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1、老旧瓦房房屋拆除信息保存表第一部分：老旧瓦房房屋当事人身份信息姓名身份证号码联系电话联系地址姓名身份证号码联系电话联系地址第二部分：老旧瓦房房屋基本信息房屋名称房屋编码结构类型建成时间年房屋地址广东省深圳市南山区街道社区（路、街、村）（坊、巷、区）号栋栋数层数户数第三部分：老旧瓦房房屋当事人承诺本人办理老旧瓦房房屋拆除前信息保存工作，确认本表所填报的房屋信息及测绘报告内容准确无误。老旧瓦房房屋当事人（签字及捺印）：时间：年月日第四部分：股份合作公司复核确认老旧瓦房房屋当事人所填写的身份信息及房屋基本信息属实。单位（盖章）：时间：年月日第五部分：社区工作站复核确认老旧瓦房房屋当事人所填写的身份信
2、息及房屋基本信息属实。单位（盖章）：时间：年月日第六部分：老旧瓦房房屋测绘情况测绘时间测绘报告编号测绘机构名称测绘负责人姓名联系方式测绘占地测绘建筑面积面积平方米平方米第七部分：街道办事处意见经审查，老旧瓦房房屋当事人所填写的个人信息、房屋信息及我单位委托测绘机构出具的测绘报告内容属实。单位（盖章）：时间：年月日备注：1 .本表由老旧瓦房房屋当事人、街道办事处各留存一份。2 .当拟拆除的老旧瓦房房屋纳入城市更新项目范围，在城市更新搬迁补偿谈判阶段，由街道办事处代老旧瓦房房屋当事人将本表及附件内容作为城市更新房屋权属证明材料报送区城市更新和土地整备局备案。3 .所需附件：（1）老旧瓦房房屋照片（不少于8张，应包含房屋正视图、后视图、左视图及右视图）；（2）老旧瓦房房屋测绘报告；（3）深圳经济特区处理历史遗留违法私房若干规定深圳经济特区处理历史遗留生产经营性违法建筑若干规定登记回执（如有）o
