医院孕产妇综合评估与处理.docx

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医院孕产妇综合评估与处理根据咨询、医学检查结果进行综合评估,评估内容包括社会生活环境、既往病史、婚育史和家庭病史、经济、营养情况等,并针对影响妊娠及子代健康的危险因素以及疾病,提出有关妊娠的医学建议。医学建议包括:一、适宜妊娠系统通过孕前检查未发现夫妇双方患有医学上认为不宜妊娠的疾病或情况。接受孕前保健的绝大部分夫妇是适宜妊娠的。医生应给予一般性的孕前保健指导。二、建议暂缓妊娠系统在患有性传播疾病传染期、精神病发作期以及其他重要脏器严重疾病,且病情不稳定,或在治疗服药期间,为避免疾病或用药对妊娠和子代健康的影响,建议暂缓怀孕,待病情痊愈或症状缓解后再怀孕。医生应针对病情给予治疗或转诊。三、建议不宜妊娠系指患某些疾病期间妊娠,不仅病情加重,造成重要脏器的严重损害,还可能危及母婴生命,为此,建议不宜妊娠。这些严重疾病主要包括:重度慢性高血压合并心脑肾功能严重损害者;糖尿病已严重的并发症者;肾脏疾病、肾脏功能严重受损者;心血管病变:心功HIIV级,青紫型先天性心脏病、风湿活动期,细菌性心内膜炎等;严重常染色体遗传性疾病、极重度智能低下者;晚期恶性肿瘤患者;有遗传倾向和攻击行为的严重精神疾病者。对建议不宜妊娠的妇女,医生应给予耐心咨询,并提供避孕指导。

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