中医皮肤科白斑病诊疗规范诊疗指南2023版.docx

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白斑病白班病中医称为“白驳风”、“斑驳”、“斑白”,俗称“白瘢风”。各种年龄均可发生,但青年多见。【诊断】1.患处皮肤色素消失而形成白斑,界限清楚,斑上毛发也同时变白,边缘有色素沉着。2 .可发于全身各部,过程缓慢,历久不变,偶亦有自行消失。3 .无任何自觉症状。【治疗】一、辨证论治1.肝郁血瘀皮肤白斑散在或泛发全身,平素多思忧虑,脾气急躁,心烦不安,叹息暧气,舌质暗红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝理气,养阴祛风。方药举例:血府逐瘀汤加减。当归、桃仁、红花、丹参、赤芍、柴胡、香附、白菠藜、白芷、浮萍、川苜等。4 .血虚风燥皮肤白斑,发病稍快,进展也稍快,伴倦怠乏力,面色少华,唇淡,舌淡苔薄白,脉细。治法:滋阴养血,活血祛风。方药举例:祛风换肌丸加减。当归、熟地黄、鸡血藤、墨早莲、女贞子、白菠藜、防风、黑芝麻、补骨脂、苍耳子、甘草等。二、中成药白驳丸每次服5g,1日23次。消斑丸每次服6g,1日2次。祛白糖浆每次服IOmL1日2次。如意黑白散每次服6g,1日2次。三、局部治疗25%补骨脂酊、25%英丝子乙醇,搽药后日光晒1020分钟。对紫外线过敏者忌用。一般要坚持数月才有效。四、简易方药白蓑藜粉、潼疾藜粉各等量,每服5g,每日3次。紫背浮萍,晒干研末,为蜜丸,每服5g,每日3次。苍耳茎、叶、子各等量,晒干研末,每服5g,每日3次,开水加蜜或糖调服。

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