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2、民身份证复印件 (3)个人遗失声明书 (4)近期免冠二寸彩色证件照2张 (5)授权委托书及被委托人身份证复印件(委托他人办理需提交) (6)其他(请指出)五、执业承诺及声明执业过程中严格遵守中华人民共和国宪法医师法护士条例等法律、行政法规和规章的规定,坚守医护人员的行为准则,恪守医护人员职业道德。秉承人文人道,仁医仁术,实事求是,精益求精的精神,以维护医学的圣洁和荣誉。在执业过程中自愿接受合作区相关部门监管,如有违反法律、行政法规和规章的规定,将承担相应责任。本人作出以上承诺,并声明所提交的全部资料来源合法且真实有效。(申请人签署)一年月日、民生事务局审核意见(以下内容由审批部门填写)卫生健康处意见经办人签字:年_月_日负责人意见负责人签字:年_月_0行政许可文书名称及编号