集中见习医疗文件书写要求流程图.docx

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附件2:集中见习医疗文件书写要求流程图1.病房见习:每周至少书写完整住院病历一份;2.门急诊见习:每天至少完成一份门、急诊病历(试诊单);3.其它科室见习:不作要求。I1.书写格式参考教材或按医院要求。只1二二能手写,不能打印;!2.医院有另行规定书写份数时,学校与I医院双方的要求都应执行。III见习中期部分抽查,见习结束;后统一上交检查。见习生按要求书写完整病历等文书临教妇带阅提床批学生分类装订汇册,自我保存医院教学管理部门审核份数提醒带教,批阅时应签名并按百分制评分。学生及时在教学手j册相关记录表上记j载任务完成情况。I医院教学材料存档或退还学生留存1 .审核依据:对照记录表上记载份数,逐份审查是否有医师批阅、签名、评分;2 .未完成书写份数要求的,每缺一份从鉴定成绩中扣0.1分。

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