医疗质量管理计划.docx

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1、XX医院20XX年业务管理及发展计划一元复始、万象更新。转眼我们迎来了20XX年的机遇和挑战。新的一年,我们如何在确保医疗安全的前提下更好、更快的发展我院的医疗业务;如何在十九大精神的指引下圆辖区老百姓的健康梦?这些摆在我们面前的重大事情如何完成,我认为应做好以下几个方面的工作:一、严格医疗质量管理,确保医疗安全:医疗安全是医院发展的重中之重,为了提高医疗质量,保障医院安全,应从以下几个方面着手:1 .严格落实十八项核心制度:核心制度是规范我们医疗行为的准则,是我们规避医疗风险的保障。日常工作中我们只有严格按照核心制度上的要求做了,才能提高我们防范医疗风险的能力,才能降低发生医疗风险的机遇,从

2、而确保医疗安全。我们每个医护人员要熟练掌握核心制度并运用在临床工作中,实行院科两级管理,规范医疗行为。落实围手术期管理、术前讨论及手术安全核查制度;做好知情谈话及危重病人管理制度;坚持三级医师查房制度、会诊制度,互相协助,“取人之长、补已之短”,促进共同提高。2 .及时、准确、真实完成各种医疗文书的书写。医疗文书的及时性、准确性、真实性与我们的医疗安全和防范医疗纠纷息息相关,这是我们每一个医务人员都知晓的事情。通过近几年的检查、整改、培训、处罚和督查,我们大多数医务人员较前有了很大的提,但难免有时会出现惰性心理和侥幸心理,持之以恒才能防微杜渐。自20XX年元月开始,严格执行每周二、四、六由医务

3、科长、住院部主任、外科主任;每周三、五由业务院长检查运行病历的制度,并将发现的问题登记、反馈、通报、处罚。我们只有制定了铁的管理制度,用制度去约束人,才能达到我们的管理目标,才能确保我们的医疗安全。3 .加强急救知识、技能的培训与管理,做好岗前培训。每年至少举办两次医务人员的急救培训与竞赛,并邀请市人民医院或急救中心的专家、教授进行现场指导,促进提高,提升向周边的辐射和影响力。4 .进一步强化院感管理,提高院内感染防控能力,杜绝院内感染的发生。在多次对医务人员进行医院感染管理规范、消毒技术规范培训学习、完善了相应的设备、设施后,目前的重点是加强管理与监管,特别是手术室、分娩室、换药室、治疗室、口腔科等重点科室,院感科要定期或不定期的督查,发现问题,立即整改。5 .加强法制教育:通过宣传、培训、网络等多种渠道、多种方式加强医务人员的法制教育。学法、知法、懂法,既要懂得用法律来保护我们的自身安全,又要学会在法律允许的范围内维护患者的权益不受侵害,促进医患和谐。6 .加强护理质量管理,层层落实患者两种以上身份识别制度和三查八对制度,院科两级负责,责任到人。二、急诊、急救:L值班人员做好交接班制度,确保每次交班时急救物品、车辆、药品24小时处于待命状态。2.每年至少两次对医务人员进行心肺复苏、呼吸机、洗胃、电除颤、心衰、中毒、休克、复合伤、气管插管的培训。

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