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1、1颈前路动力钢板颈前路动力钢板ACDF Market CategorisationProduct exampleImageSynthes H-Plate,Aesculap Caspar plateCSLP Classic,Small Stature/NarrowCSLP-VAMSD Atlantis,Stryker Reflex;J&J DePuy PEAKSynthes product in place Project/in developmentFixed angle screwsVariable angle screwsSemi-constrained or dynamic (Load-
2、sharing through flexible screw-plate interface)Rotational/Toggling screw constructsPhilosophy descriptionTranslational screw constructsMSD Premier,J&J DePuy DOC and Swift Aesculap ABCNon-restricted backout(bicortical)Restricted backoutConstrained (Load sharing through plate flexibility)H-PlateCLSP-N
3、arrowCLSP-VAVectraVectra-T什么是什么是 rotational plates？螺钉不能退出,但是可以在钢板-螺钉接触面上自由旋转，增加了移植物的机械负担(例如:更大的应力可以经过移植物)并可影响了骨的融合(根据Wolffs法则)什么是什么是 translating plates?钢板允许逐步的轴向压缩来补救内植物的吸收*.*95%of graft resorption occurs in the 1st monthVectra:特殊在哪里？特殊在哪里？它包括以下几种类型：它包括以下几种类型：混合固定可变角锁定机制锁定机制.固定角可变角263.5螺钉内在的锁定机制(一步)
4、不需要额外的锁定装置一步锁定一步锁定.钢板上的开口可以观察移植物的情况观察移植物观察移植物.钢板表面下方的“有限接触”可以使其更加容易预弯钢板下方的特殊钢板下方的特殊.钢板的设计可以允许术中对移植物额外进行加压0.5 mm per Level 最大 2.0 mm术中移植物的加压术中移植物的加压.使用自钻螺钉可以使手术操作变得简单自钻 自攻快速植入自钻螺钉快速植入自钻螺钉.Vectra 特点总结特点总结 加压:术中允许对固定节段加压(不需要额外的加压装置）三个系统:通过选择相应的螺钉，可以达到限制性（如果不稳定）、混 合性及非限制性系统 不同颜色标识:不同类型的螺钉具有不同的颜色 手术操作简化:
5、钢板上的开口不仅可以方便钢板 的植入，而且也利于观察内植 物的位置。使用历史:Vectra是第2代rotational plating系统，在美国使用已超过300例Fixed ScrewFixed ScrewVariable ScrewVariable Screw 低投入:与 Vectra-T有相同的器械和螺钉。快速容易的手术操作：一步锁紧机制，自钻螺钉 稳定安全的过程:锁定螺钉/钢板消除了在水平面的旋转以及螺钉的退出。低切迹:钢板厚度只有2.5mm 可变角度螺钉:螺钉植入更加容易Vectra 特点总结特点总结市场上主要的市场上主要的rotational/toggling钢板钢板Zephir(
6、MSD)Caspar Evol.(Aesculap)Ant-Cer Plate(Blackstone)Peak(JNJ Depuy)Atlantis&Atlantis Vision(MSD)Vectra-T:特别在哪里？特别在哪里？防止临近节段的撞击防止临近节段的撞击在一些同类型钢板中,钢板的边缘可以超过终板的边界,而撞击到邻近的节段。这可导致临近椎间盘的骨化和其他问题。轴向负荷而 Vectra-T的设计避免了对正常椎间盘和椎体的损伤轴向负荷注意：钢板并没有触及终板 防止临近节段的撞击防止临近节段的撞击更快、更容易、更灵活更快、更容易、更灵活.内在的、零切迹的锁定机制简化了操作步骤同时也保证了
7、内植物平滑的表面和更低的切迹更快、更容易的锁定机制固定角度螺钉固定角度螺钉可变角螺钉可变角螺钉选择自由 可以选择固定角度螺钉、可变角度 螺钉以及混合使用这两种螺钉Vectra-T:竞争性优势竞争性优势 低投入、更短的学习曲线 与Vectra相同的器械、同样的螺钉 安全稳定的步骤 锁定的钢板/螺钉接触面消除了冠状面上的旋转，防止了由于钢板撞击导致邻近阶段椎间盘骨化和退变 快速、简化的手术操作 一步锁定机制和自钻螺钉 舒适的术中操作 可供选择的固定角度螺钉和可变角度螺钉，能观察移植物的钢板开口，方便的器械(与Vectra相同)市场上主要的市场上主要的 Translational钢板钢板ABC(Aesculap)DOC Rod(JNJ DePuy)Ant-Cer(Spinal Concept)Swift(JNJ Depuy)Premier(Aesculap)注意:这些钢板可撞击临近椎间盘 Thanks for your attention!
