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1、医院护理查对制度1、医嘱查对执行制度(1)医嘱需经执业医师下达,两名护士核对后方可执行,执行后需签名。对可疑医嘱,必须核实后再执行。(2)医嘱执行应准确、无误,并在有效时间内完成。临时医嘱应严格在指定时间内执行,注明执行时间并签名。(3)一般情况下,护士不得执行口头医嘱。医师因抢救急、危患者需要下达口头医嘱时,护士需完整重述,双人核查无误后方可执行;所用药品的空安能经二人核对无误后方可弃去。(4)医嘱需班班核对,每周总查对两次。2、服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射和输液前必须严格进行三查七对。(2)备药前要检查药品有无变质,安甑针剂有无裂痕、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使
2、用。(3)摆药后必须经第二人核对方可执行。发药时应协助患者服下后方可离开,患者不在病床应将药物带回。(4)易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,执行后保留安孤;同时使用多种药物时要注意有无配伍禁忌。(5)注射、发药时必须携带注射卡、药卡,如患者提出疑问,应及时查清后方可执行。3、输血查对制度(1)根据医嘱抽取患者血标本时,需将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至患者处,当面核对床号、姓名、标本联号、输血史,无误后才能采血。(2)血液标本应由医务人员送检,并与血库进行交接、查对、登记等手续。(3)取血时应查对采血日期、血型、血量、血液的类型等,是否与输血记录单相符、交叉试验结果,并注意血液有无凝血块、溶血、血袋有无渗漏。(4)取回后,必须二人再次核对,无误后签名,双人携血袋至患者床旁。(5)在床旁再次核对床号、姓名、询问输血史,确认无误后,方可输入,并悬挂血型标记牌。(6)输血完毕,应保留血袋24小时备查。