个人健康信息承诺书最新版.docx

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1、个人健康信息承诺书(最新版)姓名:;身份证号:;准考证号:天数日期A、本人、家人及共同居住人员是否存在发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等症状B、是否与新冠阳性感染者、疑似病例及上述人员密切接触者有密切接触史C、是否有国(境)外旅居史D、是否有中高风险区旅居史E、是否有低风险区(中、高风险区所在县市、区、旗,直辖市的乡镇、街道的其他地区)旅居史且完成“三天两检”F、有国(境)外、低中高风险区旅居史的,是否完成集中隔寓、居家医学观察或健康监测第1天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第2天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第3天月日是口否口是口否口是口否口是口否口

2、是口否口是口否口第4天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第5天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第6天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第7天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第8天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第9天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口第10天月日是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口从外地到考试城市的日期、出发地、途径地、交通方式(车次)、居住宾馆,请在右侧栏详细描述。(无此类情况请填“无”)号前居住地(详细写明):7天4天外地到考试地(详细写明):考生承诺本人承诺:以上所填内容真实、准确、究整,9月17日前预填报的内容如发生变化,将及时更新上报.如除瞒、漏报情况造成危及公共安全后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受治安管理处罚法、传染据防治法和关于依法将治妨害新型窥状精毒感染肺炎疫情防控违法犯聚的意见等法律法规的处罚和制裁。下载打印后,本人签字,带至考场。签字:

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