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1、附件5灭火方法及急救措施一、手提式干粉灭火器的使用方法干粉灭火器是用二氧化碳气体做动力喷射干粉的灭火器材。手提式干粉灭火器有1KG、2KG、3KG、4KG、5KG、8KG,手提的只能喷1020秒左右，所以只能灭小火，也就是火灾初发期，一般商店，还有公共场所都是强制要求配备的，还有就是车上等场所。使用方法：1.手提灭火器把,在距离起火点3M5M左右处,将灭火器放下,在室外使用时注意占据上风方向；2 .使用前先将灭火器上下颠倒几次，使筒内干粉松动；3 .拔下保险销，一只手握住喷嘴，使其对准火焰根部，另一只手用力按下压把，干粉便会从喷嘴喷射出来；4 .左右喷射，不能上下喷射，灭火过程中应保持灭火器直
2、立状态,不能横卧或颠倒使用。二、推车式干粉灭火器的使用方法推车贮压式ABC干粉灭火器内部装有磷酸锈盐干粉灭火剂和氮气，移动方便，操作简单，适用于扑灭可燃固体、可燃液体、可燃气体与带电设备的初起火灾。推车式干粉灭火器，有35KG和50KG的，推车式灭火器主要用在加油站、仓库、厂房、船舶、配电房等易燃易爆的场所，重点防火的地方，不过有推车的地方也要结合手提的一起使用。使用方法：（宜两人配合）1.先将灭火器迅速推拉到火场,在距离着火点10米左右处停下；2 .由一人施放喷射软管后，双手紧握喷枪并对准燃烧处；3 .另一个则先逆时针方向转动手轮，将螺杆升到最高位置，使瓶盖开足，然后将筒体向后倾倒，使拉杆触
3、地，并将阀门手柄旋转90度，即可喷射泡沫进行灭火；4 .如阀门装在喷枪处，则由负责操作喷枪者打开阀门。三、现场人工呼吸救治方案人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。如果停止呼吸不久大都能用人工呼吸方法进行抢救。在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到安全、通风良好的地方，将领口解开，腰带放松，注意保护体温。腰背部要垫上软的衣服等，使胸部张开。应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行，才能获得成功。常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。口对口吹气法是效果最好、操作最简单的一
4、种方法。操作前使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹入，造成吸气。然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助呼气，如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气10次12次，注意吹气时切勿过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1/3为宜。四、现场创伤、包扎救治方案1.止血止血方法很多，常用暂时性的止血方法有以下两种：（1）指压止血法，即在伤口的上方（近心端处），用拇指压住出血的血管，以阻断血流，此法适用于四肢大出血的暂时性止血措施。所以，在指压止血的同时,应立即寻找材料，准备换用其他止
5、血方法；（2）加压包扎止血法，这是最常用的有效止血方法，适用于全身各部。操作方法是用干净毛巾（或消毒纱布）盖住伤口，再用布带（或绷带、三角巾）加压缠紧，并将肢体抬高，也可在肢体的弯曲处加垫，然后用布带缠好。5 .创伤包扎（1）在作业过程中，皮肤受机械器具的砸、碰、擦、舌h挤、压等都会造成撕裂破损，出现创伤。创伤的症状表现为破损、裂口、出血。包扎是一般皮肤创伤所需的现场救护方法，它具有固定敷料、夹板位置、止血和托扶受伤肢体的作用，当皮肤、肌肉出现擦、裂伤时，应立即避免伤口继续污染，予以包扎；（2）创伤包扎的材料有：清洁的厚棉垫和布带、胶布、绷带、三角巾、四头带等。现场没有上述材料时，可就地取材，
6、用毛巾、手帕、衣服等代替；绷带包扎法：1）环形绷扎法。将绷带做环形重叠缠绕肢体数圈后即成。适用于头部、颈部、腕部及胸部、腹部等处。2）螺旋包扎法。先用环形法固定起始端，把绷带渐渐地斜旋上缠或下缠，每圈压前圈的一半或1/3,呈螺旋形，尾部在原位上缠2圈后予以固定,该法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。3）螺旋反折包扎法。开始先做螺旋形包扎，待到渐粗的地方，以一手拇指按住绷带上面，另手将绷带自该点反折向下，并遮盖前圈的一半或1/3。各圈反折须排列整齐，反折头不宜在伤1：3和滑头突出部分。该法多用于粗细不等的四肢包扎。4）“8”字包扎法。先在关节中部环形包扎两圈，然后以关节为中心，从中心向两边缠，一
