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1、胸腔穿刺术试题及答案1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于OA、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降IC、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞2、有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确OA、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显总部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应于肋骨下缘进针ID、抽液量每次不超过IOoOmlE、抽气量每次可大于100omI3、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是OA、锁骨中线第2肋间(一)B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间4、下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并
2、发症OA、血气胸B、胸壁蜂窝织炎C、空气栓塞D、胸膜反应E、心力衰竭Y)5、胸腔穿刺术首次抽液不超过OA、800mlB、1500mlC、 2000mlD、 400mlE、 3000ml胸腔穿刺术的并发症下列不正确的是OA、气胸B、血胸C、胸膜反应D、复张性肺水肿E、纵膈摆动7 .胸腔穿刺术后处理有(多项选择题)OA.术后嘱病人卧位或半卧位休息半小时,测血压并观察有无病情变化、8 .根据临床需要填写检验单,分送标本、;?:)C.清洁器械及操作场所、;)D.做好穿刺记录I9 .胸腔穿刺的禁忌症有哪些(多项选择题)OA.体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者。8 .对麻醉药过敏。C.凝血功能障碍,严重出
3、血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺。D.有精神疾病或不合作者。在)E.疑为胸腔包虫病患者,穿刺可引起感染扩散,不宜穿刺。F.穿刺部位或附近有感染。9 .胸腔穿刺的主要作用(多项选择题)()A.取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测,明确积液的性质,寻找引起积液的病因;B.抽出胸膜腔的积液和积气,减轻液体和气体对肺组织的压迫,使肺组织复张,缓解病人的呼吸困难等症状;C.抽吸胸膜腔的脓液,进行胸腔冲洗,治疗脓胸;D.胸膜腔给药,可胸腔注人抗生素或者抗癌药物。;W)10.胸腔穿刺的适应症(多项选择题)OA.原因未明的胸腔积液,可作诊断性穿刺,作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明
4、确病因,并可检查肺部情况。B.通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状。确答案)C.向胸腔内注射药物(抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等)。11 .胸腔穿刺术进针应取上一肋骨下缘进针以避免损伤血管和神经;OA、对B、错12 .胸腔穿刺时患者出现气急,呼吸困难时应加快抽液速度以缓解胸水对肺的压迫;OA、对B、错13 .穿刺中患者应避免咳嗽、打喷嚏、深呼吸及转动身体,以免穿刺针损伤肺组织;OA、对(正确答案)B、错14操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑,取得配合。对精神紧张者,术前可口服地西泮(安定)等镇静药物;OA、对B、错15 .血性胸腔积液,可以排除结核性渗出性胸膜炎OA、对B、错I16 .缺氧不一定发组,发州不一定有缺氧OA、对(正确答案)B、错17 .成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿OA、对B、错18 .胸腔渗出性积液都是感染性积液OA、对B、错门19 .平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。()A、对B、错20 .穿刺应紧贴肋骨上缘进针,以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭,以免空气进入胸内造成气胸OA、对(正确答案)B、错