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1、学校流感暴发疫情应急处置演练脚本第一部分演练情况简介解说：尊敬的各位领导！各位同仁！大家上午好！热烈欢迎大家现场指导、观摩2018年*学校流感暴发疫情应急处置演练。演练即将开始，请各位同事入座！请参加演练的人员进入指定区域！本次*流感暴发疫情应急处置演练，是根据*人民政府应急管理办公室关于进一步加强应急演练工作的通知2018年7月11日下达的文件组织开展的。本次演练由*卫健委主办，*疾控中心承办！一、演练目的1、通过此次演练，检验我县对学校暴发疫情防控系列要求的掌握情况，对突发公共卫生事件防控应急准备情况,并尽快进行完善，提高我县传染病疫情处理水平。2、进一步强化疫情信息处理流程，提高应急队伍
2、的反应能力。3、磨合机制，强化单位不同科室人员之间的协调与配合能力。4、通过参加或观摩演练，强化应急管理意识和提高应急能力。二、演练类型依据国务院突发事件应急演练指南，演练的内容为综合演练，形式为桌面推演。三、预案选择演练参照*省流感疫情处置技术方案*省呼吸道传染病疫情处置技术方案流行性感冒诊疗方案（2018版）全国流感监测方案（2017年版）2017年*省流感监测质量评估方案等规范开展。四、演练方式本次演练采用现场问答方式进行，演练结束后请专家组对演练进行点评。本次演练以我县泗城镇某高中学校突然出现40余例发热、流感样症状病例，县疾控中心立即对该起疫情处置为背景。演练共分9个场景，分别是疫情
3、的发现与报告、现场流行病学调查、病例采样、密切追踪和医学观察、学校采取防控措施、疫源地消杀、风险沟通与健康教育、终止应急响应，将逐一展示。情景：请演练人员上场，面向主席台站立。向总指挥报告。主持人：现在请县疾控中心*主任宣布演练开始。王作华：2018年*学校流感暴发疫情应急处置演练现在开始！第二部分现场演练情景一病例的发现与报告主持人：2018年4月10日8时10分，县疾控中心接到*镇某中学电话报告，称该校高一（6）、（9）班等多个班级多例学生因发烧、头痛请假，有的已经回家，有的自行前往医疗机构治疗，希望疾控中心查明原因，并采取处理措施。问题L作为疫情值班人员，当接到报告时，你需要进一步了解哪
4、些信息？疫情值班人员回答：县疾控中心疫情值班人员接到信息时，应该详细询问报告人姓名、联系方式、发生时间、发病人数、发病班级、临床症状、是否有重症病例；医疗机构初步诊断结果及就诊医疗机构等信息，并做好2记录。并立即向科长、分管主任和主任进行汇报。情景二：现场疫情处理准备工作主持人：*疾病预防控制中心接到疫情报告后，立即通知流行病学调查小组、消毒组、检验组、后勤保障组、宣传教育组人员集合，召开快速风险评估会议，评估认定目前属于流感高发季节，多地报告流感疫情暴发，此起疫情为流感样疫情暴发的可能性很大。然后上报县卫健委。主持人问题2：流感样病例临床诊断标准是什么？流调组回答：流感样病例是指发热（体温大
5、于等于38。0,伴咳嗽或咽痛之一者，同时缺乏其他实验室诊断依据。主持人问题3：根据以上背景信息，开展现场调查需要做哪些准备工作？流调组回答：(1)知识储备：根据患者的临床表现,初步就诊结果查阅相关书籍与文献资料，如教科书、网络等，了解相关疾病，(2)人员准备：根据现场调查需求配备卫生行政人员、流行病学人员、实验室检测人员、消杀和健康教育等人员；(3)物资准备：现场调查表格、笔记本电脑、采样试剂耗材、消杀药品器械和车辆等。主持人问题4：县卫健委接到疫情报告后需要做哪些事？县卫健委回答：及时向县教体局简要通报疫情概况，请县教体局安排人员协助县疾控中心到该学校开展调查处理；安排辖区医疗机构做好医疗救
