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1、2023年*人民医院应征公民体格检查标准及方法试题(耳鼻喉科)科室:姓名:一、填空题(2分/空,共40分)1、听力常规检查方法:受检者侧立,一耳对检查者,另一耳由检查者用棉球堵塞。检查者在距受检者m处以呼气末的余气,发出轻声耳语音,嘱受检者复诵。耳语以两字词汇为宜,每耳检查一个词,两耳分别进行。受检者能正确复诵大部分耳语词汇,其听力为3m;在间距4m处检查,能正确复诵大部分耳语词汇,其听力为4m;以此类推。检查前应向受检者说明耳语检查方法,保持室内,以受检者熟悉的词汇用一般话或方言进行。2、鼓膜检查:将耳廓轻轻向牵拉,使尽量变直,选择大小合适的耳镜放入外耳道,留意鼓膜标记是否清楚,有无炎症、内
2、陷、外凸、萎缩、粘连、瘢痕、石灰冷静及穿孔等。轻度内陷的判定:鼓膜轻度混浊,位置略有变更或变短,锤骨柄向略微移位。重度内陷的判定:鼓膜消逝,锤骨柄向后上方明显移位、变短、呈水平位或惊惶部呈稀斗状,几乎与鼓岬相贴中度内陷介于轻度内陷和重度内陷鼓膜表现之间3、鼓膜活动检查方法:用置于受检者外耳道内,视察鼓膜随压力变更活动状况4、耳气压功能检查方法:(1)耳听诊管法:将刘氏管的两端,分别置入受检者和检查者的内,嘱受检者做动作,如咽鼓管通畅,检查者能听到空气进入咽鼓管产生的吹气声,表示耳气压功能良好;不能听到吹气声,表示耳气压功能不良(2)捏鼻鼓气法:检查者用耳镜视察受检者的鼓膜,嘱受检者用食指和拇指
3、将两侧鼻孔捏住,紧闭双唇,用力鼓气,使鼻咽部造成正压,如咽鼓管通畅,检查者能看到鼓膜松弛部或鼓膜后上象限有凸出的出现,或看到闪动,表示耳气压功能良好。5、嗅觉检查方法:用三个深色、大小、形态相同的小瓶,分别装入等量的一、和,嘱受检者闭眼,堵住一侧鼻孔,然后将瓶置于受检者另一侧鼻孔下,嘱其辨别气味。两侧鼻腔分别检查。6、鼻腔检查:先用拇指抬起鼻尖,视察有无红肿、溃疡、结痴等;后将轻轻放入鼻前庭,扩大鼻前孔,由浅入深。检查依次一般先下部后上部,从前部再后部,先内壁后外壁。视察鼻腔粘膜色泽、鼻甲大小,留意有无肥厚、萎缩、息肉样变,鼻道有无脓性分泌物、息肉,鼻中隔有无偏曲、穿孔等。7、咽喉部检查方法:
4、受检者自然张口,安静呼吸。用压舌板压舌前一处,嘱受检者发“啊”的长音,视察软腭运动度、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体及咽后壁,留意有无充血、水肿、溃疡、新生物及分泌物等,声嘶者应做或纤维喉镜检查。二、选择题(2分/题,共20分)1、过敏性鼻炎属于几型变态反应:()A、I型B、11型C、In型D、IV型2、额窦窦口引流位于:()A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、总鼻道3、扁桃体切除术最常见的并发症:()A、术后感染B、术后出血C、术后腺体残留D、术后免疫力下降4、咽鼓管鼓室口开口于鼓室()A、外壁B、内壁C、前壁I)、后壁E、下壁5、不是分泌性中耳炎临床表现的是()A、传导性聋B、鼓室积液C、耳流脓D、
5、耳鸣6、食管异物最常发生的部位是()A、第一狭窄B、其次狭窄C、第三狭窄D、第四狭窄7、FESS是指()B、功能性鼻内镜鼻窦手术D、鼻中隔粘骨膜下切除术A、上颌窦根治术C、鼻息肉摘除术8、睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段()A、CPAPB、ECochGC、UPPPI)、PSG9、急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉堵塞()A、小儿B、青年C、壮年I)、老年10、鼓膜穿刺的部位是()A、鼓脐部B、鼓膜前上方C、鼓膜后上方D、鼓膜前下方三、推断题(2分/题,共40分)1、分秘性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。()2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严峻颅内外并发症。()3、鼓膜的厚
6、度为Immo()4、3个骨半规管相互垂直。()5、后组筛窦开口于中鼻道。()6、青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻-鼻咽静脉丛。()7、小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕,最可能是鼻腔异物。()8、鼻腔和鼻窦乳头状瘤发病与病毒感染有关。()9、鼻窦中蝶窦的恶性肿瘤最常见。()10、咽淋巴内环与咽淋巴外环不通。()IK急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体四周脓肿。()12、腺样体肥大多见于老年患者。()13、鼻咽癌的好发部位为鼻咽部的咽隐窝和顶后壁。()14、鼻咽癌治疗的主要方法是手术治疗。()15、喉软骨中环状软骨最大。()16、喉腔和气道最窄处是声门,由双侧声带构成。()17、小儿急性喉炎的最重要症状是呼气性呼吸困难。()18、气管隆崎为位于气管下端的纵形蜡突,是左右主支气管的分界。其边缘光滑锐利,为支气管镜检查的重要解剖标记。()19、气管异物易落进左侧主支气管。()20、气管切开术最常见的并发症为皮下气肿。()1、54-6安静2、后上方外耳道光锥后上方光锥3、鼓气耳镜4、外耳道吞咽反光弧鼓膜光锥处5、醋酒精水6、鼻前庭鼻镜7、2/3间接喉镜1-10、ABBCCABDAD1-10.Tfftffttff-20.Tftfftftft