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1、康复医院评定系列表Berg平衡量表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号:主诉：诊断：检查内容年月日年月日1.由坐位到站位指导：起立。尝试不用手支撑评分：选出分类的最低分数(4)能够站立，无需用手可维持平衡(3)能够站立，用手可以维持平衡(2)能够站立，用手可以维持平衡，但要尝试数次(1)站立或维持稳定需要少量的辅助(O)站立需要中等到很多的辅助2.无扶持站立指导：无扶持站立2min评分：选出分类的最低分数(4)能够站立2min(3)能够站立2min,需要监护(2)能够站立30s,不需扶持(1)能够站立30s,不需扶持，需要几次尝试(0)无辅助，不能站立30s如果受试者可安全站立2min,本项满
2、分，直接进入站位到坐位3.无扶持坐位，双脚落地指导：双臂抱于胸前坐位2min评分：选出分类的最低分数(4)能够坐2min(3)能够坐2min,监护下(2)能够坐30s(1)能够坐IOs(0)能够坐10s,需扶持4.由站位到坐位指导：坐下评分：选出分类的最低分数(4)维持平稳坐位，基本不用手扶持(3)需用手控制下滑(2)用腿的背侧抵住椅子以控制下滑(1)可独立坐位但不能控制下滑(O)坐位需要辅助5.位置移动指导：从椅子移动到床上，再从床上移动到椅子上，可用手或不用手评分：选出分类的最低分数(4)位置移动较少用手(3)位置移动必须用手(2)位置移动需言语提示或监护(1)需要1人辅助(0)需要2人监
3、护或辅助6.无扶持站立，闭眼指导：闭眼，无扶持静立IOS评分：选出分类的最低分数(4)能够站立IOs(3)能够站立10s,监护下(2)能够站立3s(1)闭眼不能坚持3s,但可站稳(0)需帮助防止跌倒7.双足并拢站立不需扶持指导：双足并拢站立不需扶持评分：选出分类的最低分数(4)可双足并拢站立Imin(3)双足并拢站立Imin,需监护(2)双足并拢站立不能坚持30s(1)到站位需要帮助，但双足并拢可站立15s(0)到站位需要帮助，但双足并拢站立不足15s在无扶持站立时完成以下项目8.手臂前伸指导：手臂上举90度，尽可能伸手取远处的物品。(检查者将直尺置于指尖处，臂前伸时勿触及直尺。测量身体尽量前
4、伸时的距离)评分：选出分类的最低分数(4)可前伸IOcm(3)可前伸5cm(2)可前伸超过2cm（1）前伸，需要监护（O）需帮助避免跌倒9.自地面拾物指导：拾起足前的鞋子评分：选出分类的最低分数（4）可轻松拾起（3）可拾起，需要监护（2）不能拾起，差2.54-5.08Cm（I-2英寸）.可保持平衡（1）不能拾起，尝试时需监护（0）不能尝试/需要辅助避免跌倒10.躯干不动，转头左右后顾指导：交替转头，左右后顾评分：选出分类的最低分数（4）左右后顾时重心移动平稳（3）只能一侧后顾，另一侧有少量重心移动（2）只能转到侧面，但可维持平衡（1）转头时需要监护（0）需要辅助避免跌倒IL转身360度指导：转
5、身360度，停顿，反向旋转360度评分：选出分类的最低分数（4）双侧都可在4s内完成（3）一侧可在4s内完成（2）能完成转身，但速度慢（1）转身时需密切监护或言语提示（0）转身时需要辅助无扶持站立时动态移动重心12.计数脚底接触板凳的次数指导：每只脚交替放于板凳上，直到每只脚能踏上板凳上4次评分：选出分类的最低分数（4）可独自站立，20s内踏8次（3）可独自站立，踏8次超过20s（2）监护下，无辅助可踏4次（1）最简单的辅助可踏2次（0）需要辅助才能避免跌倒，不能尝试踏凳13.无扶持站立，一只脚在前指导：双脚前后位站立，如果困难，增加双足前后距离评分：选出分类的最低分数(4)双足可前后接触位站立30s(3)双足前后站立不能接触站立30s(2)可迈小步后独立坚持30s(1)迈步需要帮助，坚持15s(0)站立或迈步失衡14.单腿站立指导：不需扶物，单腿站立评分：选出分类的最低分数(4)可抬腿，坚持超过IOs(3)可抬腿5-1OS(2)可抬腿超过3s(1)尝试抬腿，不能坚持3s,但可独自站立(0)不能尝试/需要辅助避免跌倒总分36分及36分以下提示有100%的跌倒危险。