6、护、现场救援、接诊、治疗、隔离工作，同时协助疾控中心做好现场调查处理工作；安排卫生监督机构对学校、医疗机构和疾控机构的传染病报告、防控措施等执行进行监督检查，查处违法行为，开展卫生法律法宣传教育。情景三现场流行病学调查与处置主持人：*疾控中心迅速作出如下部署：现场流调人员准备好流调表格、体温计等物品；检验人员准备好采样器材等相关物品；消杀组人员领取消杀设备和药品，以配置规定浓度的消毒液；其他人员备齐各自所需物品。安排司机、车辆迅速到岗。并联系参加处理的临床医生。8时40分调查组集结完毕出发，9时整到达该学校，开始调查工作。主持人问题5：现场调查组在该学校主要开展哪些工作？流调组回答：1、通过询
7、问及现场调查了解学校概况，包括学校的平面图，教职工和各班级的学生分布情况，疫情涉及人口数,学生是住宿还是走读，班级分布，出现病例的班级，居住条件等。2、对在校的所有患病学生进行个案调查。对因病请假的学生电话追踪调查。3、查看学校所有病例所在班级的晨午检和缺课登记记录，搜索病例，重点查询首发病例。4、对在校的症状典型的患病学生，进行采样检测。采集的标本为咽拭子。5、消杀人员指导学校做好教室、寝室及外环境消毒杀菌工作。6、对学校周边的医疗机构进行病例搜索，了解当地近日发病情况。7、根据现场调查情况，提出疫情的初步控制措施。主持人问题6：流感疫情防护标准及具体要求是什么？流调组回答：根据医务人员分级
8、防护原则，流感疫情可采用一般或一级防护标准，具体要求时穿工作服，隔离衣，工作帽,工作鞋，口罩，手套，必要时佩戴眼镜。回答完毕。主持人：请流调人员、检验人员、消杀人员各1名现场演示穿脱防护服。穿防护服顺序：戴帽子一戴口罩一穿防护服一戴眼镜一穿鞋一戴手套。脱防护服顺序：摘眼镜一解防护服一摘手套一脱防护服-脱鞋-摘帽子-摘口罩-洗手。主持人问题7：现场应采集哪些标本？检验人员回答：现场可以采集咽拭子、鼻拭子或含漱液,以及血清标本。咽拭子、鼻拭子或含漱液应该采集发病3天内，未服用过抗病毒药物的流感样病例；血清的采集又分为急性期和恢复期血清，急性期血清要采集发病后7天内的流感样病例，恢复期血清要采集发病
9、2-4周的流感样病例。主持人问题8：标本的采集数量应该达到多少？检验人员回答：每一起暴发疫情一般采集10份以上咽拭子标本，及10份急性期血清和恢复期血清。如果病例在10例以下的全部都要采样。主持人问题9：标本保存和运送的注意事项有哪些？检验人员回答：采样人员要填写流感样病例暴发疫情病例标本原始登记送检表，并将标本送到市疾控中心实验室。为了保证检测结果的准确性和有效性，采集的咽拭子标本应24小时内4。C送达实验室；若不能及时送检,存于-70。C冰箱中冷冻保存；如果没有-70。C冰箱中冷冻保存条件的，可在-20。C冰箱中短暂保存，尽快递送，标本应该专人专车超送。主持人问题10：如何进行现场消毒？需
10、要准备哪些物品？消杀组回答：需要准备以下物品：消毒药品：84消毒液20瓶，500ml量筒量杯、50ml量筒量杯各2个、IoL塑料桶2个等配制药液用的器具。消毒器械：常量机动喷雾器1台、超低容量电动喷雾器1台、5L受到压力喷雾器2台和维修器械用的配件、燃料、卷尺、工作记录表格。主持人问题11：如何用现有的84消毒液原液，配制所需的消毒液？消杀组回答：84消毒液原液有效氯含量在8000mgL左右，而对公共场所物体表面消毒需要配置成有效氯含量在400mgL1000mgL的消毒液,因此,可以按照1:8到1:16的比例与水稀释配置所需要的消毒液。主持人问题12：现场如何消毒？注意事项有哪些?消杀组回答：
11、对地面、墙壁、门窗进行喷雾消毒，使用有效率为500mg/L至IoOOmg/L消毒剂。注意：地面消毒先由外向内喷雾一次，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次，以上作用时间不少于一小时分钟，能正常通风处和室外地面不需要消毒，防止过度消毒。主持人解说：学校的现场流调结束后，流调人员前往医疗机构开展病例搜索调查。主持人问题13：现场调查组在医疗机构主要开展哪些工作？流调组回答：1、主要是开展病例搜索。查看县人民医院、县中医院、乡镇卫生院及学校周边个体医疗机构的发热门诊、感染科门诊、内科门诊日志和住院病历等临床资料，重点搜索该校就诊的发热病人，并填写到流行性感冒病例调查一览表，详细记录本人基本信息、
