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1、连云港市市级优质结构工程申报表工程名称：申报企业：（盖章）申报日期：连云港市建设局工程名称工程地点项目经理企业名称联系电话结构类型、层次工程造价建筑面积开工/主体竣工日期施工单位申报理由（工程概况）建设（监理）单位看法连云港市市级优质结构工程创优目标和创优措施建设（监理）单位盖章年月日施工单位（盖章）年月日本表由施工企业填写，报当地质监站和优质结构工程评审办公室工程所在地质监站看法：年月日（盖章）县建设行政主管部门或市有关部门举荐看法年月日（盖章）市评审办公室看法：负责人：年月日市优质结构工程评审委员会看法年月日（盖章）市建设局审批年月日（盖章）优质结构工程施工现场质量保证条件检查表序号检查项
2、目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1施工现场质量管理及质量责任制度现场组织机构、质保体系，材料、设备进场验收制度、抽样检验制度、岗位责任制及奖罚制度。302施工操作标准及质量验收规范配置303施工组织设计、施工方案204质量目标及措施20检查结果权重值10分。应得分合计：实得分合计：实得分施工现场质量保证条件评分-Xio-应得分结论险查人员:日期:优质结构工程观感质量检查表（一）序号名称目测内容应得分判定结果实得分备注100%85%70%一、混凝土部分1露筋构件内钢筋未被混凝土包袱而外露102蜂窝混凝土表面缺少水泥砂浆而盛开石子外露103孔洞混凝土中孔穴深度和长度均超过爱护层厚度1
3、04夹喳混凝土中夹有杂物且深度超过爱护层厚度105疏松混凝土中局部不密实106裂缝缝隙从混凝土表面延长至混凝土内部107连接部位缺陷构件连接处混凝土缺陷及连接钢筋、连接件松动108外形缺陷缺棱掉角、棱角不直、翘曲不平、飞边凸肋等109外表缺陷构件表面麻面、掉皮、起砂、沾污等1010楼梯跳步相邻凹凸差应小于IOmm10检查结果权重值5分应得分合计：实得分合计：实得分施工现场质量保证条件评分-5-应得分结论日期:检查人员:序号名称目测内容应得分判定结果实得分备注100%85%70%二、砌体部分1砌体结构砌筑留槎202组砌方法103马牙槎拉结筋204砌体表面质量105网状配筋及位置106组合砌体拉结
4、筋107细部质量20检查结果权重值10分应得分合计：实得分合计：实得分施工现场质量保证条件评分=Xio=应得分结论序号名称目测内容应得分判定结果实得分备注100%85%70%1钢结构焊缝外观质量102一般紧固件连接外观质量103高强度螺栓连接外观质量104钢结构表面质量105钢网架结构表面质量106一般涂层表面质量157防火涂层表面质量158压型金属表面安装质量109钢平台、钢梯、钢栏杆安装外观质量10检查结果权垂值15分应得分合并：实得分合计：实得分结构工程观感质量评分-15-应得分结论序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%1混凝土结构材料合格证及进场验收记录砂、碎（卵）石
5、、掺合料，水泥、钢筋、外加剂合格证（出厂检验报告）、进场验收记录及水泥、钢筋复试报告10预制构件合格证（出厂检验报告）及进场验收记录10预应力锚夹具、连接器合格证（出厂检验报告）、进场验收记录及复试报告10施工记录预拌混凝土合格证及进场坍落度试验报告5混凝土施工记录5装配式结构吊装记录10预应力筋安装、张拉及灌浆记录5隐藏工程验收记录5检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录1()施工试验混凝土协作比试验报告10混凝土试件强度评定及混凝土试件强度试验报告10钢筋连接试验报告10序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70%材料合格证钢材、焊材、紧固连接件原材料出厂合格证（出厂检验
6、报告）及进场验收记录及钢材、焊接材料复试报告10及进场验收记录加工件出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录10钢防火、防腐涂装材料出厂合格证（出厂检验报告）及进场验收记录10焊接施工记录52构件吊装记录5预拼装检验记录5结高强度螺栓连接副施工扭矩检验记录5施工记录焊缝外观及焊缝尺寸检查记录5柱脚及网架支座检查记录5构隐藏工程验收记录5检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录5螺栓最小荷载试验报告5施工试验高强螺栓预拉力复验报告5高强度大六角头螺栓连接副扭矩系数复试报告5高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数检验报告5网架节点承载力试验报告10序号检查项目应得分判定结果实得分备注100%85%70
7、%3砌体结构材料合格证及进场验收记录水泥、砌块、外加剂合格证（出厂检验报告）、进场验收记录及水泥、砌块复试报告30施工记录砌筑砂浆运用施工记录10隐藏工程验收记录15检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录15施工试验砂浆协作比试验报告10砂浆试件强度评定及砂浆试件强度试验报告10水平灰缝砂浆饱满度检测记录10检查结果权重值25分应得分合计：实得分合计：应得分结构工程观感质量评分-25-实得分结论序号检查项目校设计等级1实体对舲回弹组数值第一个构件回弹值：其次个构件回弹值：第三个构件回弹值：第四个构件回弹值：第五个构件回弹值：一回弹评定条件评定条件（非统计方法）mfcafcu.min评定条
8、件（统计方法）Dlfcu-AISfCU2fcu.minA2fcu.k2砌体水平砂浆饱满度第一组抽测值：其次组抽测值：第三组抽测值：评定结果：按规范规定应80%检查结果权重值30分应得分合计：实得分合计：应得分结构工程实体回弹评分=30=实得分结论优质结构工程质量汇总表序号汇总名称得分状况1优质结构工程施工现场质量保证条件2优质结构工程施工现场主体实体观感3优质结构工程施工现场实测4优质结构工程质量限制资料5优质结构工程施工现场抽检匚合计总分：总得分检查结论汇总人:日期:主体实体质量实测实量检查表项目午偏差(mu)实测数值应得分学忸吉果实得分备注1混凝土结构钢筋受力钢筋层厚度蹂520o70%板、墙、壳3混凝土轴线位置墙、柱、梁820标高层高1020全高30202钢结构结构尺寸单层结构整体垂直度H/1000,且9520多层结构整体垂直度(H/2500+10),且2550网格结构拼完成后挠度值1.15借&计ft50屋面工完成后挠度值1.15fS+ft(50)3砌体结构轴线位置砖砌体、混凝土小型空心决砌体1050砌体表面平整度550结果权重值20分。应得分合计：实得分合计：应得分结构工程尺寸偏差及限值实测评分=20=实得分结论
