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1、2023年肿瘤三理论考试试题一、单选题1 .导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。（）A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h2 .中心静脉首选穿刺部位为OA.股静脉B.锁骨下静脉（正确答案）C.颈内静脉D.贵要静脉E.头静脉3.一般情况下中心血管通路装置:至少O评估一次。A.1小时B.2小时C.4小时D.每班E.每天（4.对于危重症患者/服用镇静剂的患者或有认知缺陷的患者，静脉留置针应O进行评估。A.1-2小时:确了；B.4小时C.6小时D.每班E.每天5
2、.一般输液输液器应每O更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。A.4小时B.8小时C.24小时D.48小时E.96小时6. PICCCVCPORT附加的肝素帽或无针接头应（）更换1次。A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天（正确答案）7.CVC、PORT换药，纱布敷料应该每O更换一次。A. 1天B. 2天IC. 3天D.4天E.5天8 .PICCCVCPORT的冲管应使用（）以上注射器。A.2mlB.5mlC.10mlIIilJ；jD.20mlE.50ml9 .无菌透明敷料应至少每O更换一次。A.1天B.2天C.3天D.4天E7天（正确答案）10 .封管用肝素盐水的浓度:CVC
3、可用Ou/mUA.10B.40C.60D.80E.10011 .血浆渗透压为()mOsmL,285mOsmL是等渗标准。A.150-220B.280-320C.380-600D.680-800E.800-90012 .高钾血症的护理措施中不正确的是OA.保证患者足够的热量摄入B.严格遵守静脉补钾的原则C.一旦发生高钾血症，应立即停用含钾的药物和食物D.不可使用镇痛药，以免其副作用加重病情；W)E.鼓励少食多餐13.对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是OA.低血压B.中枢神经抑制C.低钠血症D.肾功能不全E.心搏骤停14 .高钾血症病人的护理措施是要积极配合治疗，除对因治疗外，对高钾的处理
4、还应做到OA.禁钾B.抗钾C.转钾D.排钾E.以上均是（Hi15 .发生高血钾时的紧急治疗措施不包括是OA.注射10%葡萄糖酸钙B.注射5%碳酸氢钠C.注射50%葡萄糖D.注射50%葡萄糖+胰岛素E.血液透析16.急性肾衰竭少尿期一般持续OA.5-7天8.6- 9天C.7-14天（正确笞不）D.1420天E.20-28天17 .患者转科流程包括（）A.通知接收科室护士:患者一般信息和病情信息，以便科室物品及器材的准备B.获得接收科室的床位安排和转出时间安排C.告知患者及家属转科目的、程序及转科前准备D.选择合适转运人员，转运工具和设备僚容KI18 .在我国渗出性胸腔积液最常见的病因是OA.肺炎
5、链球菌感染B.厌氧菌感染C.金黄色葡萄球菌感染D.结核杆菌G19 .胸腔积液患者胸腔引流管的置管位置OA.腋中线与腋后线间第6至7肋间隙B.液体积聚的最低位置C.前胸壁锁骨中线第2肋间D.腋中线第4肋间20 .诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值OA.临床症状和体征B.胸部CTC.超声波检查D.胸腔穿刺液检查（21 .输液接头建议至少每O天更换一次A.1天B.3天C.7天D.10天22 .耐高压双腔导管的材质为OA.橡胶B.乳胶C.硅胶D.聚氨酯23 .输液O或者停止输液后，应更换输液装置A.2hB.8hC.12hD.24hV）24 .输注全血、成分血的输血器应每隔O更换A.4hB.8hC.1
6、2hD.24h25 .PICC/MC导管要求使用不小于O的注射器或预充式导管冲洗器冲管A.5mlBJOmlC.20mlD.50ml26 .能使痰痂软化，粘痰变稀薄的气道湿化液是以下哪项？OA.生理盐水B.1.25%碳酸氢钠C.灭菌注射用水D.0.45%氯化钠27 .正常人体经呼吸道蒸发水分（隐性失水）量每日达（）mlA.3OO-5OOiGB.500600C.200-300D.300-40028 .建立人工气道后经呼吸道蒸发水分量每日达OmlA.3OO5OOB.500600C.600-800D.800-1200）29 .使用经鼻高流量氧疗仪器进行给氧时必须按照流量与浓度进行匹配调节OA对B.错3
7、0 .痰液粘稠患者推荐进行气道内注射生理盐水35ml,以便稀释痰液，促进痰液有效咳出OA.对B.错（31 .少尿是指？OA.24h尿量少400mlW）B.24h尿量少20OmlC24h尿量少IoomlD.12h尿量少100ml32 .DIC最主要的病理特征是？OA.凝血物质大量消耗B.纤溶亢进C凝血功能障碍（工）D.大量微血栓形成E.溶血性贫血33 .脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的？OA.立即使用甘露醇B.保持呼吸道通畅C.腰椎穿刺引流脑脊液D.行脑室穿刺引流脑脊液E.明确病因，积极去除病因34.在临床治疗过程中，患者CVP低，血压正常应如何处理？OA.血容量严重不足，加快补液B.血容量相对不
