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1、Page 1第一节 上皮组织 内容提要一、被覆上皮特点：细胞多，细胞外基质少；细胞有极性；无血管。（一）被覆上皮的分类和结构Page 2Page 3单层扁平上皮 细胞扁平，胞核扁椭圆形，居细胞中央。内皮：衬于心、血管和淋巴管腔面。间皮：覆盖于胸膜、腹膜和心包膜表面。单层立方上皮 细胞立方形，核圆居中，见于肾小管、小叶间胆管、甲状腺滤泡等处。Page 4单层柱状上皮 细胞呈棱柱状，胞核椭圆形，靠近细胞基底部，见于胃、肠、子宫、输卵管等器官。假复层纤毛柱状上皮 由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞、杯状细胞组成，细胞高矮不一，但均附于基膜，柱状细胞有纤毛，分布于呼吸道。Page 5复层扁平上皮 又称复层
2、鳞状上皮，靠近游离面为扁平细胞，中间为多边形细胞，附着于基膜的是一层矮柱状的基底细胞，分布于皮肤表皮、口腔、食道、阴道等。变移上皮 细胞的层数和形状随器官功能状态而改变，分布于肾盏、肾盂、输尿管和膀胱。Page 6（二）上皮细胞的特殊结构游离面 有微绒毛和纤毛。（）微绒毛 电镜下，为细胞膜和细胞质形成的指状突起；光镜下，为纹状缘（小肠）或刷状缘（肾小管）。微绒毛能扩大细胞表面积，有利于吸收。（）纤毛 电镜下，为细胞膜和细胞质形成的粗而长的指状突起，能摆动，可定向推移上皮游离面的物质。Page 7侧面 有细胞连接，如紧密连接、中间连接、桥粒和缝隙连接。基底面 有基膜，是一层均质性的薄膜，有支持、
3、连接和固定作用，也是上皮与结缔组织之间物质交换的半透膜。Page 8二、腺上皮和腺专门执行分泌功能的上皮称腺上皮。腺上皮的细胞称腺细胞。以腺上皮为主要成分构成的器官称腺。（一）腺的分类外分泌腺 有导管，分泌物经导管排出。内分泌腺 无导管，分泌物称激素，释放到毛细血管或毛细淋巴管，再输送到靶器官或靶细胞。Page 9（二）外分泌腺的形态和结构外分泌腺由分泌部和导管两部分组成。外分泌腺分单管状腺、单泡状腺、复管状腺、复泡状腺或复管泡状腺。分泌部 是产生分泌物的结构，泡状或管泡状的分泌部称腺泡，中间的空腔称腺腔。导管 输送分泌物。Page 10结缔组织结构特点：细胞少，细胞外基质多；细胞种类多，无极
4、性；细胞外基质由纤维、基质和组织液构成。第二节结缔组织第二节结缔组织Page 11一、固有结缔组织（一）疏松结缔组织（蜂窝组织）细胞 种类多。（）成纤维细胞 细胞较大，扁平多突起。胞核椭圆形，色淡，核仁明显。胞质丰富，弱嗜碱性，色淡。成纤维细胞合成纤维和基质。（）巨噬细胞 细胞形态多样，有突起或伪足。胞核小，色深。胞质丰富，嗜酸性，含许多溶酶体、吞饮小泡和吞噬体。巨噬细胞吞噬异物、细菌和衰老死亡的细胞，参与免疫应答。Page 12（）浆细胞 胞核常偏居细胞一侧，染色质排列呈车轮状。胞质嗜碱性。浆细胞合成和分泌抗体，参与体液免疫。（）肥大细胞 胞质内充满粗大的嗜碱性颗粒，内含肝素、组胺和白三烯。
5、肝素有抗凝血作用，组胺和白三烯与过敏反应有关。（）脂肪细胞 细胞内含脂肪滴，胞质与胞核被挤到细胞的边缘，在 染色的切片上，细胞呈戒指状。Page 13纤维（）胶原纤维 数量多，粗大，由胶原原纤维构成，在 染色标本中呈浅红色，韧性大、抗拉力强。（）弹性纤维 数量少，纤维较细，有分支，相互交织成网，富有弹性。（）网状纤维 含量很少，很细，分支多且互连成网，主要分布在基膜、网状组织，起支架作用。Page 14基质 是由蛋白多糖等构成的均质性胶状物，有黏性，有限制细菌蔓延的作用。基质中有微小孔隙，流动着组织液。组织液：是由毛细血管渗透到基质中的液体，是细胞和血液进行物质交换的媒介。Page 15（二）
6、致密结缔组织致密结缔组织胶原纤维多，细胞和基质少，构成肌腱、韧带、真皮和器官被膜等，起支持、连接和保护作用。（三）脂肪组织脂肪组织由大量脂肪细胞聚集而成，分布于皮下、网膜和肠系膜，储存脂肪、缓冲压力、参与能量代谢和维持体温。Page 16（四）网状组织网状组织由网状细胞和网状纤维构成。网状细胞呈星形，多突起，互连成网，网状纤维交织成网状支架。网状组织构成造血组织和淋巴组织的基本支架。Page 17二、软骨组织和软骨软骨由软骨组织和表面的软骨膜构成。（一）软骨组织的结构软骨细胞 包埋于软骨基质中。软骨周边部为幼稚的软骨细胞，扁而小，单个分布；越靠近软骨中央，细胞越趋于成熟，变大，并分裂成多个软骨
