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1、医院缺铁性贫血患者健康教育【讲解病因】缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。常见于生育年龄的妇女。发病与以下因素有关:1.有缺铁因素存在(1)铁摄入不足:饮食中缺乏足够量的铁或食物结构不合理导致铁吸收和利用减少。(2)需铁量增加:当生理性铁需要量增加时,如婴儿、孕妇和哺乳期妇女,就容易发生营养缺铁性贫血。2,慢性失血:胃肠道出血、月经量过多、痔出血等。3 .吸收障碍:胃大部分切除术及胃空肠吻合术,食物绕过十二指肠进入空肠过速,以及萎缩性胃炎、胃酸过多都可影响铁的吸收。【说明表现】起病缓慢,常见症状为头昏、乏力、耳鸣、眼花、记忆力减退、跟部水肿等,严重者可有
2、下列特殊表现:1.神经、精神方面的表现:兴奋、激动、烦躁、头痛、注意力不集中。4 .劳动耐力降低。5 .免疫功能降低。6 .抗寒能力降低。7 .皮肤、黏膜苍白,皮肤干燥皱缩,毛发干枯脱落,指甲脆薄易裂、呈扁平或凹,成下呈勺状,萎缩性舌炎,口腔炎等。【介绍治疗】1.病因治疗:积极治疗原发病才能有效地纠正贫血。如溃疡病、钩虫病、痔疮,女性月经过多及纠正胃肠功能的紊乱等。8 .口服铁剂:口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。以硫酸亚铁为最常用。其不良反应有:恶心、上腹痛、便秘、腹泻。每天剂量15OnIg为宜。9 .注射铁剂:最常用的注射铁剂为右旋糖酎铁。肌内注射吸收缓慢且疼痛,使用此药可产生头痛、头昏
3、、发热、尊麻疹等,偶可见过敏性休克。【重点解释】1.饮食:纠正偏食习惯,注意饮食调配,以增进患者食欲,给予含丰富蛋白质铁元素易消化食物。应有营养饮食。(1)婴儿生长期饮食中及时添加含铁量及铁吸收率高的辅食品。(2)妊娠、哺乳、胃切除术后、早产、李生儿等高危人群应调整饮食,增加含铁量高的食品。含铁量高的食品如大豆、黑豆、芝麻酱、黑木耳、银耳、猪肝、猪血、牛肾、羊肾、虾子、海带、海带、芹菜、桂圆,以上食品含铁量均在IOmg%以上,以动物性铁更易吸收。2.活动。(1)轻度贫血:症状轻微者,可参加一部分力所能及的工作,以增强战胜疾病的信心,但以不感劳累为度。(2)重度贫血:卧床休息,以减轻心脏负荷及氧的消耗。【特殊交代】1 .硫酸亚铁等铁制剂宜在假后服,可减少胃肠道反应,服药时忌茶,以防铁被鞍酸沉淀而不易吸收。服铁剂时注意药物勿与牙齿接触,服液体铁剂时使用吸管,可防牙变黑。口服铁剂大便可呈黑色。2 .注射部位经常更换且宜深,必要时局部热敷。3 .抗寒能力低或免疫功能减退者注意避免受凉。4 .有口腔炎者,做好口腔护理,每餐后漱口。5 .及时治疗,控制慢性出血。