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1、机械工业优秀创新平台申请书平台名称：平台负责人：依托单位：填报日期：年月日中国机械工业联合会二O二二年制填写说明一、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。二、“项目来源”主要是指项目计划的管理部门或委托单位，“计划名称”是指承担计划的名称，如国家自然科学基金、国家科技重大专项、国家重点研发计划等。三、“附件材料”按提纲提供齐全，不得缺项漏项。四、表中栏目没有内容一律填“无”。五、涉密内容不得在推荐材料中体现。一、基本信息平台名称研究方向主要研发类别口基础研究技术开发成果产业化其他依托单位单位名称组织机构代码单位类别主管部门法定代表人所在地区单位地址邮编联系人手机传真电子邮箱电话(一)平台负责
2、人信息姓名性别国籍民族出生日期政治面貌行政职务最高学历最高学位专业技术职务证件号码证件类型现从事专业或方向获得的学术荣誉称号已入选的人才计划是否海归人才回国工作时间通讯地址邮编电话/传真手机电子邮箱主要工作经历国家单位职务起始时间结束时间国内外科研组织及重要学术期刊任职情况(限5项)组织或期刊名称职务任期（二）平台成员情况平台成员共人年龄56岁以上46-55岁36-45岁35岁以下职称高级副高中级其他历位学学博L硕士本科/学1：其他平台核心成员（5-15人）姓名出生年月所在单位职务/职称学历/学位现从事专业或研究方向二、平台近5年主要科研情况1.承担主要科研任务情况序号姓名项目名称立项编号经费
3、（万兀）起止年月项目来源计划名称参与的其他平台成员2.获得重要科研学术奖励情况序号姓名获奖项目名称奖励名称等级授予机构获奖时间获奖人及排序3.代表性论文（“第一作者”或“通讯作者”的论文）序号姓名论文名称所有作者（通讯作者请标注*）期刊名称年份、卷期及页码被SCI、ELISTP收录情况影响因子他引次数4.发明专利授权情况序号姓名专利名称授权号IPC分类号发明人排序授权时间授权国别或组织5.在重要国际学术会议报告情况序号姓名报告名称会议名称主办方时间地点报告类别报告人6.标准制定情况序号姓名标准号标准名称类别颁布/修订时间本人排序7.新产品/新装置（装备）/新工艺/新材料开发情况序号姓名名称创新
4、性开发阶段功能、应用领域（限50字）经济效益（限50字）8.其他重要成果及业绩、贡献（500字以内）三、平台现有基础及取得的创新成果（一）现有基础己具备的研究工作基础（科研基础、科研条件、五年运行投入等。500字以内）（二）取得的创新成果在产业技术基础、共性关键技术研究和重大装备、新产品、新工艺研发与工程化等方面取得的重大科技成果（阐述成果技术难点、创新性、应用情况、取得的经济效益和社会效益等。1500字以内）四、承诺与单位意见1 .平台负责人承诺本人代表平台承诺推荐材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本人愿承担一切责任。（签字）：年月日2 .依托单位意见（依托单位对申请人相关陈述的真实性作出承诺，明确是否同意申报）单位法定代表人（签章）：（公章）年月日五、附件材料1 .附件材料目录2 .平台带头人学历、学位和学术水平证明材料3 .科研奖励证书复印件4 .承担的科研项目（提供反映项目（课题）名称、来源、经费和本人角色的任务书或合同的关键页）复印件5 .五年内发表的期刊或国际会议标志性论文复印件6 .五年内获得的发明专利授权书复印件7 .成果开发、转化和应用推广及经济、社会效益等证明材料8 .平台成员的国际科研组织、重要学术期刊任职等证明材料