7、细胞。软骨基质 即软骨细胞分泌的细胞外基质，由纤维和基质构成。基质呈凝胶状，纤维埋于基质中。Page 18（二）软骨的分类根据软骨基质内所含纤维种类和数量的不同，分类：透明软骨 软骨基质内含胶原原纤维，半透明状，见于肋软骨、气管、关节面等。纤维软骨 软骨基质内含大量胶原纤维束，韧性大，分布于椎间盘、关节盘、耻骨联合等。弹性软骨 基质内含大量弹性纤维，弹性强，分布于耳廓、会厌等。Page 19三、骨组织（一）骨组织的结构骨组织由骨细胞和骨质构成。骨质即钙化的细胞外基质，包括有机成分和无机成分。有机成分由大量胶原纤维和少量基质组成。无机成分又称骨盐。骨质的结构呈板层状，称骨板。同一骨板内的纤维平行
8、排列，相邻骨板间的纤维互相垂直。骨板内及骨板之间有骨陷窝。相邻的骨陷窝借骨小管相连。骨细胞 扁椭圆形，有突起。胞体位于骨陷窝内，突起伸入到骨小管内。相邻骨细胞的突起互相接触。Page 20（二）长骨的结构骨组织形成骨密质和骨松质两种形式，二者差别在于骨板排列方式不同。骨密质 骨板排列有种方式：（）环骨板 外环骨板较厚，排列整齐；内环骨板薄而不规则。（）骨单位 又称哈弗斯系统，位于内、外环骨板之间，长筒状，与骨的长轴平行，由层同心圆排列的骨板和一条中央管组成。（）间骨板 在骨单位之间，是一些排列不规则的骨板。Page 21骨松质 由针状、片状的骨小梁构成，呈海绵状。骨小梁由不规则的骨板构成。四、
9、血液血液由血细胞和血浆组成。血液在体外凝固后析出的淡黄色清亮液体称血清。Page 22红细胞形态：双凹圆盘状，无细胞核和细胞器，胞质内充满血红蛋白。正常值：成年男性为（）个，成年女性为（）个。成年男性血红蛋白含量为，成年女性为。Page 23白细胞形态：无色有核的球形细胞，有变形运动能力。正常值：（）个。（）中性粒细胞 占白细胞总数的。胞核呈弯曲杆状或分叶状，分叶核分叶。胞质淡红色，含许多细小颗粒，分特殊颗粒和嗜天青颗粒，前者有杀菌作用；后者为溶酶体，消化中性粒细胞吞噬的细菌和异物。中性粒细胞有很强的趋化性和吞噬功能。Page 24（）嗜酸性粒细胞 占白细胞总数的。胞核叶，胞质内充满粗大、均匀
10、的嗜酸性颗粒。嗜酸性粒细胞有趋化性，也能做变形运动。它抑制过敏反应，杀灭寄生虫。（）嗜碱性粒细胞 数量极少，占白细胞总数的。胞核不规则，色浅。胞质含大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒。嗜碱性粒细胞合成和分泌肝素、组胺、白三烯等，与过敏反应有关。Page 25（）单核细胞 占白细胞总数的，体积大。胞核肾形、马蹄铁形，色浅。胞质丰富，灰蓝色，含许多细小的淡紫色嗜天青颗粒。单核细胞有较强的趋化性和活跃的变形运动能力，进入结缔组织后，分化为巨噬细胞。Page 26（）淋巴细胞 占白细胞总数的。胞核大而圆，一侧常有浅凹，染成深蓝色。胞质少，染成天蓝色。淋巴细胞分 细胞和细胞等，细胞参与细胞免疫，细胞参与体液
11、免疫。Page 27血小板形态：较小，双凸圆盘状，无核，常聚集成群，是骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块。正常值：成人为（）个。功能：止血和凝血。Page 28肌组织主要由肌细胞构成。肌细胞之间有少量疏松结缔组织、血管、淋巴管及神经。肌细胞又称肌纤维，肌细胞膜又称肌膜，细胞质又称肌浆。肌组织分骨骼肌、心肌和平滑肌。一、骨骼肌骨骼肌收缩迅速、有力而不持久，是随意肌。第三节肌组织第三节肌组织Page 29（一）光镜结构骨骼肌纤维呈长圆柱状。胞核扁椭圆形，数量多，贴于肌膜。肌浆中含大量肌原纤维。每条肌原纤维均有明带和暗带交错排列，各肌原纤维的明带和暗带分布在同一平面上，因此，肌纤维有明暗相间的横纹。Pa
