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1、医院托幼机构幼儿健康检查家长告知书亲爱的家长朋友们，2023年秋季新入园儿童体检开始啦！宝宝入 园入托是大事，为了提高我县幼儿健康水平，预防和减少疾病发生, 保障儿童身心健康，根据“健康中国”提出的由中国医师协会儿科医 师分会牵头发布的中国儿童健康体检专家共识（2022年版）和中 华医学会健康管理学分会发布的健康体检基本项目专家共识（2022 年版）；按照河南省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则、阳光 县托幼机构卫生保健管理实施方案要求，县妇幼保健院将对全县在 园儿童提供健康检查。现将具体事宜告知如下：一、托幼机构幼儿健康体检要求1、在园（所）儿童应按照托儿所幼儿园卫生保健工作规范要 求，定期进
2、行健康体检。（每年7-9月份进行秋期开学前健康体检， 健康检查结果3个月内有效。）2、儿童入托幼机构前应当进行健康检查，合格后方可进入托幼 机构。3、儿童离开托幼机构3个月以上应当进行健康检查后方可再次 入托幼机构。二、入园体检工作流程及收费标准体检对象：准备秋期新入园的儿童及在园老生体检地点：妇幼保健院北门诊一楼儿童体检中心。体检时间：周一至周日上午 08:00-12: OO 下午 3:00-6:00建议家长合理安排时间，错开高峰期来体检。（）入园体检注意事项1、请携带户口本便于准确登记幼儿信息。需提供幼儿园名称、 幼儿姓名、阳历出生日期、有无过敏史、既往病史及联系电话等信息。2、体检前一天
3、，孩子要休息好，限制电子产品观看时间，保持 良好的精神状态；3、衣着宽松舒适，方便检查；4、体检必查采血项目为指尖末梢血，不需要空腹。家长可以在 家提前给孩子做一些简单的场景模拟，让孩子提前了解，也可以带些 玩具，消除孩子的恐惧心理。（三）入园体检项目（必查项目）：（共50. 9元/人）包含一般检查（身高、体重、体格检查及分析评价）；口腔及五 官检查；内科检查；健康指导；视力屈光筛查；血液检查（血红蛋白 Hb检测、谷丙转氨酶ALT检测）等。（四）另有本单位开展的其他的儿童体检项目（根据幼儿健康情 况自愿自选项目）：1、智能发育评估：适用于语言落后、不合群、注意力不集中、多 动、交往性回应延迟、
4、孤独症等行为问题及运动落后儿童或常规体检 儿童。是评估诊断0-6岁儿童发育水平及智力的测量工具。从五大能 区包括：适应性、大运动、精细运动、语言及社会交往，评估儿童发 育水平，便于及时指导干预，提高儿童学习能力。2、龈齿防护：踽病俗称虫牙、蛀牙,氟化物是目前最常用的防酗 药物，它能增强牙齿抗酸、抗菌的能力，防止牙齿踽坏。3岁以上儿 童即可进行一年2-3次的涂氟，减少踽齿的发生。3、骨密度检查：（110元）是骨质量的一个重要标志。适用于多 汗、睡觉不踏实、鸡胸、漏斗胸、肋外翻；或出现下肢畸形，如X型 腿、。型腿等。生长缓慢和生长速度过快的儿童。是一项无创、无辐 射、无痛苦，反映骨质疏松程度，能及
5、时了解孩子骨骼发育状况。4、25羟维生素D检测：（72. 7元）为指尖末梢血检验，常结合 骨密度检查，是判断是否需要补充钙元素和维生素D,防止佝偻病的 重要检查。5、血清铁蛋白测定：（35元）为指尖末梢血检验，适用于偏食、 挑食、消瘦、贫血的儿童。6、微量元素检测：（53.3元）需空腹抽血检查，适用于低体重、 消瘦、偏食挑食儿童。检查儿童体内铁、锌、钙、铅、铜等微量元素 含量，以此来判断微量元素的缺乏而进行补充。7、骨龄检查：（60元）适用于身高矮小、偏矮，或家族性矮小的 宝宝。通过骨龄分析，能准确判断身体的发育程度，评估孩子的生长 潜能，预测成年身高。定期检查骨龄对儿童身高管理和性发育的监测
6、 起着非常重要的作用。8、生长激素激发实验+胰岛素样生长因子：（259. 8元）需空腹抽 血检验，常结合骨龄检查，判断生长激素储备功能是否正常，对矮身 材进行科学干预。9、性早熟检查：无需空腹抽血，适用于女孩在7岁半、男孩在 9岁以前出现外生殖器的快速发育和第二性征出现的一种儿科内分泌 常见疾病。性激素有促进骨骼发育的作用，性早熟会造成儿童骨箭提 前闭合。他们虽然一时身高猛长，高出同龄人许多，但最终身高会比 其他人矮。10、过敏源检测：抽血检查（无需空腹），适用于反复呼吸道感 染、生长发育迟缓儿童。帮助明确过敏源，明确病因，预防过敏性疾 病，检测疾病变化，指导日常饮食。（五）健康中国发布科普（
