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1、痛风试题及答案选择题（共20题，每题5分）1、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586molL该患者的诊断应首先考虑OA.风湿性关节炎B.创伤性关节炎C.银屑病性关节炎D痛风性关节炎（Il门”）E.化脓性关节炎2、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用糖皮质激素，该药物（）A.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素B.抑制近端肾小
2、管对尿酸盐的重吸收C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.激活炎症细胞的变形E.容易出现“反跳现象W）3、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用丙磺舒时应注意（）A.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药B.每日从尿中排出尿酸盐3.75HlMOl以上时不宜使用C.用药期间多饮水D.从小剂量开始逐渐增量E从大剂量开始（彳案）4、某女，60岁，反复踝关节疼痛3年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常
3、。治疗对其有益的是OA.加强患肢关节运动B.限制高喋吟食物摄入I?）C.关节内注射硬化剂D.长期卧床休息E.服用温中理气的中药5、某男，58岁.反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586mol/L,该患者可以先给予的治疗是（）A.绝对卧床，夹板固定B.患肢热敷，局部注射链霉素C.加强左踝功能锻炼D.应用秋水仙碱E.饮酒及外擦乙醇止痛6、某男，52岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸:655mol/L,可能是患者疾病发作诱因的食物是OA猪肝、龙虾A谷军）B.萝卜、白菜C
4、.小葱、大蒜D.蘑菇、土豆E.柑橘、苹果7、痛风的检查结果不包括（）A.血尿酸升高B.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶C.痛风石活检有尿酸盐结晶D.受累关节X线可见透亮骨质缺损E.胸片提示痛风结节：W)8、尿酸性尿路结石表现不包括OA.泥沙样结石B.血尿C.肾绞痛D.肾盂肾炎E.尿频9、痛风石的特点不包括OA.见于关节远端B.以骨质缺损为中心C.受累关节对称，Hw)D.可破溃排出豆渣样物质E.痿管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染10、发生痛风的诱因不包括OA.感染B.劳累C.受寒D.饮酒E.腹泻(Ik痛风石不存在于OA.关节B.肌腱C.关节软骨D.皮肤川E.耳郭12、与痛风石出现有关
5、的因素不包括OA.发病年龄的大小B.患者胖瘦情况C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏13、痛风性肾病表现不包括OA.蛋白尿B.水肿C.血压正常D.血尿素氮升高E.肌酢升高14、痛风性关节炎的X线表现不包括OA.急性期可见软组织肿胀B.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整C.慢性期可见骨质透亮缺损D.可见骨质钙化E.关节面不整齐，呈凿孔样15、痛风的诊断条件不包括OA.中年女性)B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史16、原发性痛风的防治目的不包括OA.增加体重B.防止尿酸盐沉积C.迅速终止急性关节炎的发作D.防止尿酸结石形
6、成E.防止肾功能损害17、某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查:左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721molL0正确的诊断应该是OA.风湿性关节炎B.创伤性关节炎C.银屑病性关节炎D.痛风性关节炎E.化脓性关节炎18、某女，58岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸625mol/L,治疗对其不宜的是OA.限制总热量摄入B.限制高喋岭食物摄入C.适当运动D.少饮水E.多休息19、某女，52岁，踝关节疼痛2周入院，患者疼痛呈间歇性，常常在饮酒后发作，查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。对明确诊断最有意义的检查是OA.肝功B.肾功能C.关节摄片D.血尿酸E.关节穿刺20、某男，52岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查:血压182/IlOmmHg,左踝关节有红、肿、热、痛。该患者治疗不宜使用OA.氢氯曝嗪B.硝苯地平C.非洛地平D.苯溪马隆E.缴沙坦
