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1、深圳市正非检测科技有限公司委托检测协议书【配合比设计/验证类】委托编号：管理编号：ZFTXF-IV-a-06-07/4见证单位见证人电话 普通送检 有见证送检 甲方巡检 监督抽检 执法抽检 其他委托单位见证卡号电话工程名称联系人传真联系地址监督单位结构部位监督编号样品数量代表批量设计标准口混凝土配合比设计口混凝土配合比验证口砂浆配合比设计砂浆配合比验证无机结合料配合比设计口无机结合料配合比验证样品编号原材料信息水泥品种等级厂家牌号设计要求抗压强度等级（MPa） 普通混凝土配合比设计JGJ55- 公路水泥混凝土路面施工技术细则JTG/TF30-口水运工程混凝土质量控制标准JTS202-2-口砌筑
2、砂浆配合比设计JGJ/T98- 抹灰砂浆技术规程JGJ/T220- 公路工程无机结合料稳定材料试验规程JTGE51-2009 砂子品种产地抗折强度等级（MPa）石子规格产地抗渗等级外加剂名称、状态厂家牌号口坍落度（mm）口稠度（mm）掺合料1名称、等级厂家牌号压实度（%）掺合料2名称、等级厂家牌号特殊要求（输送方式）样品情况数量/规格符合检测无影响检测的缺陷口原标识无误样品存在问题：试毕样品处理意见报损口取回报告交付方式报告一式一份,报告交付时间:一月日报告领取自取口特快专递口传真采样类别客户口实验室其它说明如委托配合比设计，需同时填写所用原材料性能检测委托单检测费用缴费情况已交口未交口月结其
3、他：我方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性，并承担相应责任。我方同意检测及其他服务按此协议的条件进行，并支付检测费用和提供必要的合作。委托方（或授权）代表签名：年月日附注：1.委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性，并承担相应责任。按时支付检测费用、领取报告和退样。超过15天未领取退样时放弃样品所有权。2 .见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任。3 .检测单位仅对来样负责，检测结果仅反映对该样品的评价，检测结果的使用、以及使用所产生的直接或间接损失，检测单位不承担任何责任。4 .检测要求的更改必须以书面方式提出；除非另有约定，检测费用未付清，本公司有权拒发报告。地址：新丰工业区18号房屋（4栋、6栋）业务咨询电话:、报告查询电话：传真:第一联报告员第二联财务第三联客户服务部第四联客户受理:评审:样品验收:
