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1、抗菌药物管理政策与合理使用培训考核试题一.单选题（每空3分，共12空）1.依照抗菌药物三级管理分级原则，经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物为：A.非限制级确容案）B.限制使用级C.特殊使用级2.依照抗菌药物三级管理分级原则，与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用为：A.非限制级B.限制使用级C.特殊使用级3.依照抗菌药物三级管理分级原则，不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床
2、资料尚较少，或并不优于现用药物者;药品价格昂贵为：A.非限制级B.限制使用级C.特殊使用级4 .对不同级别医务人员，使用不同级别抗菌药物资格进行限定，具有的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权A.高级专业技术职务任职资格B.中级以上专业技术职务任职资格C.初级专业职务任职资格5 .对不同级别医务人员，使用不同级别抗菌药物资格进行限定，具有的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权A.高级专业技术职务任职资格B.中级以上专业技术职务任职资格确?：C.初级专业职务任职资格6.对不同级别医务人员，使用不同级别抗菌药物资格进行限定，具有的医师，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。A.高级专业技术职务任职资格
3、B.中级以上专业技术职务任职资格C.初级专业职务任职资格（正硝笞案）7 .三级综合医院要求,门诊患者抗菌药物使用率oA. 20%确答於）B. 40%C. 60%8 .住院患者抗菌药物使用强度，三级综合医院要求：A. 20DDDSB. 40DDDSC. 60DDDS9 .预防用药时机应在。A.术前0.52小时（正峋谷案）B.术后2小时C.术后24小时D.术后48小时E.术后72小时10.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率不低于。A.60%B.70%C.80%,jrdD.90%1 .临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人
4、员会诊同意后，按程序由具有相应处方权医师开具处方。判断题对（正确答案）错2 .特殊使用级抗菌药物会诊人员的确定和调整由医院抗菌药物管理小组研究，医教部认定。遴选范围为具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高抗菌药物等相关专业临床药师担任。（）判断题对错3 .患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，使用科室提出会诊申请。专家会诊同意后,填写“特殊使用抗菌药物申请表”，由主管医生开具处方使用。（）判断题对错4 .医生下达医嘱后，凭“特殊使用抗菌药物申请表”于住院药房取药，并由药剂科保留申请表备查。判断题对（正确答
5、案）错5 .紧急情况下，未经医院药物治疗委员会专家会诊同意或越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病例记录，使用时间限定在24小时之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续。判断题对（正确答案）错6 .一类切口手术患者无高危因素预防使用抗菌药物比例不超过30%,一类切口手术原则上不联合预防使用抗菌药物，有联合用药的情况此项检查得分为0。（）判断题对错7 .手术时间较短（2小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml,术中应追加一次。（）判断题对（正确答案）8 .清洁手术的预防用药时间不超过24小时，
6、心脏手术可视情况延长至48小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时,耐药菌感染机会增加。判断题对错三.多选题（每题8分，共5题）1 .我国抗菌药物临床应用主要有哪些问题：A.临床应用抗菌药物品种多IB.抗菌药物使用率和使用强度高，用量大山W）C.用药水平偏低，药物应用结构不合理；D.不同地区间存在较大差异;（正确泞E,细菌耐药形势面临严峻挑战2 .抗菌药物临床应用实行分级管理制度:为规范抗菌药物的合理应用，根据哪些因素，将抗菌药物分为三级:非限制级、限制使用级与特殊使用级。A.安全性B.疗效C细菌耐药性（正确D.价格E.患者接受程度3 .有下列情况之一可考虑越
7、级应用特殊使用级抗菌药物:使用时间限定在24小时之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续。A.感染病情严重者1B.免疫功能低下患者发生感染时C.已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染D.未查明病原菌E.老年患者4.一类切口为清洁手术，通常不需要预防用抗菌药物（依靠无菌技术和手术操作），在下列情况时可考虑预防用药：A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加（正面答案）B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染造成严重后果者E7不）C.异物植入手术（D.有感染高危因素患者E,手术难度大5.1 类切口预防用药应首选，以预防革兰氏阳球菌为主A.一代头抱（；案）B.二代头抱C.三代头狗D.喳诺酮类抗生素E.内酰胺加酶抑制剂
