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1、医院关于呼吸儿科未来发展规划汇报通过在贵阳市幼儿保健院三个月的进修学习,认真总结了其优胜于我院儿科的长处,为更好地促进呼吸儿科的发展,特作出了以下计划,仅供参考:一、规范儿科病房各科室病人出入院人数有利于科室医护人员有条理、有计划的收入和开出住院病人,能够更好地做到保质保量。1、每日清晨查房后由医生开出出院病人(规定每个治疗组最多只能开出23个病人。)2、办公班护士统计出院病人人数,将各科室空床位数报入院登记处进行登记。3、入院登记处按门诊医生所开入院诊断办理入院手续至相关科室。如:患儿入院诊断为肺炎则收入儿科二病区;若患儿诊断为“手足口”,则收入儿科三病区,由入院登记处统一调配。4、若相应科
2、室床位已满,而其余科室有床位,则可将病人收入至其他科室进行调解。5、若需加床,应告知老总,由老总统一安排,有计划地进行加床。二、在门诊开展雾化吸入中心对门诊及输液中心的呼吸道感染的患儿,如需作雾化吸入治疗,则由接诊医生开单,雾化中心护士按相应的医嘱在门诊诊室内进行雾化治疗。如扁条体炎、咽喉炎患儿可作超声雾化,喘息性支气管炎患儿可作异丙托溟胺、沙丁胺醇雾化。三、开展哮喘专家门诊1、定期开展哮喘门诊。每周开展哮喘专科门诊23个下午,这样可以更多地收集哮喘病源。2、对确诊哮喘的患儿进行建卡,记录患儿的病情及用药情况,规范哮喘患儿的长期有效治疗,定期随诊。3、指导患儿及其家属学习哮喘的基本防治知识,鼓
3、励患儿在缓解期参加日常活动和参加体育锻炼,从增强体质上协助患儿调节心理现状,避免精神紧张。4、避免接触过敏原,进行家居环境控制。(例如:避免接触油漆家具、厚布窗帘及地毯等家具;避免接触宠物及毛绒玩具等)5、如有过敏史,建议做过敏原测试及系统脱敏治疗。四、科室开展理疗工作科室合理应用肺部、腹部理疗,物理震荡治疗等相关辅助理疗手段。如对肺炎、支气管炎等人运用物理震荡治疗仪,促进患儿痰液的排出,每日两次,每次约45分钟,收费标准为每次15元。既有利于促进患儿病情恢复,又有利于增加科室经济效益。五、开展肺功能检测在呼吸儿科开展肺功能是势在必行的,肺功能的临床应用非常广泛,对临床诊断具有重要意义。肺功能
4、检查技术应用于各种呼吸道疾病,如:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺部疾病、肺部肿瘤、外科手术前评价等临床工作中。1、对喘息性支气管炎、毛细支气管炎等患儿(包括门诊及住院部患儿),分别可在急性期及恢复期前后作肺功能检测,可了解通气功能是否正常并可作支气管舒张试验,即沙丁胺醇雾化前后分别作一次肺功能检测,其阳性率可指导临床诊断。2、对哮喘患儿可做气道反应试验,可用于哮喘的诊断与治疗评价。哮喘患儿长期用药期间,调整用药前应测肺功能,判断其疗效。哮喘患儿应每月定期复测肺功能,以观察其哮喘控制情况。3、肺功能可更多地用于指导手术治疗,特别是胸腹部手术的患儿,应常规进行检查。根据肺功能指标对手术及术
5、后的康复进行评估。4、肺功能检测不仅对临床有以上的巨大帮助,也可带来很高的经济效益。例如:肺功能检测为50元/次,不仅对门诊的哮喘,过敏性咳嗽患儿可应用,对住院患儿,包括外科胸腹部手术,喘息性支气管炎、毛细支气管炎患儿也可行常规检测,并对喘息患儿可多次作肺功能检查。六.纤维支气管镜检查纤维支气管镜检查为临床诊断支气管及肺部疾病的有力工具之一。如可检查支气管阻塞及肺不张的原因,观察支气管内有无肿瘤、结核、异物、分泌物或腔外压迫。检查咳血及局部性哮鸣音的原因(如炎症、溃疡或肿瘤等)并观察出血的部位,也可采取肿瘤及其他病变的组织标本,并吸取支气管分泌物做病理检查或其他有关的检查。纤维支气管镜检查的开展可促进我国呼吸儿科诊疗水平的提高,更好的帮助临床诊断及治疗,提高患儿的恢复率。更可提高我儿科医生的综合素质,为今后呼吸系统的研究提供有力的临床素材。更可增加我科室的收入。一举数得。