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1、医院住院患者约束管理质量评价标准检查部门：受检科室：检查日期：检查人：序号检查项目科室结果病案号及检查结果异常情况说明11.落实住院患者身体约束管理制度流程22.对护理人质进行保护性约束相关管理制度进行培训33.遵左嘱对患者实施保护性约束44.告知患者/家属实施保护性约束的目的并签订知情同意书55.约束指征合理66.约束工具选择合理77.约束部位选择合理88.约束方式正确98.1使用衬垫,保护约束部位108.2体位舒适,约束肢体活动度适宜119.遵医骑适当侬痛、镇静1210.有钝猫、镇静效果评价1311.每2小时评估一次（局部皮肤、肢体血循环等）1412.注重对患者的人文关怀1513.约束记录
2、完整16M.对患者身体约束率有统计分析与改进应完成项数161616161616实完成项数000000落实率0.00%0.00%0.00%0.00%o.oo%o.oo%接受检查者签名一、检查说明1 .符号意义：“”表示正确（或完整），各项完全相符；“X”表示不正确（或不完整），有一项不符均属之；“NA”表示不适用或不涉及。2 .检查频率:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。3 .样本量：根据医院及科室的实际情况决定检查样木量,但应达到统计学相关要求。二、指标计算公式1.患者约束管理落实率巡卜检查完全正确（或完整）项目数/（总的检查项目数-不适用项目数）X100%2 .住院患者身体约束率（%）=同期住院患者身体约束日数/统冲周期内住院患者人日数XIo0%3 .单项正确或完整率（蛤=各单项检查结果正确（或完整）人数/（总的检查人数不适用人数）100讹
