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1、引流管滑脱应急预案试题1.交接班时，要检查导管的内容。OA.位置B.深度（C.固定方法D.引流情况2.如意识不清、躁动等患者，存在脱管的危险因素，要及时制定防范计划与措施，床边悬挂防脱管警示标识，提醒家属或医务人员注意，共同维护。（）A.对B.错3对存在管道脱落危险因素的患者OA.如意识不清、躁动等患者，要及时制定防范脱管计划与措施，可酌情给予约束处理。（正确答案）B.根据病情安排家属陪护。IlliJC.根据情况安排护士陪伴。D.以上都是4、各种管道均应妥善固定，连接处连接紧密，固定带松紧适宜OA.对B.错5.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度无要求，避免导管受牵拉OOA.对B.
2、错6、发生导管脱落事件后，及时上报护理不良事件OA.对（:确答案）B.错7 .若胸腔引流管从胸腔滑脱，正确的处理方法是OA.用手捏闭放置引流管口处皮肤8 .密切观察，暂不处理C.捏紧导管D.给病人吸氧9 .导管滑脱的危害（）A.机体损伤10 增加感染C.住院延长、费用增加川D.以上都对11 属于高危导管的是OA.腹腔引流管b.胸腔闭式引流管（C.三腔二囊管D.鼻肠营养管I10、导管脱落不会增加院内感染的机会OA.对B.错ILVSD装置报警，可能存在压力不足或粘贴膜漏气，应立即报告医生。OA.对B.错12.护士发生导管滑脱后，不必安抚患者及家属，报告医生及时处理即可OA.对B.错13.鼻肠管、胃
3、管、鼻胆管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即通知医生检查、处理患者，重新固定;如为全部滑脱，通知医生检查、处理患者，考虑是否重新置管。OA对B.错14.导管滑脱的危害OA.造成患者损伤I彼）B.住院天数延长、患者花费增加）C.重插管率增加D.增加了院内感染的机会（）E.危及患者生命、甚至导致死亡“军）15.各类引流管意外滑脱应急预案正确的是OA.协助患者取合适的体位，在通知医生的同时:针对当时的情况采取紧急措施，防止出现严重后果。小，英）B.如颈部引流管部分滑脱，应立即拔出剩余管道，用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，如有负压吸引检查负压有无漏气，协助医生处理伤口。C.如为脑室、腰大池引流管滑脱，应将靠头部一段导管钳闭，用无菌敷料包裹，通知医生。D.观察病情变化，监测生命体征和专科体征。E.报告病区护士长，阐述脱管处理过程及结果并简要分析原因。1）F.做好患者及家属的安抚工作，取得患者及家属的谅解。G.详细交接班，做好医疗护理记录。H.在不良事件管控平台上报“管路不良事件。1.科室召开相关安全分析会，剖析根本原因，制定防范措施，持续改进。)
