疫情防控健康承诺书.docx

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疫情防控健康承诺书本人姓名,性别,身份证号,联系电话：O本人承诺自己非新冠肺炎疑似、确诊病例、无症状感染者,非以下6类人员：1.有发热等可疑症状的（达到或超过37.3。C）；2 .本人或家庭成员为密切接触者的（含密切接触者的接触者）；3 .14天内本人或家庭成员有疫情中高风险等级地区（含境外）旅居史、接触史的；4 .21天内所居住社区（村居）发生疫情的；5 .直接接触冷冻冷藏肉类、水产品及包装物的；6 .共同生活的家庭成员14天内有疫情重点地区（原则上是指14天内发生本地病例（或无症状感染者）或公布疫情中、高风险地区的地域）接触史的。本人对以上信息真实性负责，如因提供虚假信息造成一切后果由本人承担。承诺人签字:2021年月日