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1、突发公共卫生事件应急预案一、突发公共卫生事件应急预案为了提高我院应对突发公共卫生事件(重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件)的应对能力,从而达到有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害、保障公众身体健康与生命安全、维护正常的社会秩序的目的,根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规,并结合我院实际,制定本预案:(一)指导原则1 .坚持“平战结合、常备不懈,反应迅速,全力救治”的原则。2 .坚持统一领导,团结协作、全力以赴的原则。(二)应急准备提前备齐并确保各类应急设施、抢救设备、急救药品、医疗器械等物资的储备、供应及
2、正常运转。(三)组织结构1、成立以院长为组长,以分管副院长、医务科、护理部和临床科室负责人为成员的突发公共卫生事件应急指挥小组。2、成立针对常见突发公共卫生事件的应急救治小组,组长为分管副院长,副组长为医务科、护理部负责人,组员为各相关临床科室、具有一定临床经验和抢救技术水平的专业医师。(四)应急处理1 .医务科或院行政总值班接通知后,应第一时间向突发公共卫生事件应急指挥小组汇报。2 .突发公共卫生事件应急指挥小组根据情况立即启动应急预案,全面负责应急处理的指挥工作,并立即启动应急救治小组,做好人员调集、储备物资、抢救设备、急救药品、医疗器械等工作。3 .医疗救治小组成员根据病人病情的轻重程度
3、,对病人的转归做出判断分类。如果病人病情涉及多个科室、归属问题,准确记录危重病人到达时间、抢救时间;对急危重病人应就地抢救,用药处置要准确,观察病情要严密,病情记录要及时详细。4 .如需急诊、手术入院者,指挥小组负责安排做好必要的入院、术前准备;根据病情,如病人病情不宜转送时,应积极就地救治,待病情稳定后,再通知有关部门、科室,在医护人员看护下进行转送,并做好书面交班工作。5 .如遇传染病或疑似传染病,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的原则进行治疗,要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,并立即通知医院感染管理科,指导传报、隔离等相关措施。二、突发公共卫生事件中各职能部门职责突发公共卫生事件
4、应急指挥小组职责:负责应急事件处置的统一指挥和组织协调。在上级卫生行政部门领导下,启动应急机制后的统一协调工作。各部门负责人承担部门及科室间的相互协调工作,保证医院正常的医疗秩序和医疗救治工作的顺利开展。医院办公室、总务科负责组织院内各种后勤物资的供应、后勤设备(施)的维护、医院车辆的使用与维护以及院内环境和被服的清洁、消毒工作;医务科负责做好院内外病人的收治、会诊、转诊,组织抢救及医务人员的调配工作;护理部负责护理人员的调配及病区医疗物品准备工作,同时配合感染办负责组织院内感染的预防及处理、培训工作;门诊部协助组织应急事件的医疗救治,负责门诊区的布局、工作流程、人员安排;医院感染管理办公室负
5、责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作,防止院内交叉感染和污染;药剂科负责相关医疗物资和药品的采购、储备和供应;保卫科负责院内安全及医疗秩序的维护;公共卫生办公室负责传染病疫情的网络上报。突发医疗救护事件急救小组:在应急指挥小组领导下,针对不同类别的突发公共卫生事件,做好医疗救护工作。三、应急预案演练(一)成立以院长为组长,以分管副院长、医务科、护理部和后勤部门领导为成员的应急指挥领导小组,负责应急预案的演练工作。(二)各项预案每年各科室(病区)演练一次,各职能部门组织演练一次。(三)预案演练包括以下内容:1 .演练前的通知和动员;2 .按照预案的程序和措施组织
