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1、行业产教融合共同体申报书共同体名称推荐省份牵头企业（公章）牵头高水平高等学校（公章）牵头职业学校（公章）填表日期共同体基本信息共同体名称成立时间负责人姓名取务联系电话牵头企业企业名称企业地址企业统一社会信用代码牵头高水平高等学校学校名称学校地址学校机构代码牵头职业学校学校名称学校地址学校机构代码共同体联系人信息姓名所在单位职务联系电话共同体参与单位情况（可自主添加行）单位类型单位名称所在省份学校机构代码/统一社会信用代码参与证明材料学校（含中等职业学校、高等职业学校、本科层次职业学校、普通高等学校）科研机构上下游企业行业组织其他单位二、建设计划项目指标2023年2024年2025年开发产教资源
2、开发专业核心课程数量（门）开发实践能力项目数量（个）研制教学装备数量（套）联合人才培养校企联合招生培养委托培养学生数（人）订单培养学生数（人）学徒制培养学生数（人）校企师资互聘教师到企业实践人数（人）企业兼职教师人数（人）共同体内学校培养人才在本行业内就业人数共同体内企业接收共同体内学校毕业生就业职业学校毕业生就业人数（人）普通高校毕业生就业人数（人）共同体内普通高校录取共同体内职业学校毕业生和企业一线在职员工就读本科或专业学位研究生录取职业学校毕业生就读本科（人）录取企业一线在职员工就读本科（人）录取职业学校毕业生就读专业学位研究生（人）录取企业一线在职员工就读专业学位研究生（人）学校面向行
3、业企业员工开展岗前培训、岗位培训和继续教育职业学校面向行业企业员工开展岗前培训、岗位培训和继续教育人数（人）普通高校面向行业企业员工开展岗前培训、岗位培训和继续教育（人）协同共建技术创新中心投入经费（万元）创新能力服务行业企业技术改造、工艺改进、产品升级项目数（项）取得省级以上技术创新成果数量省部级（项）国家级（项）强化支持保障牵头企业制定专项支持政策（个）牵头高水平高等学校制定专项支持政策（个）牵头职业学校制定专项支持政策（个）参与单位制定专项支持政策（个）三、总体建设思路（不超过500字，包括共同体建设指导思想、建设目标、组织实施等）四、管理及运行机制（不超过600字，包括但不限于：共同体组织机构，实体化运作机制，专门机构工作机制等，鼓励探索创新管理运行机制）五、重点建设任务（不超过3000字，包括但不限于：联合开发教学资源、教学装备；联合开展技能人才培养，开展岗前培训、岗位培训和继续教育；建设技术创新中心，协同进行技术攻关，驱动产业链升级；鼓励结合实际开展其他创新性工作）六、保障支持（不超过500字，包括但不限于：建设单位提供的专项支持政策和资源投入等）七、承诺、意见牵头企业承诺本行业产教融合共同体牵头企业和负责人承诺：申报书所有信息数据准确，所有承诺诚信可靠。如有失实，愿承担相关责任。负责人签字：单位盖章：年月日省级教育行政部门推荐意见单位盖章：年月日
