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1、口腔执业/助理医师资格考试考题精选题库1 .以下哪种疾病增大可致鼻唇沟消失，鼻翼抬高，鼻孔变形（）A、鼻腭管囊肿B、甲状舌管囊肿C、端裂曩肿D、切牙管囊肿E、鼻唇（鼻牙槽）囊肿【正确答案】E【答案解析】鼻唇（鼻牙槽）囊肿增大可致鼻唇沟消失，鼻翼抬高,鼻孔变形。2 .下列属于非牙源性囊肿的是（）A、含牙囊肿B、根尖周囊肿C、鼻牙槽囊肿D、牙龈囊肿E、萌出囊肿【正确答案】C【答案解析】鼻牙槽囊肿属于非牙源性囊肿，而其他属于牙源性囊肿。3 .女性，19岁，右上颌骨肿物1年。手术切除标本为囊性，剖开见囊壁附着于牙颈部的牙冠，发育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮懑，含23层细胞，病理诊断是（）A、腺牙源
2、性囊肿B、含牙囊肿C、成人龈囊肿D、牙源性角化囊肿E、根尖周囊肿【正确答案】B【答案解析】含牙囊肿的病理特点是囊肿内含牙,囊壁附着于牙颈部。镜下的特点是上皮较薄，有23层细胞，类似于缩余釉上皮。其他的备选答案中个别囊肿内也可含牙，但不附着于牙颈部。4 .男性，30岁，腭前部肿胀1个月，X线检查见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是（）A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿Cs球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿【正确答案】A【答案解析】鼻腭管囊肿可发生于任何年龄。男性较多见。临床上最常见的表现为腭中线前部的肿胀，有时可伴疼痛或瘦管形成。X线照
3、片上，常常难以区分鼻腭管囊肿和较大的切牙窝。鼻腭管囊肿可内衬复层扁平上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮,这些上皮类型可单独或联合存在。5 .女性，32岁，左鼻翼下方肿物3年，检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性,囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮,局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是（）A、鼻腭囊肿B、鼻唇囊肿U鼻腭管囊肿D、螺裂囊肿E、球状上颌囊肿【正确答案】B【答案解析】鼻唇（鼻牙槽）囊肿是一种发生于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内的囊肿，较为少见。发病年龄以3049岁多见，女性多于男性。肿胀是常见的症状，囊肿增大可致鼻唇沟消失，鼻翼抬高，鼻孔变
4、形。X线片不易发现，有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收。镜下，囊壁多呈皱褶状，衬里上皮一般为无纤毛的假复层柱状上皮，含黏液细胞和杯状细胞，也可见复层扁平上皮或立方上皮。6、鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是（）A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、梭形细胞癌D、未分化癌E、疣状癌答案：E解析：疣状癌，现已明确为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型。以外生性疣状缓慢生长和边缘推压生长为特性。7 .口腔鳞癌最少发生转移的是（）A、舌癌B、颊癌C、牙龈癌D、唇癌E、口底癌答案：D8 .下列关于疣状癌的论述错误的是（）A、是口腔鳞状细胞癌的一型B、呈外生性生长U生长缓慢，有局部侵蚀性D、一般不转移E、核分裂多见，易转
5、移答案：E解析：疣状癌由厚的棒状乳头和具有明显分化的分化良好的鳞状上皮呈钝性突入间质内构成，鳞状上皮缺乏一般恶性肿瘤的细胞学改变，细胞较磷状细胞癌中的细胞大，核分裂象少见，仅位于基底层，有时可见微小脓肿。9 .黏液表度样癌内,瘤细胞为（）A、黏液样表皮细胞B、产黏液样表皮细胞Cs黏液细胞和表皮细胞D、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E、鳞状细胞和腺上皮细胞答案：D解析：黏液表皮样癌由黏液细胞、表皮样细胞、中间细胞组成，高分化者黏液细胞多，中间样细胞少，表皮样细胞分化好；低分化者黏液细胞少，中间表皮样细胞形成实性团片。10、不易癌变的白斑类型是（）A、疣状型白斑B、白斑呈白皱纸状C、白斑基底有浸润
6、D、发生在左侧舌腹部的白斑E、无明确原因的白斑答案：B解析：根据临床表现的不同白斑可分为四种类型：L均质型：病变为白色斑块，微高出粘膜面，表面略粗糙，呈皱纸状，无自觉症状，或有发涩感。2、疣状增生型：白色斑块，厚而高起，表面呈疣状突起，质较硬有粗糙感。3、颗粒型：为在发红的粘膜面上有细小的高出粘膜的白色颗粒状角化性变，似绒毛。4、糜烂型：白色斑块上有糜烂，可有溃疡形成，有明显疼痛不易癌变的白斑类型是皱纸状1.以下哪项是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病，还可作为MCCUne-AIbright综合征的表征之一（）A、朗格汉斯细胞病B、慢性局灶性硬化性骨髓炎C、肉芽肿性唇炎D、纤维结构不良E、毛状白
