川崎病的临床表现.docx

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川崎病的临床表现1、主要表现:发热:体温可达3940,呈稽留热或弛张热,持续12周,甚至更长时间,抗生素治疗无效。球结膜充血:于起病后34天出现,无脓性分泌物,热退后消散。唇及口腔表现:唇充血皴裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头凸起、充血,呈草莓舌。手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端膜状脱皮,重者指、趾甲亦可脱落,皮肤表现:皮疹在发热或发热后出现,呈向心性,多形性,常见的为斑丘疹,多形红斑样或猩红热样,无疱疹及结痂,持续4-5天后消退。颈淋巴结肿大:单侧或者双侧,坚硬有触痛,表面不红,无化脓。病初出现,热退时消散。2、心脏表现:于病程16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠装动脉瘤或狭窄者可无临床表现,少数可有心肌梗死症状。冠状动脉损害多发生在病程第24周,但也可发生在疾病的恢复期。心肌梗死和冠扶动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。3岁以下的男孩,红细胞沉降率、血小板、C-反应蛋白明显升高是冠状动脉病变的高位因素。3、可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状(腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等)、关节痛和关节炎。

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