《输液反应应急预案演练.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《输液反应应急预案演练.docx(4页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、输液反应应急预案演练脚本一、演练目的1、通过演练让护士更加熟练输液反应的表现及熟练抢救流程。2、加强护士处理输液反应的应急能力。二、演练依据袁市卫生院院临床应急预案与流程三、参加人员应急演练总指挥:护理部主任:护士长:参加人员:护士:值班医师:四、输液反应应急预案1、培训时间:20XX年Ol月15日15:002、培训地点:3、主讲人:4、参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员五、演练背景20XX年01月15H14:50,护士XX巡视病房时发现45床患者寒战,呼吸急促,四肢发绢。六、演练时间和地点演练时间:20XX年01月15日15:00o演练地点:七、物资准备:抢救车、心电监护仪、棉被,温
2、度计,氧气等,角色分配1.发现输液反应并报告者:值班护士XX,代号A;另一值班护士XX代号B。2.负责抢救者:值班医生XX代号C3.科室应急总指挥:护理部主任XX,护士长XX。八、演练情节及流程1 .情景一:综合病房45床患者,男性,53岁14:30值班护士A在巡视病房时,发现正在输液的患者寒战,呼吸急促,发组,触摸患者四肢冰冷,查看患者正在输注液体:氯化钠100毫升+头抱哌酮舒巴坦钠3.0g,立即关闭输液器,安慰患者,返回护士站通知护士B,并立即推抢救车去45床。B呼叫C,并携带棉被赶至45床。2 .情景二:A更换输液器,更换0.9%氯化钠注射液保持通路,值班医师C及时赶到,A向C汇报病情,
3、C查体后:明确诊断。口头医嘱:地塞米松5毫克静脉注射,盐酸异丙嗪25毫克肌肉注射,氧气吸入2升/分,心电监护应用。A复述医嘱无误,核对腕带,遵医嘱正确执行。B给患者加盖棉被,氧气吸入,心电监护,在记录口头医嘱登记本上记录。3 .情景三:15:36患者寒战稍缓解,A为患者测量体温,心电监护显示:心率95次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度95%0血压:116/78毫米/汞柱。C嘱加强巡视,严密观察病情变化。A加强心理安慰,整理床单位。15:46测体温:38,心率90次分,呼吸20次/分,血氧饱和度98%O交代注意事项,嘱其卧床休息。4 .情景四:A回护士站建立护理记录单,记录抢救过程。报告医院感染
4、科,医务科,护理部。保留输液器和药液并取取相同批号的液体,输液器分别送检。B核对医嘱,处理医嘱;整理抢救车,及时补充。与患者家属及时沟通,家属如有疑问,医患双方共同在场情况下,按医院相关制度执行,封存标本,同时注明封存日期和时间。在金山云系统填写药物不良反应上报表,护理安全不良事件上报表分别上报护理部。九、预演练:将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后,每位人员通过口述形式熟悉演练过程,利于演练的有序进行。十、正式演练:参加演练者进入各自角色,进行实战演练。十一、演练后相关人员做好:1.应急演练记录。2.对本次演练进行总结分析、改进。旁白:综合病房值班医生、护士B正在紧张的工作中,护士A在
5、巡视病房中护士A巡视到45床患者甲时,发现正在输液的甲寒战,靠近甲耐心询问:你怎么了,甲?患者甲:护士,我好冷,抖的厉害!护士A急忙把停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士B快来,45床甲可能出现了输液反应。护士B急忙电话通知值班医生,推着治疗车就往45床去。值班医生XX同时也到达45床。值班医生触摸了一下患者甲的额头,看看已经停止的输液瓶,询问患者甲:什么时候开始抖的?患者甲不出声,身体缩成一团。值班医生:快测个血压、脉搏、体温!更换0.9%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,护士A:0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射,值班医生XX:是的。护士
6、A在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通络。同时更换新输液器,更换0.9%NS250ml,缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。在护士A紧张的执行医嘱时,护士B在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸护士B:体温37.5度,血130/8OmmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分。护士B记录了生命体征。值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征征。护士A已经注射完,帮助患者盖紧被子,耐心与患者解说:你躺会,给你换了瓶水,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。患者甲点点头。护士乙对甲的家人乙说:我们先回去处理一下用物物,一会还来看看他,若有情况,请及时按呼叫器。护土乙推回治疗车,处理用物。护A在护理记录书写患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。护A向护土长汇报:护士长,刚刚45床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸异丙嗪25mg,现在正是输入的是0.9%NS250ml0现在患者生命体征平稳。护土长:知道了,继续密切观察患者,做好心理护理。护士A:好的,护士长。保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检,并填写输液反应报告单上报。