7、圈向上，一圈向下，两圈在关节屈侧交叉，并压住前圈的1/2。该法多用于关节处的包扎。三角巾包扎法：将Im长的正方形布对角剪开，在顶角各装一条长50Cm的带子，即成为2条三角巾。三角巾用途多样，适用于身体各个部位；毛巾包扎法：当现场有大批伤员，来不及准备三角巾时，可用毛巾斜折成三角巾代替使用，它与三角巾一样用途很广，适用于人身各个部位；包扎时应注意以下事项：1）包扎的目的在于保护创面、减少污染、止血、固定肢体、减少疼痛、防止继发损伤，因此在包扎时，应做到动作迅速敏捷，不可触碰伤口，以免引起出血、疼痛和感染。2）不能用井下的污水冲洗伤口。伤口表面的异物（如煤块、肝石等）应去除，但深部异物需运至医院取
8、出，防止重复感染。（3）包扎动作要轻柔、松紧度要适宜，不可过松或过紧，结头不要打在伤口上，应使伤员体位舒适，绷扎部位应维持在功能位置。4）脱出的内脏不可纳回伤口，以免造成体腔内感染。5）经井下初步包扎后的伤口，到地面急救站或医院后，要重新进行冲洗、消毒、清创、缝合和重新包扎。6）包扎范围应超出伤口边缘5cm1Ocm。五、心肺复苏的急救步骤及注意事项心肺复苏首先应确认患者有无意识，并检查心跳及呼吸是否存在,确定呼吸、心跳停止后呼喊周围人拨打急救电话，并摆正患者体位，使患者平躺，双上肢置于身体两侧，解开患者衣领、腰带，依次进行胸外按压、开放气道、人工呼吸等操作：1 .急救步骤：（1）胸外按压：将患
9、者胸部完全暴露，确定按压部位，即两乳头连线中点，一手掌根部置于推压部位，另一手掌根部重叠于前者之上，两臂伸直，利用上肢力量垂直下压，按压深度为56cm,按压频率为100-120次/分；（2）开放气道：采用仰头抬颁法，一手大鱼际置于患者前额用力加压，使头后仰，另一手食指、中指抬起患者下须，并快速清除口鼻内异物（包括假牙），使患者呼吸道通畅；（3）人工呼吸：用置于患者前额的手的拇指与食指捏住患者鼻孔，深吸一口气后对准患者口内用力吹气，每次吹完后将手指与口移开，每次吹气时间应ls。每30次胸外按压之后，应进行2次人工呼吸，保持30：2的频率等待急救人员的到来，或者患者生命体征恢复；2 .注意事项：（
10、1）操作过程中时刻观察患者呼吸、心跳恢复情况，恢复后可以停止操作;（2）以上步骤应持续5-6次，尽量维持至患者呼吸、心跳恢复或专业医疗人员到来；（3）严格按照以上步骤进行规范操作，避免操作有误导致急救失败；（4）胸外按压过程中可能出现肋骨骨折的情况，由于断骨刺穿心肺的概率较小，多数骨折为接近胸肋关节处的肋软骨，此时多需继续按压。六、办公楼内火灾逃生自救常识1 .保持良好的心态在发生火灾时，保持心理稳定是逃生的重要前提，若能临危不乱,先观察火势，再决定逃生方式，运用学到的避难常识，把灾难损失降至最低限度。2 .利用疏散通道和安全出口自救逃生遇火灾不可乘坐电梯，要向安全出口方向逃生。进入人员聚集场
11、所时，应首先观察和熟悉疏散通道和安全出口的位置；发生火灾时,不要惊惶失措，应及时向疏散通道和安全出口方向逃生；疏散时要服从工作人员的疏导和指挥，分流疏散，避免争先恐后，朝一个出口拥挤，堵塞出口。盲目逃生，往往欲速则不达。3 .自制器材逃生办公楼发生火灾时，要学会利用现场一切可以利用的条件逃生,要学会随机应变，千万不要盲目跳楼，如将毛巾、口罩用水浇湿当成防烟工具捂住口、鼻；把窗帘用水浇湿后，堵住门口阻止火势葛延;利用绳索或将布匹、地毯、窗帘结绳自救，如楼的窗外有雨水管、流水管，可以利用这些攀缘而下；也可用结实的绳索一头拴在窗框或办公桌上，然后缓缓而下。若距地面太高，可下到无危险楼层内，再从该处下楼逃生。4 .寻找避难所逃生在无路可逃的情况下，应积极寻找避难处所。如到阳台、楼层平顶等待救援；选择火势、烟雾难以蔓延的房间，如厕等，关好门窗,堵塞间隙，房间如有水源要立即将门窗和各种可燃物浇湿，以阻止或减缓火势和烟雾的蔓延。无论白天或者夜晚，被困者都应大声呼救,敲打金属物件、投掷细软物品、夜间可打手电筒、打火机等物品的声响、光亮，发出求救信号。引起救援人员的注意，帮助自己脱离险境。5 .在逃生过程中要防止中毒在逃生过程中应用水浇湿毛巾或用衣服捂住口鼻，采用低姿行走,以减小烟气的伤害。匍匐爬行是避免毒气伤害的最科学的逃生方法。