7、斑答案：D解析：纤维结构不良是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病，可分为单骨性和为多骨性，还可作为MCCUne-Albright综合征的表征之一。2 .以下哪项疾病的特点是一组含多核巨细胞的颌骨病变，多数为非肿瘤性.修复性疾病，单纯刮治即可治愈，很少复发（）A、嗜酸性肉芽肿B、骨巨细胞瘤C、汉-许-克病D、巨细胞肉芽肿E、勒-雪病答案：D解析：巨细胞肉芽肿过去曾被称为巨细胞修复性肉芽肿，是指一组含多核巨细胞的颌骨病变，多数为非肿瘤性、修复性疾病，发展缓慢，不穿破骨皮质，单纯刮治即可治愈，很少复发。3 .纤维组织代替正常骨，内含化生性骨小梁的变化见于（）A、牙骨质骨化纤维瘤B、骨纤维异常增殖症C、
8、家族性巨颌症D、慢性骨髓炎伴增生性骨髓炎E、放射性骨坏死答案：B解析：A选项其主要表现为由含成纤维细胞丰富的结缔组织构成，肿瘤中钙化结构多样；B选项主要表现为受累骨组织被纤维组织代替，病变中含有化生性骨小梁，故选B;C选项主要表现为骨的变性和坏死。放射性骨坏死有死骨形成没有纤维增生Q选项病理特征性变化是骨膜下反应性新骨形成4、颌骨骨髓炎X线呈虫蚀状低密度区的病理基础是（）A、骨膜增生,骨膜加厚B、骨组织增生，骨小梁增粗C、骨组织吸收，骨小梁结构不清D、死骨形成，肉芽组织充填E、新骨形成，骨小梁不规则答案：C解析：颌骨骨髓炎X线呈虫蚀状低密度区的病理基础：主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的
9、化脓性病灶，死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞，骨小梁结构不清。5 .慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是（）A、牙槽黏膜红肿B、大量炎细胞浸润U病理性骨折D、死骨形成E、瘦管形成答案：D解析：慢性化脓性骨髓炎主要病理表现为伴有明显的骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。6 .慢性化脓性骨髓炎好发于（）A、下颌切牙区B、下颌磨牙区C、上颌磨牙区D、上颌切牙区E、上颌尖牙区【正确答案】B【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：可来自于急性骨髓炎治疗不当，或由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。7 .有关慢性化脓性骨髓炎不恰当的是（）A、可伴有开口受限B、
10、毒力弱的细菌感染引起C、来自于急性骨髓炎治疗不当D、表现不同程度的疼痛和肿胀E、X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏【正确答案】E【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：可来自于急性骨髓炎治疗不当，或由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。相应的面部有炎症浸润、瘦管流脓，可伴有不同程度的开口受限。如果死骨形成广泛，可导致病理性骨折。X线表现为虫蚀状骨吸收，有局灶性阻射影。伴有骨新生时，则有骨硬化的表现。8 .结核性骨髓炎（）A、多见于儿童B、不发生骨折U仅下颌骨发生D、不易引起化脓性感染E、不能形成脓肿、瘦管【正确答案】A【答案解析】结核性骨髓炎常继发于身体其他部位的结核病，如
11、肺等其他器官的结核病灶的结核杆菌通过血行侵入颌骨；通过牙龈等口腔黏膜的结核病灶直接侵犯、经开放性踽洞、拔牙创或在牙萌出期侵入颌骨较少见。一般多见于儿童，上、下颌骨均可发生。常伴发一般化脓性感染，其临床表现类似于慢性化脓性骨髓炎。可形成广泛的颌骨病变，易发生病理性骨折。也可形成冷脓肿、瘦管。9 .结核性骨髓炎说法错误的是（）A、可形成脓肿B、无死骨形成C、可见大量的中性粒细胞D、结节中心常见干酪样坏死E、镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织【正确答案】B【答案解析】镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死,周围可见增生的纤维结缔组织。有时可见死骨形成。若继发一般化脓性感染时，除淋巴细胞浸润外，还可见大量的中性粒细胞，有时可形成脓肿。10 .混合瘤的病理学特征是（）A、肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒B、由肿瘤上皮与黏液样，软骨样结构构成C、细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性D、由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成E、由黏液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成【正确答案】B【答案解析】多形性腺瘤又称混合瘤，来自润管和润管储备细胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞，进一步形成粘液软骨样组织，从而形成肿瘤的多形性结构。
