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1、静脉输液与输血一、单项选择题（每题2.5分，共计70分）总分1 .对纠正体电解质失调有显著效果的溶液是A浓缩白蛋白B右旋糖酎C血浆D晶体溶液E全血2 .对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C0.9%氯化钠溶液D林格液E低分子右旋糖酎3 .最严重的输液反响是A过敏反响B心脏负荷过重的反响C发热反响D空气栓塞E静脉炎4 .脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min滴完，滴液速度应为A100滴/分B120滴/分C150滴/分D170滴/分E180滴/分5 .输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性病症是A咳嗽、呼吸困难B心慌、恶
2、心、呕吐C发组、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷E胸闷、心悸伴呼吸困难6 .输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A改变针头方向B更换针头重新穿刺C抬高输液瓶位置D局部热敷E用注射器推注7 .输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应A减慢输液速度B适当更换肢体位置C局部热敷D降低输液瓶位置E用注射器推注8 .静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口9 .输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是A使患者呼吸道湿润B使痰液稀薄，易咳出C消毒吸入的氧气D降
3、低肺泡外表力E降低肺泡泡沫外表力10 .以下属于胶体溶液的是A浓缩白蛋白B尿素C复方氯化钠D山梨醇E甘露醇IL血液病患者最适宜输入A库存血B血浆C新鲜血D白蛋白E水解蛋白12 .患者大量输入库血后容易出现A低血钙B低血钾C低血磷D高雪铁E高血钠13 .输血引起溶血反响，最早出现的主要表现为A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿14 .以下血液制品中使用前应放在37温水中提温的是A普通血浆B枯燥血浆C冰冻血浆D新鲜血E库血15 .在溶血反响中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型病症是A胸闷、呼吸急促B寒战、高热C腰背部
4、剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿E少尿或无尿16 .输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐水C0.9%氯化钠D复方氯化钠溶液E碳酸氢钠等渗盐水17 .发生溶血反响时，护士首先应A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C抚慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛E停顿输血，给患者吸氧并保存余血18 .以下关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A剃去局部头发B70%酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入D见回血后，用胶布固定针头E调节滴速，一般40-60滴/分19 .以下输液所致的发热反响的处理措施，错误的选项是A出现反响，立即停顿输液B通知医生及时处理C寒战者给以保温处
5、理D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物20 .以下关于输血发生溶血反响时的处理措施，错误的选项是A立即停顿输血B静脉滴注碳酸氢钠C双侧腰封或肾区热敷D肾衰竭者多饮水以排除毒素E将剩余血送检，重做血型鉴定和穿插配血试验21 .输血致过敏反响的处理，错误的选项是A轻者可减慢滴速B重者立即停顿输血C注射抗过敏药物D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行气管切开22 .以下不是溶血反响所致急性肾衰竭临床表现的是A少尿或无尿B尿素氮增高C高钾血症D尿有脓细胞E酸中毒23 .以下关于静脉炎的原因错误的选项是A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入高浓度药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头传出血管
6、24 .以下不是静脉炎表现的是A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身病症D局部伴有疼痛E局部组织发红25 .以下不是输血致过敏反响原因的是A患者是过敏体质B输入血中含有致敏物质C患者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物26 .以下不是颈外静脉穿刺插管目的的是A静脉取血做化验B长期输液周围静脉不易穿刺C周围循环衰竭的危重患者D测量中心静脉压E给予高营养治疗27 .补钾的原那么不正确的选项是A不宜过浓B不宜过多C不宜过慢D不宜过早E见尿给钾28 .可因输血而感染的疾病不包括A疟疾B病毒性肝炎C流行性出血热D艾滋病E梅毒二、共用题干题（每
