按照规 定登记在册，台账整理欠规范。3、慢性病管理：高血压患者健康体检记录中危险因素控制存 在空项或不正确，个别当年无体检记录；部分患者一年四次面对 面随访未达到到，连续两次控制不满意未转诊；危险性因素没有 完全引入导致评估分层错误。糖尿病患者健康管
3、理中，足背动脉 检查知晓率低；体检记录存在逻辑错误、漏项、缺项、错项等情 况；一次血糖控制不满意2周内没有随访；个别出现二次血糖控 制不满意的没有按照规范进行转诊及2周内随访；个别4次面对 面随访没有做到。4、严重精神障碍患者健康管理：信息评估与随访分类不对应, 记录内容填写有逻辑性错项；年度健康体检工作开展还不够，患 者拒绝体检未经监护人签字确认，体检报告单内容有缺项，缺少 用药情况的填写；随访没有达到规范要求的次数，有过期随访的 情况；随访记录中实验室检查处普遍空项，服用氯氮平的患者没 有定期检查血常规。5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理体检 表体检记录中缺项、错项、漏项；
4、危险因素控制错误，如腰围异 常、BMl指数超标、减体重均为引入，部分减体重写了，但是没有 记录目标体重。6、中医药健康管理：0-36个月儿童中医健康项目未开展，中 医药健康管理覆盖面不足，开展不够深入，责任医生中医知识缺 乏；只填33项问题信息表，无主要体质和倾向体制记录。7、结核病患者健康管理：结核病筛查工作开展不规范，筛查 科室缺乏记录资料。二、分析问题我院通过对项目工作存在的问题进行认真分析汇总，因素如 下：1、我院基本公共卫生服务项目工作基础比较薄弱，主要体现 在站室责任医生配备不足，责任医生规范知识掌握欠缺，慢性病 健康管理服务不到位，服务项目真实率、规范率较低等方面。2、 责任医生
5、工作积极性不高，项目绩效考核力度还不够，工作好坏 奖金差距不大。3、个别责任医生、责任护士工作思想不够端正, 有混日子，得过且过，畏难情绪等情况，从而影响各方面的工作 考核任务。三、整改落实（一）组织管理方面整改1、制定基本公共卫生服务项目绩效考核方案，落实考核经费, 考核结果与项目经费拨付紧密挂钩，充分利用绩效考核和收入分 配的杆杠作用，充分调动基层卫生人员积极性。2、完善项目相关工作台账，加强项目培训力度；每季度开展 一次项目规范培训，达到相关工作人员全覆盖，提高项目理论测 试水平；强化基层医务人员和专业公共卫生机构人员项目理论知 识学习，提高项目测试总体成绩。（二）资金管理方面整改1、加
6、强与财务科室的沟通，核对人口基数，核对经费安排和 项目服务人口数；严格项目资金的监管，禁止截留、挪用，确保 项目经费的专款专用。2、加大内部督导力度，确保资金规范、有效使用，根据国家 基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法（财社（20） 255） 文件要求落实。（三）项目执行方面整改1、重点做好新建档案管理，确保规范性、真实性，尤其是现 场核查时建档知晓率低，否认建档体检，个人生活习惯（吸烟与 饮酒）和档案记录不符合等现象；20_年度新建个人电子健康档 案重新核查一遍，多与居民沟通，告知建档，体检与档案不符合 的重新修改。2、规范开展慢性病健康管理，落实慢病管理人群一年一次体 检工作，重点加强表
7、单完整性；规范开展随访工作，确保随访内 容的真实性；每季度开展一次档案评估，针对档案随访内容不真 实、健康体检表单存在空项或填写不正确、体检记录与随访记录 逻辑不一致等情况，及时通报，要求责任医生及时整改；定期开 展基本公共服务项目知识培训，严格按照规范要求开慢性病随访 管理工作。3、及时开展重性精神病患者面对面随访，向患者宣传民政及 残联救助政策，开展免费服药工作，对服用氯氮平的患者定期检 查血常规；修改随访记录内容有逻辑性错项，填写不规范等情况， 积极开展年度健康体检，拒绝体检的必须要求监护人签字确认。4、积极开展老年人健康管理，落实年度健康体检，规范体检 表单录入，加强督导、核查，对内容
8、不完整、逻辑错误的体检单， 要求责任医生进一步修改完善。5、开展老年人及0-36个月儿童中医药服务，由中医科对院 内责任医生开展中医院知识培训，开展老年人中医体质辨识，运 用中医知识对居民进行健康指导。6、由防保科牵头，放射科、检验科、门诊医生配合开展结合 病患者筛查，并有详细台账，做好转诊报告工作。四、整改落实经过认真梳理，对考核中存在的问题，我院成立基本公共卫 生服务项目工作领导小组，明确责任主体，细化落实措施；进一 步加强基本公共卫生服务项目的精细化、全过程管理，突出重点 人群规范化管理；狠抓项目工作具体执行，有效提升项目质量， 确保各项整改措施落实到位。基本公共卫生工作整改报告优秀根据
9、卫生局年上半年公共卫生服务绩效考核情况反馈的结 果，我院在第一时间召开了全体公共卫生服务工作人员会议，就检 查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇 报如下：一.健康档案：鄢沟村部分纸质档案书写不规范；有空项、漏项、随访表与 台账不一致现象。二.健康教育：关于卫生院健康教育影像播放记录不完整，公众咨询照片完 整问题卫生院基本公共卫生服务办公室，已把原始资料整理归档。 鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完 整，现已整改。三.孕产妇保健：加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作，下一步新生儿与产后 访视由卫生院妇产科访视。五.儿童保健：我院将在下一步的工作中强化0-6岁