12、ge 30（二）超微结构肌原纤维 由粗肌丝和细肌丝构成，粗肌丝位于肌节中部，固定于 线，两端游离，表面有许多小突起，称横桥；细肌丝的一端固定于线上，另一端伸入粗肌丝之间。肌纤维兴奋时，粗肌丝的横桥与细肌丝接触并拉着细肌丝向 线滑动，明带和 带变窄，肌节变短，肌纤维和肌肉收缩。Page 31横小管 是肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构，分布在明、暗带交界处。横小管环绕肌原纤维，将肌膜的兴奋迅速传到肌纤维的内部。肌浆网 是肌纤维中特化的滑面内质网，位于横小管之间。肌浆网两端膨大称终池，其余部分呈纵行排列，称纵小管。Page 32二、心肌心肌收缩有自主节律性，不易疲劳，是不随意肌。（一）光镜结构心肌纤维
13、呈短圆柱状，有分支并吻合成网。在相邻心肌纤维连接处，有闰盘。胞核个，居中。横纹不如骨骼肌明显。（二）超微结构与骨骼肌纤维相似，其特点是：肌原纤维粗细不一、界限不清；横小管较粗，位于线水平；肌浆网不发达，终池不明显，与一侧横小管形成二联体；闰盘处肌膜有中间连接、桥粒和缝隙连接。Page 33三、平滑肌收缩缓慢而持久，是不随意肌。平滑肌纤维呈长梭形，核椭圆形，居中。肌纤维成层排列，同一层内，肌纤维平行排列，相邻肌层肌纤维排列方向不同。Page 34组成：神经组织由神经细胞（神经元）和神经胶质细胞组成。功能：神经细胞 接受刺激和传导神经冲动，是神经系统形态和功能的基本单位。神经胶质细胞 对神经元有支
14、持、营养、绝缘和保护作用。第四节第四节 神经组织神经组织Page 35一、神经元（一）形态结构胞体 呈圆形、梭形、星形、锥体形等。胞体中央有大而圆的胞核，染色浅淡，核仁明显。光镜下，胞质内有两种特殊结构：（）尼氏体 斑块状或颗粒状，强嗜碱性分布均匀。电镜下，尼氏体由粗面内质网和游离核糖体构成，合成蛋白质和神经递质。Page 36（）神经原纤维 细丝状，构成神经元的支架，并参与蛋白质和神经递质的运输。树突 常为多个，内含尼氏体，接受刺激并将冲动传向胞体。轴突 只有一个，无尼氏体，将神经冲动由胞体传出。Page 37二、突触概念：突触是神经元之间，或神经元与效应细胞之间的一种特化的细胞连接，传递神
15、经冲动。人体内的突触多为化学突触。结构：突触由突触前成分、突触间隙和突触后成分构成。突触前成分的胞质内有突触小泡，内含神经递质。Page 38三、神经胶质细胞中枢神经系统中的神经胶质细胞有星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞等。周围神经系统中的神经胶质细胞有施万细胞等。四、神经纤维神经纤维由神经元的长突起（轴突或长树突）及周围包裹的神经胶质细胞构成。Page 39（一）有髓神经纤维有髓神经纤维的中央为神经元的长突起，其外包裹着髓鞘。髓鞘由少突胶质细胞或施万细胞的胞膜反复包卷长突起而形成。在周围神经纤维，可见施万细胞的细胞核加较少胞质，呈鞘状包裹着髓鞘。有髓神经纤维形如藕状，髓鞘的间断处，称郎
16、飞结。两个郎飞结之间的一段神经纤维，称结间体。（二）无髓神经纤维（略）Page 40五、神经末梢（一）感觉神经末梢游离神经末梢 感受冷、热、轻触和疼痛觉，分布于表皮、角膜等处。触觉小体 分布于皮肤真皮乳头内，感受触觉。环层小体 分布于皮下组织等处，感受压觉和振动觉。肌梭 分布于骨骼肌内，感受肌的张力变化。（二）运动神经末梢运动神经末梢支配肌纤维的收缩和腺体的分泌，也称效应器。Page 41 测 试 题一、单项选择题不属于被覆上皮的特点是（）细胞多，细胞间质少细胞排列紧密 分游离面和基底面 有血管不属于单层上皮的是（）内皮 假复层纤毛柱状上皮 变移上皮 单层柱状上皮关于单层扁平上皮的描述，错误的是（）又称单层鳞状上皮 核偏向细胞一侧 游离面光滑 细胞扁薄Page 42 覆盖内皮的结构是（）胸膜 腹膜 心包 血管的内表面 覆盖间皮的结构是（）心包 血管的内表面 淋巴管 心腔面 分布于胃肠道腔面的上皮是（）假复层纤毛柱状上皮 单层柱状上皮 单层立方上皮 复层扁平上皮Page 43 单层柱状上皮（）由一层棱柱状细胞组成 胞核椭圆形，位于细胞中央 分布于消化道和呼吸道 游离面有微绒毛和纤毛 关于
