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1、上海市社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设指导标准按照上海市人民政府办公厅关于印发进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案的通知(沪府办发(2023)7号)、上海市社区卫生服务机构功能与建设指导标准(沪卫规(2020)11号)等文件要求,结合社区居民实际需求,促进居民获得“家门口”适宜口腔诊疗和保健服务,现制定本市社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设指导标准如下。一、功能定位标准化社区口腔诊室是依托社区卫生服务中心,满足社区居民口腔常见病、多发病基本诊疗和口腔保健需求的社区口腔综合服务平台,与上级医疗机构口腔诊疗、保健等服务形成功能互补、上下联动、分级诊疗格局。鼓励社区卫生服务中心在标准化基础上,
2、因地制宜,引入现代化社区口腔诊疗和保健服务技术和设备,拓宽社区口腔服务内涵,着力满足居民“家门口”多层次社区口腔诊疗和保健服务需求。二、发展目标2023年,从标准化社区口腔诊室建设起步。至2025年末,进一步提高标准化社区口腔诊室建设覆盖率,遴选出一批高质量社区口腔诊室,引领社区口腔诊疗和保健服务发展。至2030年末,基本实现标准化社区口腔诊室建设全覆盖,社区口腔诊疗、保健服务全面提升能级。三、建设标准1 .服务场所标准化社区口腔诊室建筑面积和建筑布局应当满足日常工作需要,每室独立(或相对独立),符合医疗机构感染防控管理、卫生学布局和流程要求。至少设有候诊区、诊疗区、消毒供应室、口腔放射检查区
3、域(可与社区放射科同步设置)、口腔健康宣教区域(可与候诊区同步设置)、技工室(采取“外加工”方式的可不设置)、模型间等功能区域。结合候诊区、诊疗区等功能区域设置,原则上口腔诊室总建筑面积不低于100平方米,标准化社区口腔诊室每口腔综合治疗台使用面积不少于9平方米。按照5万及5万以下服务人口,原则上设置口腔综合治疗台数量不少于2台。每增加5万服务人口,口腔综合治疗台增加不少于1台,口腔诊室总建筑面积增加不少于25平方米。2 .服务项目标准化社区口腔诊室可提供的口腔诊疗服务应至少包括:隅齿充填、根管治疗、儿童涂氟、窝沟封闭、牙周洁治等口腔内科服务项目,各类牙齿拔除、门诊颌面外科小手术等口腔外科服务
4、项目,以及全口活动义齿修复、固定义齿修复、可摘局部义齿修复等口腔修复服务项目。鼓励标准化社区口腔诊室结合居民需求,在有条件的情况下,拓展口腔种植修复、口腔正畸服务项目。(详见附件1)3 .设施设备每口腔综合治疗台单元设备应包括:牙科治疗椅(附手术灯、痰盂、器械盘)、高速和低速牙科切割装置、吸唾装置、三用喷枪、医师座椅、病历书写桌、口腔检查器械等。诊疗器械符合“一人一用一消毒”配置。标准化社区口腔诊室应至少具备X线口腔全景机(或X线口腔牙片机)、超声洁牙机等开展口腔根管治疗、牙齿拔除、义齿修复等必须的检查治疗设备。高温蒸汽灭菌器、超声清洗机等清洗、消毒、灭菌设施设备。口腔通气道、人工呼吸器等必要
5、的急救设施设备(可与社区门诊抢救室等共同配置)。鼓励标准化社区口腔诊室结合居民需求,拓展配备口腔锥形束CT机(CBCT)、口腔种植仪等适宜在社区配备的设施设备。(详见附件2)4 .人员配备标准化社区口腔诊室原则上每口腔综合治疗台配备不少于1名口腔医师。根据服务能力等实际情况,适当增加口腔医师配备,相关的医师可采取多点执业的形式提供服务。同时结合实际需要配备一定数量的口腔护士、口腔技师等,原则上当班口腔护士数量不低于口腔医师数量。为加强社区口腔诊疗服务能力,鼓励社区卫生服务中心通过与综合性医院、口腔专科医院、区牙防所等医疗机构建立协作机制,由上级医疗机构口腔医师下沉社区多点执业,进一步加强社区口
6、腔诊疗服务能力。5 .信息化建设在已有区域医疗信息平台基础上,建立口腔电子病历模块、口腔电子健康档案模块,实现区域内口腔病历、健康档案互联互通,以及双向转诊、号源预约等服务功能,拓展互联网远程会诊功能。四、组织保障1 .明确职责分工市卫生健康委负责制订标准化社区口腔诊室建设标准,指导各区推进标准化社区口腔诊室建设,组织开展评估。各区卫生健康委作为责任主体,负责标准化社区口腔诊室建设,在经费、场地、设备、人员等方面做好保障。2 .加强上下联动各区卫生健康委统筹区域内口腔医疗资源,构建上下联动的口腔诊疗、保健服务网络,实现资源互补,满足社区居民口腔卫生健康需求。各社区卫生服务中心依托医联体,组织口
7、腔医务人员定期到上级医疗机构进修学习,不断提升社区口腔医务人员专业技术水平。3 .强化医防融合标准化社区口腔诊室在患者候诊、接诊、诊后随访等过程中,应注重强化医防融合,营造科普宣传氛围,为患者提供口腔健康教育处方、口腔科普宣教、口腔健康档案建立等多种形式的口腔预防保健服务,促进患者养成良好的口腔卫生习惯和健康行为。4 .规范培训管理市社区卫生协会负责本市社区口腔临床诊疗标准的制订,协助开展标准化社区口腔诊室评估认定,会同市口腔医学会等行业组织加强社区口腔医务人员培训。标准化社区口腔诊室应强化服务管理、规范治疗行为、持续提升综合服务能力。附件:L标准化社区口腔诊室服务项目清单2.标准化社区口腔诊
8、室设施设备配置清单附件1标准化社区口腔诊室服务项目清单序号服务项目项目类别1鬣齿充填基本项目2根管治疗基本项目3窝沟封闭基本项目4牙周洁治基本项目5牙齿拔除基本项目6固定义齿修复基本项目7可摘局部义齿修复基本项目8全口活动义齿修复基本项目9颌面外科小手术基本项目10根尖手术治疗拓展项目11显微根管治疗拓展项目12热牙胶充填拓展项目13口腔种植修复拓展项目14口腔正畸拓展项目15儿童早期矫治拓展项目16其他适宜在社区开展的项目基本/拓展附件2标准化社区口腔诊室设施设备配置清单序号设施设备配置要求1牙片机/全景口腔摄片机基本标准2综合牙科治疗椅(单元)基本标准3口腔内科、口腔修复、口腔外科基本器械基本标准4灭菌器/化学消毒/急救基本设施设备基本标准5超声洁牙机基本标准6光固化灯基本标准7根尖定位仪基本标准8口腔锥形束CT机(CBCT)(含三合一设备)可选配置9口腔专科显微镜可选配置10超声骨刀可选配置11口腔数字化印模设备可选配置12口腔种植机可选配置13口腔激光治疗仪可选配置14热牙胶充填仪可选配置15微创拔牙器械套装可选配置16电刀可选配置17牙髓活力电测仪可选配置18技工微型打磨机可选配置19喷砂洁牙机可选配置20口腔数字扫描仪可选配置21根管预备仪可选配置22其他适宜在社区应用的设备基本/可选