7、一）儿童体检，不同年龄段都该查啥？1、新生儿期（出生28天龄）此期应做好先天性、遗传性疾病及听力障碍、眼病的筛查。除此 以外，新生儿满月时的体检可以添加以下项目：头围、前因、经皮胆 红素测定、新生儿神经行为评定、耳声发射检查、各种先天畸形的排 查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、酸关节彩超、心脏彩超，男孩子可 加阴囊睾丸彩超。2、婴儿期（出生后28天龄1岁）此阶段生长发育快速，但婴儿的消化功能尚未成熟，故易发生消 化紊乱和营养缺乏性疾病，此阶段应关注营养状况和生长状况。在基 础体检项目上，建议根据实际情况适当添加以下项目：头围、囱门大 小、智能及运动发育评估、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、
8、 重金属筛查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、心脏彩超。男孩子同步查 阴囊睾丸彩超。如果孩子有湿疹、便秘、腹泻等过敏表现，建议完善 牛奶、鸡蛋等食物相关的特异性IgE检测。因为婴儿生长发育迅速, 变化大，建议分别在3、6、8、12月龄各进行一次体检。3、幼儿期（13岁）这个阶段是语言、思维、动作、神经、精神发育较快的时期，此 阶段要注意各系统的发育情况。在基础体检项目上，建议根据实际情 况适当添加以下项目：头围、儿童心理行为发育问题预警征象筛查、 智能及运动发育评估、语言发育、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、 铁蛋白、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、心脏彩超。如果孩子过敏性疾 病明显，建议完善免疫功能、食
9、物及吸入性过敏原特异性IgE筛查。 此年龄阶段，建议每半年体检一次。4、学龄前期（36岁）此期语言和思维进一步发展，是性格建立的关键期，也是儿童进 入集体生活前的准备期，应关注儿童整体的状况，注意常见疾病如近 视、踽齿、缺铁性贫血等的筛查。在基础体检项目上，建议根据实际 情况适当添加以下项目：血压、胸围、智能及运动发育评估、25羟维 生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、重金属筛查、腹腔脏器彩超、腹 股沟彩超。如果孩子在日常行为中表现与同龄儿明显异常，可尽早排 查注意缺陷与多动障碍、孤独症谱系疾病、智力低下等。此年龄阶段， 建议每年体检一次。5、学龄期及青春期此阶段的孩子要注意营养、心理及行为变化的
10、情况。青春期孩子 的生长发育在性激素作用下明显加快，体重、身高增长幅度加大，第 二性征逐渐明显。女孩7岁半或男孩9岁以前进入青春期属于性早 熟，性早熟对孩子将来身高、身心健康影响非常大，所以，此阶段所 有孩子都要注意关注生理发育、心理行为等状况。在基础体检项目上, 建议根据实际情况适当添加以下项目：血压、胸围、25羟维生素D、 腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、性发育评估、骨龄检查、胸片、肺功能 检查、心理健康及情绪相关评估。此年龄阶段，建议每年体检一次。（二）根据孩子情况关注重点项目：1、肥胖的孩子，主要关注身高/长、体重、体重指数、血压、肝 功能、肾功能、血脂、血糖、腹部B超，要评估肥胖对身体的影
11、响, 还需要关注25羟维生素D、胰岛素和C肽、性激素、生长激素、甲状 腺功能、肾上腺皮质功能、脊柱与四肢的骨骼发育、心理及情绪评估。2、视力不好的孩子，主要关注屈光检测、视力检查、眼底检查。3、发育迟缓的孩子，可以查发育迟缓筛查问卷（9、18、30月龄 分别进行），如果有异常，需要专科门诊进一步诊断与治疗。4、性早熟的孩子，主要关注生活习惯及环境、基础性激素测定、肾上腺及性腺超声、骨龄。5、身材矮小的孩子，主要关注血常规、电解质、肝功能、甲状腺 激素水平、生长激素水平、胰岛素样生长因子、骨龄，还需要关注饮 食习惯、食物过敏、心理健康。6、营养不良的孩子，主要关注身高与体质指数(BMI),也可以
12、 同步关注血常规、肝功能、肾功能、重金属筛查、甲状腺功能检查、 食物过敏、饮食习惯、智力水平、心理健康。7、贫血的孩子，主要关注血常规、血清铁蛋白，也可以关注淋 巴结有无肿大、腹腔B超。8、孤独症谱系障碍的孩子，主要关注儿童心理行为发育问题 预警征象筛查表、修订的幼儿孤独症量表A部分、改良版幼儿孤 独症筛查量表。每次健康体检后，如果有异常，家长应及时咨询医生，进行对症 处理。建议将孩子的体检报告或者各项检查结果详细记录并保管，之 后体检时做前后对比，进行健康状况的动态评估，从而更全面了解孩 子健康状况的变化趋势。(六)入园体检流程信息登记处：门诊室出示户口簿登记信息，取号缴费处：拿体检号到院内一楼大厅门诊收费处缴费口腔科：缴费后至口腔科门诊进行口腔、五官检查视力检查室：至体检室测量视力、身高、体重化验室：至院内东头化验室采血、等待结果总检：以上检查做完后至儿童体检门诊室进行内科检查及总检，分析报告，领取体检表
