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聊城市参保单位医疗保险缴费基数申报承诺书根据社会保险法及国家、省相关政策规定,我单位就2023年度医疗保险缴费基数申报有关事项郑重承诺如下:一、切实维护参保职工医疗保险合法权益,确保应缴尽缴,我单位如实申报职工个人的缴费基数,并经职工本人签字认可、公示且核对无误;如有不实,愿为此承担可能引发的一切责任。二、我单位严格按照相关文件规定申报单位缴费基数,如存在瞒报工资总额或职工人数现象(包括退休人员),责任自负并愿意接受相关处罚。单位名称(盖章):法定代表人或单位负责人(签名):年月日聊城市参保单位2023年度医疗保险缴费基数申报表单位名称(盖章)单位性质单位编号单位地址单位邮编单位申报工资总额经办人电话单位申项目2022年年底缴费人数2023年8月份缴费人数2022年缴费人员工资总额2023年预计缴费基数总额报情况在职退休申报单位经办人法定代表人或单位负责人(签名):(签字):年月日年月日备注:本表一式三份,单位、医保中心、稽核中心各T分,要求单位盖章签字齐全后申报。