10、儿童管理的规范化和标 准化，对每个已纳入管理的儿童，在规定体检时间没来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一 个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。六.老年人管理：就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检查老年人管理档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带 领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问 题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不 全面，空项漏项较多的问题，院长指示：有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体 检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助 检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。
11、要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子 档案的一致性和真实性，严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出 严肃处理。责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出 现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证，并给与待定处理。要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务，并责成公 共卫生科工作人员给予监督和复查，确保档案的真实有效。七.慢性病（高血压、糖尿病、精神病）管理：进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫生室慢性病管理的督导力度要求卫生室加强对高血压、糖尿 病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度，要求填写档案必须规 范真实准确，不能有空项缺项和漏项，要编码完整排序有列；对 如
12、管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如 亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的拜访坚决杜绝一切弄虚 作假现象发生，如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过 批评教育后仍然执迷不悟者将解除卫生所所长职务。八、进一步加强居民死因报告工作，对各村居民死亡不及时 报告的与基本公共卫生服务经费挂钩。九、卫生监督工作完善卫生监督各项资料，做好日常巡查记录，及时上报卫生 监督资料。十.资金管理：正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专用，不能有丝毫差错，鉴于这次检查中出现的问题，要求财 务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的资金使用规范要进一 步明确支出范围和支出的内容且支出内容分
13、类要明确，支出附件 要据实，实事求是严禁弄虚作假。十一.预防接种：我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保健工作全面协调统一，是我乡儿童预防接种工作再上新台阶!基本公共卫生工作整改报告优秀基本公共卫生项目成立运行以来，我室依照国家公共卫生 服务规范基本公共卫生项目实施方案以及相关各类文件，从 无到有、从有到优，做了大量的工作，较好的#39；完成了各项基 本公共卫生服务要求。根据上级要求，为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项 目，适应当前基本医疗需求，深化医疗体制的改革，我室对基本 公共卫生项目10大类41项服务根据规范以及上级领导要求 进行了严格的自查，认真核对相关数据，重新梳理、
14、归档。现将 整改情况汇报如下：一、公共卫生项目执行情况：现将存在的主要问题梳理归纳 如下：1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。2、健康教育版面无内容，无更换记录。3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。4、儿童健康管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规 范。5、孕产妇管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。6对街道上的饭店督导不到位7室内卫生差，处方书写不及时。8基础药物为实施全。二、根据以上问题的整改情况根据自查问题，我站组织相关人员进行讨论研究，并制定相 应的整改措施及方案。1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题 认真 书写。2、健康教学版面及时书写记录及版面。3、认真管理高血压糖尿病及时指导病人用药。4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。5、积极配合卫生监督部门对辖区内版店人员进行卫生督导、 办理个人健康证。