12、主要症状、体征、病情病程、检验结果、医生诊断、病人隔离、治疗情况和转归。同时对搜索到和报告的病例及时开展流行病学个案调查和标本的采集。主持人问题14：医疗机构在疫情处置时应该做哪些工作？县卫健委回答：1、提供接诊、医疗救护、现场救援、病人隔离等工作，并按要求进行相应的管理，协助疾控中心做好流行病学调查及采样工作，及时发现疫情变化及时上报。2、密切关注疫情动态，做好健康教育和宣传，普及卫生防病知识。主持人问题15：学校在疫情处置时应该做哪些工作？学校负责人回答：1、应当加强晨午检和缺课病因追踪等工作。2、应当对患者所在的班级、宿舍和活动场所的进行消毒，加强开窗通风。3、做好对学生的健康教育。4、
13、开展全员培训，包括未发生疫情的班级。5、做好复学学生的管理工作。6、加强与卫生部门的信息沟通，主动配合卫生部门的调查和落实各项防控措施。主持人问题16：疫情发生后，健康教育工作有哪些重点？健康教育人员回答：1、加强对学校老师的培训，让老师等了解流感的临床症状，掌握最基本的预防措施。2、强调保持良好的个人卫生习惯及环境卫生措施对于有效预防流感的重要性。3、动员老师和管理人员、家长、学生成为流感防控工作的主动参与者，形成群防群控。4、要求学校、家长或监护人做好学生的密切观察，出现症状要及时就诊和治疗。主持人：4月10日11时30分，经过流行病学调查组病例搜索，在该学校现场发现有15名学生出现身体不
14、适、发烧等症状，另有35名学生因病请假，未到校上学，所有病例均发生在这1周内。病例共涉及6个班级，其中高一(6)、(9)班发病人数较多，分别为20人和10人，其它4个班级发病人数分别为2人、2人、3人、3人。在县医院搜索病例时，发现近1周以来有5名该校学生在县医院就诊并被诊断为流感。县疾控中心立即安排病例所在乡镇卫生院协助核实、调查病例，同时做好隔离治疗、随访工作。4月10日15时，完成了所有病例的流行病学个案调查，经统计分析,符合流感样诊断病例的达38人。检验人员对在校的患病学生采样检测，共采集咽拭子12人份，送至市疾控中心检测。情景四分析与讨论主持人：4月10日15时20分，县疾控中心立即
15、向县卫健委及市疾控中心简要报告疫情调查核实情况：内容包括疫情发生时间、地点、病例分布情况等；县卫健委及时组织县级疫情专家组召开会议，对本次疫情进行分析，初步认定为一起流感样病例暴发疫情，符合突发公共卫生事件相关信息上报标准。16时30分，县疾控中心及时填写突发公共卫生事件相关信息报告卡，报县卫健委批复。16时40分，县卫健委批复“同意上报”；同时告知县教体局已将此事件按突发公共卫生事件相关信息进行报告，建议该学校自4月10日起停课7天。16时50分，县疾控中心在突发性公共卫生事件管理信息系统进行初次报告。主持人问题17：此次疫情作为突发公共卫生事件相关信息进行报告依据是否充分？是否规范？流调人员回答：根据对现场调查结果进行统计分析显示，自4月4日首例病例发生后，至10日该学校共发生38例学生符合流感样病例诊断，达到暴发疫情标准，应当按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的有关规定,通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。主持人问题18：突发公共卫生事件相关信息初次报告应报告哪些内容？有哪些注意事项？流调人员回答：初次报告的内容包括报告人、报告电话、报告事件、疫情发生时间、地点、发病人数、发病原因等
