个人健康承诺书.docx

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个人健康承诺书姓名性别年龄准考证号手机号码报考岗位报考单位身份证号码本人考前14日内是否有以下情况:1、出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。是口否口2、属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。是口否口3、在居住地有被隔离或曾被隔离且未做核酸检测。是口否口4、从省外中高风险地区入浙或返浙。是口否口5、从境外(含港澳台)入浙或返浙。是口否口6、与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。是口否口7、与来自境外(含港澳台)、国内中高风险地区人员有接触史。是口否口8、共同居住家庭成员中是否有上述1至7的情况。是口否口本人承诺:我将如实逐项填报健康承诺,如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有传播严重危险而影响公共安全的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受中华人民共和国刑法治安管理处罚法传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。承诺人签名:年月

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