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1、消毒供应中心保湿剂使用标准污染器械上的血液和体液等有机物变干可增加清洗的难度,易使常规的清洗方法变得无效。不仅如此,器械上附着这些污物,在运输过程中,这些污染物会溅漏到环境中,有害的微生物会在环境中大量繁殖,严重污染环境。环境中大量繁殖的微生物如果不能被及时有效地处理,它会对人体有很大的危害。另外,污染物中的成分也会第一时间腐蚀手术器械,造成手术器械锈蚀、不光泽、不灵活等,严重降低了手术器械的使用寿命。预处理是指使用者在使用后及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显污物,并根据实际需要做保湿处理,防止污物干涸,以便后期消毒供应中心的进一步处理,确保清洗消毒质量。(一)常用保湿方法的优缺点1.浸泡法
2、多酶浸泡法保湿效果确切,但是存在以下不足:多酶清洗液往往重复使用,溶液浓度变化会影响效果,可能造成交叉污染;浸泡保湿需要大量配置溶液和容器,成本相对较高;手术室无水处理设备,多酶清洗液稀释用水选用自来水,反复长时间浸泡,容易造成手术器械生锈腐蚀;浸泡运输容器搬运不便,运输中泼溅会污染环境;器械完全浸没在溶液中,不易辨识,锐利器械容易造成工作人员锐器伤。按规范要求做好职业防护的前提下,工作人员被溶液污染和被器械刺伤的职业伤害时有发生。2 .喷洒法喷洒法使用时配比方便、用量少、运送方便,对工作人员起到保护作用,省时省力。喷洒过程中由于器械的特殊性,需要注意操作过程中应关注器械的腔隙、管腔内部、关节
3、和齿槽部分,应充分喷洒到位才能保证效果。建议最佳喷射距离为离目标O.5m左右。3 .湿巾覆盖法湿巾覆盖保湿应用法中,无论是否浸酶,布巾都容易变干,且无法覆盖全部器械的污染表面,因此保湿效果不确切。虽然此法可以防止器械上的污物迅速干枯,但在保湿过程中产生了大量被污染毛巾。(一)常用浸泡溶液1.多酶清洗液酶能有效地分解有机物和蛋白质,特别对于管腔类器械,酶清洗剂可以进入管腔深部,渗透至管腔的所有表面,并分解有机物,降低物体表面生物负荷35个对数级水平,从而提高清洗效果。酶的腐蚀性非常低,属于无腐蚀级别,将其用于器械的保湿处理,可使污染器械上血液和体液在未干涸前快速有效分解。酶清洗剂是目前最佳的保湿
4、剂。为防止保湿液污染和保湿效果下降,可使用多酶清洗液保湿,一用一换。4 .蒸偏水清水保湿仅能起到湿润作用,而不能有效地分解有机物。因其成本低,根据医院的实际情况也可以用于器械保湿,但必须相应延长清洗的时间和增加清洗剂的浓度,以保证清洗质量。5 .碱性清洗剂碱性清洗剂有强清洗能力,能快速软化干涸的污染物,去除非水溶性蛋白更有效,且可持续使用24小时以上,特别适用于夜间急诊器械的保湿。碱性清洗剂对金属有微腐蚀性,不适用于塑胶制品、软式内镜等高精微手术器械。6 .含氯消毒剂含氯消毒剂本身并不作为一种保湿剂,而且易损坏器械、污染环境,但对于特殊污染器械适用,大多采用先浸泡消毒后清洗的处理流程。5,喷洒法保湿剂具有15小时长效保湿、有效抑制细菌繁殖、延长医疗器械使用寿命、能够深入特殊器械及管腔内部等特点。(三)注意事项(1)请勿直接对人喷射。(2)远离儿童,避免直接接触皮肤,请勿吞服。(3)操作人员应按照国家相关标准进行职业防护。(4)使用前避免原液误稀释,以免使清洗剂生物降解后失效。(5)每次使用后要旋紧瓶盖,避免污染。(6)在通风良好处操作,避免直接吸入。