血液标本收集法护理操作规范考核评分标准.docx

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1、LS出采取患者血液标本送检验,为诊断疾病做参考。出评估:患者目前诊断和病情,是否使用抗生素。出准备:标本容器(依检验项目而定)、一次性注I寸器、止血带1条、无菌手套1付、安尔碘1瓶、解1包、75%;Si1瓶。出实施Q)核对:核对检验单(患者姓名、床号、病历号等)。(2)视项目需要而备试管、标本瓶等。(3)解释:核对患者并解释目的。(4)采血:按照静脉穿刺步骤采取标本。(5)协助患者按压穿刺点约25分钟。(6)将血标本分别注入相应的试管中。(7)再次核对患者姓名、检验项目,感谢患者的配合。(8)整理用物,紧急标本立即通知送检。3.曲而Fb若患者藕食,贝啦告之嬉食68小时。出血液培养时须戴手套,且

2、以安尔碘及酒精消毒。出若凝血因子有问题,则须加长按压穿刺点的时间,预防血l抽血前一三暴饮暴食,B免上8点不再进食,抽血当日空腹。由抽血结束后,请按压5分钟,勿揉搓,否则会引起皮肤青紫、疼痛。(一)目的,根据医嘱采集患者血标本,进行临床检验,为诊断和治疗提供依据。(二)操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩,必要时戴手套5(2)用物准备:化验单、标本容器、安尔碘、75%酒精、棉签、止血带、采血针、无菌治疗巾、弯盘5评估患者10分(1)询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等5(2)评估患者局部皮肤及血管情况5操作要点75分(1)核对检验单上患者的床

3、号、姓名、住院号。5(2)根据检验项目准备好标本容器,贴妥标签5(3)携带用物到患者床边,拿着贴上标签的试管核对患者,向患者解释,确认患者按要求进行采血前准备10(4)评估患者血管情况,选择合适的静脉穿刺点5(5)在选择的穿刺点下方铺治疗巾,在穿刺点上方约6cm处系止血带,常规消毒皮肤。再次核对,将试管放置于治疗巾上5(6)左手拇指绷紧静脉卜端皮肤,右手持采血针针头斜面向上,与皮肤成20角进针,刺入静脉,见回血后将采血针另一端与试管连接抽出适量血液10(7)松开止血带,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻5(8)采全血标本时,取下针头,慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固取血清标

4、时,取下针头,缓慢注A干燥试管中,勿将泡沫注入,避免宦荡,以防红细胞破裂造成溶血。采血培养标本时,除去培养瓶铝盖中心部,用安尔碘消毒瓶塞,更换针头后将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀5(9)再次核对患者。撒治疗巾。安置患者于舒适体位5(10)整理用物,洗手。及时将标本送检5(11)指导患者:按照检验的要求,指导患者采血前做好准备采血后,指导患者采取正确按压方法10操作质量IO分(1)仪表端庄,态度和蔼3(2)关心体贴患者,动作轻柔,注意与患者沟通3(3)操作程序正确,一针见血4(三)注意事项1 .患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。2 .采血过程中,应当避免导致溶血的因素。3 .要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。

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