7、题2分，共计30分）刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开场静脉输入5%葡萄糖溶液50Oml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰，呼吸急促，大汗淋漓。29 .根据患者的临床表现，此患者可能出现了A发热反响B过敏反响C心脏负荷过重的反响D空气栓塞E细菌污染反响30 .护士首先应做的事情是A立即通知医生B给患者吸氧C抚慰患者D立即停顿输液E协助患者取端坐卧位，双腿下垂31 .为了减轻呼吸困难的病症，护士可采用A10%-20%酒精湿化加压给氧B20%-30%酒精湿化加压给氧C30%-40%酒精湿化加压给氧D4
8、0%-50%酒精湿化加压给氧E50%-70%酒精湿化加压给氧32 .为了缓解病症，可协助患者采取的体位是A仰卧，头偏向一侧，防止窒息B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C端坐位，双腿下垂，减少回心血量D.抬高床头15-30cm,减少回心血量E抬高床头20-30度，以利于呼吸（35-37题共用题干）王欣，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3C,伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素，半小时后，患者突然寒战，继之高热，体重40,并伴有头痛、恶心、呕吐。33 .根据上述表现，判断此患者可能出现A发热反响B过敏反响C心脏负荷过重的反响D空气栓塞E静脉炎34 .上述反响产生的主要原因可能是A溶
9、液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质35 .以下处理错误的选项是A减慢输液速度B立即停顿输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保存输液器具和溶液进展检测以查找原因（38-40题共用题干）强，男。66岁，因病情需要行加压静脉输液，当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发纳。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为7555三Hg,根据上述资料，请答复以下问题：36 .此患者可能出现了A心脏负荷过重的反响B心肌梗死C空气栓塞D过敏反响E心绞痛37 .护士应立即协助患者A取右侧卧位B取左侧卧位C取仰卧位
10、，头偏向一侧D取半卧位E取端坐卧位38 .以下预防措施中正确的选项是A正确调节滴速B预防性服用舒血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候E严格控制输液量（41-45题共用题干）伟，男。36岁，因车祸脏破裂大出血而欲行急诊手术。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进展输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中加温，5min后便给患者输入。当输入IOmin后，患者头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。39 .此患者最可能出现了A过敏反响B溶血反响C高钾血症D酸中毒E低血肛管40 .此反响产生的最可能原因是A输入了对患
11、者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温，破坏了红细胞E枸檬酸浓度过高41 .接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是A心前区压迫感B面部潮红C四肢麻木D黄疸和血红蛋白尿E血压下降42 .此反响致死的原因是A心力衰竭B呼吸衰竭C肾衰竭D过敏性休克E感染性休克43 .发生此反响时，护士首选的护理措施是A吸氧B通知医生C停顿输血D静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检，重做血型鉴定和穿插配血试验【参考答案】一、选择题1 .D2.E3.D4.C5.D6.B7.C8.B9.E10.C11.A12.C13.A14.A15.C16. D17.C18.E19.E20.A21.
12、D22.A23.D24.E25.C26.D27.B28.A29.C30. C31.C32.D33.B34.C35.A36.B37.A38.C39.B40.D41.B42.D43.D44.C45.C46.A二、填空题1 .灭菌药液静脉2 .大气压液体静压3 .晶体胶体4 .电解质5 .渗透压血容量血压6 .过早过浓过快过多7 .头皮固定8 .四肢近心端9 .颈外锁骨干粗大塌陷10 .快慢IL大小化学血管反响12 .肺肝13 .致热14 .速度过多血容量心脏负担15 .坏死16 .左侧17 .端坐下垂静脉血18 .BORh19 .凝血原ABAB020 .D21 .血清红细胞受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体22 .A23 .B24 .AB25.026 .直接间接27 .同28 .供血者受血者29 .全血血浆成分血30 .新鲜31 .枸椽酸钠高钾血32 .有形血浆33 .红细胞白细胞血小板34 .42-3周35 .生理盐水36 .直接间接37 .发热溶血38 .4抗过敏39 .外40 .新鲜出血41 .出血钙42 .发热过敏溶血
