妇科腹腔镜手术病人健康教育.docx

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1、妇科腹腔镜手术病人健康教育腹腔镜手术是一种微创手术,在妇科可用于诊断和手术治疗。腹腔镜手术的优点是对脏器损伤小、感染机会少、安全、切口易于愈合,术后恢复快。通过腹腔镜可进行妇科疾病的诊断和输卵管、子宫、卵巢等疾病的手术治疗。【健康教育要点】1 .手术前健康教育(1)心理指导:说明腹腔镜手术优势以及医生选用此术式的可靠性,取得病人合作。同时应说明腹腔镜手术也有转开腹手术的可能,让病人及家属有心理准备。(2)术前准备指导:告知手术应避开月经期,选择最佳日期为月经干净后37d,阴道清洁度为I度以下,对阴道出血者给予抗炎止血治疗。手术前一天晚及当日晨要行清洁灌肠,防止术后腹胀和麻醉后肛门松弛而污染手术

2、台。手术区皮肤准备除常规备皮外,需用汽油棉签清洁脐孔污垢Q术前一天进流食,术晨禁食水。2 .手术后健康教育(1)体位与活动指导:告知术后去枕平卧6h并禁食,6h后转为半坐卧位,如无恶心、呕吐或肠道损伤者可给予普食,少食多餐。鼓励早期下床活动,以防肠粘连。(2)疼痛护理指导:腹腔镜手术比其他手术创伤小,疼痛也较小。但双肩酸痛是腹腔镜术后常见症状,这是由于二氧化碳转变为碳酸后刺激横膈,由膈神经放射至肩部所致,应解释其原因,鼓励早翻身、早下床活动,以减少此症状的发生。由于个体差异而感疼痛难忍者,告知可口服止痛药物。(3)引流管护理指导:说明术后置放各种引流管的意义,强调要保证管道通畅。置腹腔引流管者

3、,告知注意观察引流液的量及性质,经常检查引流管有无扭曲、堵塞,引流管要妥善固定在床边,且留有一定长度,以防翻身或活动时牵拉转位,同时注意尿的量及颜色,以了解肾功能及有无损伤膀胱和输尿管Q导尿管于术后24h拔除,以减少并发症。(4)预防并发症指导:说明由于腹腔镜手术范围的扩大与复杂,伴之而来的并发症种类也很多,而且还存在经腹手术没有的并发症,故应引起重视。常见的并发症为穿刺孔出血、术后内出血、双肩酸痛等,如出现上述症状及时报告。3 .出院健康教育(1)自我护理指导:告知出院后休息1周,注意保持外阴清洁,禁盆浴和性生活1个月。给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食。(2)复诊指导:嘱1个月后到门诊复诊,如发生阴道大出血、腹痛、反复发热等情况立即就诊。

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