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1、临床护理技术操作规范瓶气筒氯气吸入技术操作流程及评分标准项目操作流程及评分标准分值准备质量15分1衣帽整齐,规范洗手,戴口.罩。(少一项扣1分,一项不符合要求扣1分)32用物齐全:氧气筒及氧气压力装置。治疗盘内备:治疗碗(内盛温开水)、湿化瓶(内盛纯净水或灭菌注射用水1/3至1/2)、一次性双侧吸氧管1根、无菌棉签。扳手、吸氧记录卡、表、笔。停止氧疗时备弯盘、纱布2块。(少一种及湿化液量不足各扣0.5分)63熟悉病情,了解用氧目的。(不了解不得分)34将用物按使用顺序置于护理车上。(不符合要求不得分)3操作流程质量75分1携用物至患者床旁,核对床号、姓名及腕带信息,评估患者的病情及缺氧情况,告
2、知患者或家属操作目的、方法及配合要点。(一项不符合要求扣1分)62协助患者取舒适卧位,观察鼻腔情况(有无分泌物及异常),卫生手消毒。(少一项扣1分)43用湿棉签清洁双侧鼻腔。(未做不得分)34吹尘。装氧气表,连接湿化瓶和连接管。(方法不正确、氧气表倾斜及少做一项各扣2分。)86关流量表开关一开总开关一开流量表开关,检查氧气装置有无漏气、氧气流出是否通畅。(开关顺序错扣4分,其它少做项扣1分。)107连接吸氧管,检查吸氧管是否通畅(试气)。根据医嘱或病情调节氧流量。(少项扣1分,氧流量调节不准确扣1分。带鼻导管调流量扣6分,)88将吸氧轻轻插入患者双侧鼻孔,观察无呛咳后固定。(不符合要求不得分)
3、410记录吸氧时间及氧流量,挂吸氧卡于床旁。湿化瓶粘贴标识。(少一项扣1.5分)411协助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者或其家属交待注意事项,指导患者进行有效呼吸。(未做扣8分,交待不全酌情扣分。)812整理用物,洗手。(未做扣1分)313口述:观察患者缺氧改善情况,记录护理记录单。(未做不得分)2停氧14核对患者床号、姓名及腕带信息,向患者或其家属说明停止的原因,取得配合。(未做不得分)215取下吸氧管,关闭流量表开关,用纱布擦净患者鼻周,关闭总开关,再开流量表开关放余气,再关闭流量表开关。(一个程序不对扣1分,先关闭流量表开关再取下吸氧管扣6分。)716记录停止吸氧时间及吸氧效果。(少一项扣1.5分)317协助患者取舒适卧位,整理用物,洗手。(少一项扣1分)3终末质量10分1操作熟练,流程正确,插管动作轻柔。(不符合要求不得分)32关心患者,吸氧有效、安全,用物一人一用。(做不到不得分)33严格遵守给氧规则,供氧前应先调节好流量,再插吸氧管给予氧气吸入,避免大量氧气进入呼吸道,引起肺组织损伤。(做不到不得分)3-1用过的次性物品处理方法正确。(做不到不得分)1