8、足,适当补液一饰件案）C.心功能不全或血容量过多，给强心药，纠正酸中毒D.心功能不全或血容量不足，与行补液实验35.60岁以上高血压患者围术期血压管理控制的目标值是？OA.15090mmHgIii匕力B.13089mmHgC.14090mmHgD.16089mmHg36 .压疮是（）A.缺血性溃疡B.缺氧性溃疡C.压力性溃疡，D.营养不性溃疡37 .压疮的主要特点是OA.局部皮肤红、肿、热、痛川B.皮下硬节C.表皮水泡形成D.局部组织见新鲜创面38 .支撑面的主要目的是OA.降低温度和湿度B.消除压力C.消除摩擦力D.再分布压力（39 .卧床患者，床头抬高的角度应OA.小于30。;B.大于30
9、。C小于60。D.大于60。40.平卧位时，用足托板或软枕将双足踝关节尽可能与小腿维持90。功能位，是为了预防（）A.足下垂B.足内翻C.足跟压力性损伤D.足外翻41 .当患者患有O时，足跟压力性损伤发生风险会加4倍。A.Wj血压B.冠心病C.糖尿病D.甲亢42 .以下哪项不是常规皮肤评估内容OA.颜色B.温度C.湿度D.踝肱指数(ABI)%)E.完整性43 .患者处于侧卧位时，压力性损伤的高危部位不包括下列哪项OA.膝关节外侧B.足外侧C.肘部D.肩胛部44 .下列哪项不属于压力性损伤OA.面罩吸氧患者耳郭皮肤损伤B.测量血压后上臂皮肤瘀斑C.留置胃管患者鼻翼压红D.腹泻患者肛周发红伴破损4
10、5 .压力性损伤最易发生的部位是OA.股部B肩部C.枕部D.足跟E.舐尾部，二、多选题1 .发生护理不良事件的原因是OA.评估不到位（B.疾病因素C.核对制度落实不到位D.护理管理不到位,2 .发生不良事件时，当事人应以O等途径上报给护士长。A口头、电话B.书面、网络IC.发OA邮箱D.发电子邮件3 .高钾血症的护理OA密切关注电解质情况Il-V:?NB.密切观察心电图有无T波高耸C.观察患者有无四肢和口周麻木D.遵医崛正确实施排钾治疗I4 .护理不良事件主要表现在以下哪几个方面OA.查对制度不严丁力B.不严格执行医嘱门C.不严格执行护理规章制度Il,D.药品管理紊乱5 .用药后出现不良反应时
11、，处理正确的是OA.及时报告当班医生B.保护科室及个人声誉自行处理C.安抚病人D.报告护士长6 .高血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的OA.静脉注射葡萄糖酸钙卜”HB.输注碳酯氢钠溶液C.输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索D.输注高渗盐或甘露醇E.停用一切含钾的药物或溶液7 .关于高血钾的护理措施，下列说法正确的是（）A.监测血清钾的浓度8 .病人血容量不足时应输入库存血C禁止食用紫菜、菠菜、香菇、榨菜等食物（确答案）D.不使用含钾的药物E.观察患者有无心律不齐、肌无力、心电图的变化8 .低钾血症护理措施正确的是OA.低钾血症患者应尽早静脉补钾B.严重缺钾或不能口服者需静脉补充C.无尿时不补钾，尿量在
12、30-4OmIzh或每天大于50Oml时才补D.在补钾过程中应严密监测患者的心电图变化?9 .张先生,30岁。因食管癌进食困难引起低钾血症。关于低钾血症的护理措施下列正确的是OA.能口服者尽量口服号B.不能口服者可静脉推注C.尿畅补钾D滴入液浓度不能超过0.3%E.滴速每分钟不超过60滴“I1（）.PlCC维护健康教育正确的是OA.告知患者当出现红、肿、热、痛或皮肤骚痒、皮疹等局部反应，应及时回医院检查（3确答案）B.告知患者若肩部、颈部出现疼痛及同侧上肢浮肿或疼痛等症状，应及时回医院检查（正确答案）C.告知患者正常情况下，PIeC的维护周期是每周维护一次（D.告知患者有敷料潮湿、松脱或皮肤、
13、导管方面的异常情况可自行处理11 .规范皮肤及导管消毒OA以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤及导管（Tt）B皮肤消毒范围大于敷料面积川咨W）C消毒液自然干燥后方可操作工）D不宜在穿刺部位使用抗菌软膏或乳剂12 .PH值低于5.0的药物有OA.多巴胺B.多巴酚丁胺（k硝柒）C.异丙嗪上）D.阿昔洛韦E.更昔洛韦13 .渗透压34OmOSm/L的高渗性药物有OA.甘露醇B.0.9%氯化钠C.5%碳酸氢钠D.TPNE.50%葡萄糖14 .聚氨酯（第三代TPU）的特点有（）A.良好的生物相容性B.抗磨损，耐受多种药物C.光滑的导管内外壁经：）D.进入体内迅速变软，减少血管机械性损伤（E.能减少导管与血管壁之间
14、的摩擦，降低静脉炎发生率ma15.进行PlCC/MC导管维护时，应对评估患者OA.患者主诉：B.评估穿刺点及周围皮肤有无感染征象，B）C.导管固定情况ID.导管功能E.导管留置的必要性16 .什么是最佳湿化？OA、37C（上确答案）B、34mgLAHJ00%RHImAC、分泌物稀薄,能顺利吸弘正确二不）D、听诊无干鸣音或大量痰鸣音（正硝泠案）17 .湿化不足表现为OA、痰液粘稠，不易吸引出或咳出）B、听诊气道内有干鸣声C、导管内形成痰痂D、突然出现吸气性呼吸困难、紫绡丁；18 .湿化不足的危害包括OA、增加感染的风险山晌泞不）B、呼吸道顺应性下降，加重呼吸负担（C、下呼吸道堵塞，小气道闭合川二生）D、气道损伤.）19 .常见的被动湿化包括OA、湿化罐底座加温湿化B、人工鼻C、雾化吸入湿化（正确答案）D、
