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1、行政复议申请（模板）申请人：姓名、性别、年龄、职业、地址（法人或者其他组织的 名称、地址、法定代表人的姓名、职务。）被申请人：名称、地址、法定代表人姓名、职务。申请人因不服被申请人 年 月 日作出的 具体行政行为，向 机关提出复议申请，要求 O事实及理由：此致（受理复议申请的行政机关）申请人：（签名或盖章）年月日附件：1、申请书副本 份；2、证据份。行政复议申请书写作要点行政复议申请书包括标题、申请人、被申请人、行政复议请求、 事实与理由、尾部（此致、签名、申请日期）六个部分，下面分别重 点阐述一下三大注意事项：一、标题要鲜明标题要鲜明，直接写成“行政复议申请书”，不可写成“起诉状” ，控告书
2、”，举报信” “上访材料” “情况反映”等其他主题或者主题 不明确的标题。二、内容要明确1、申请人写明申请人的基本情况。申请人是自然人的，应写明姓名、性别、 年龄、民族、住址、公民身份号码、联系电话等；申请人是法人或者 其他组织，应写明全称、地址、法定代表人的姓名、职务及联系电话 等。有共同申请人的，应将每一个申请人的基本情况分别写明。申请 人为无行为能力或者限制行为能力人的，应写明其法定代理人的基本 情况。委托律师代为申请复议的，应写明代理律师的姓名及其所在律 师事务所的名称，并提交授权委托书，也可以委托近亲属或所在单位、 村委会推荐的人代为参加行政复议。2、被申请人写明被申请人的名称和地址、法定代表人及职务等。3、行政复议请求明确提出请求撤销或者变更或者确认具体行政行为违法，如：撤 销被申请人XX公安局X字第X号行政处罚决定书。对不作为提起行政复议的，明确提出责令履行限期履行法定职 责。4、事实和理由(I)客观地陈述引起具体行政行为的全部案件事实，写明事情 发生的时间、地点、起因、经过、结果、被申请人具体行政行为作出 的时间、内容等。(2)围绕复议请求，从案件事实、证据、程序、适用法律等四 个方面加以论证。三、落款要明晰写明致送的行政复议机关全称，由申请人亲笔签名捺印，并注明 申请日期。