6、实地演练;3 .在演练后及时总结,发现问题并不断完善。四、群体伤害救护应急预案(一)急诊科及相关科室值班护士必须坚守岗位,随时接治各类成批伤员。成立成批伤员救护小组,医务科、护理部主任任组长,急诊科主任以及科室内所有人员、相关科室医护人员为成员。(二)急诊科及相关科室要认真做好各类抢救药品、器械等的备用,各科室要检查和保证抢救仪器的完好状态,随时准备对需救治的伤病员实施确定性抢救。(三)成批伤员来就诊或接到有成批伤员即将来就诊的通知,急诊护士在做好接诊工作的同时应立即向科主任,并向医务科、护理部报告,夜间及节假日向总值班汇报。(四)急救医护人员应迅速而准确地按轻重缓急、优先处理危重伤员情况,所
7、有伤员施行先处置后登记挂号。对于心搏骤停的,立即进行心肺复苏,昏迷伤员头偏向一侧,清除口腔及咽部分泌物,保持呼吸道通畅。(五)如当班人力不足,需请求援助时,应及时向突发公共卫生事件救治小组组长汇报,由救护小组进行协调。所有接到通知的医护人员必须立即到达抢救现场,服从指挥,参加抢救。所有接到通知的相关病区(包括手术室)必须立即做好准备,随时接收并处理病人。(六)参加急救人员在陪送病员检查和住院过程的搬运中,保持输液、输血、输氧的通畅和恰当的体位。五、食品安全突发事件应急处置预案为规范食物安全事故应急处置工作,及时高效、合理有序地处理食品安全事故,把损失减少到最小,根据中华人民共和国突发事件应对法
8、、中华人民共和国食品安全法、国家重大食品安全事故应急预案等法律法规和规章要求,结合餐厅的实际情况,制定本预案。(一)领导小组成立食品安全事故应急处置领导小组,负责本单位食品安全事故应急处置工作。组长:副组长:峰组员:领导小组下设办公室,办公室设在总务科,*兼任办公室主任。(二)应急处置程序1.及时报告发生食品安全事故后,餐厅负责人应立即向食品安全事故应急处置领导小组报告;立即停止生产经营活动,封存导致或者可能导致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、设备设施和现场。自事故发生之时起2小时内向所在地县级人民政府卫计部门和食品药品监督管理部门报告,报告内容有:发生食品安全事故的单位、地址、时间、
9、中毒人数及死亡人数,主要临床表现,可能引起中毒的食物等。并按照相关监管部门的要求采取控制措施。2 .立即抢救在第一时间组织人员,立即组织抢救。3 .保护现场发生食物中毒后,在向有关部门报告的同时要保护好现场和可疑食物,病人吃剩的食物不要急于倒掉,食品用工具容器、餐具等不要急于冲洗,病人的排泄物(呕吐物、大便)要保留,提供留样食物。4.配合调查负责人及有关工作人员,要配合食品安全监督管理部门进行食品安全事故调查处理如实反映食品安全事故情况。将病人所吃的食物,进餐总人数,同时进餐而未发病者所吃的食物,病人中毒的主要特点,可疑食物的来源、质量、存放条件、加工烹调的方法和加热的温度、时间等情况如实向有
10、关部门反映。(三)事故责任追究对事故延报、慌报、瞒报、漏报或处置不当的,要追究当事人责任;食品安全事故应急处置领导小组要组织力量做好中毒人员的安抚工作,确保不让事态扩大,任何个人不得自行散布事故情况信息,造成严重后果的要追究其法律责任。领导小组下设办公室,办公室设在安全办,孙向阳兼任办公室主任。六、手足口病防治应急预案在县卫计局统一领导下,成立手足口病防控工作领导小组、救治小组。实行手足口病防控工作主要领导负责制、责任追究制,明确任务,目标和责任。(一)职责分工1、领导小组职责:负责手足口病防控救治工作的组织领导,结合本院实际制定手足口病应急方案。2、救治小组职责:负责本院手足口病例的上报、宣
11、教、治疗、护理、消毒隔离的工作。3、疫情管理员职责:负责我院手足口病疫情及监测资料的收集、汇总和上报;检查、督导手足口病预防控制和监测工作,开展对幼儿园手足口病知识培训。4、儿科病区:负责每天下午9时至次时8时到本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。5、儿科门诊:负责每天早上8时至下午9时到本院诊疗的手足口病疑似病例的筛查、诊断、报告、转诊、隔离治疗、院内感染控制等工作。(二)监测报告1、各相关科室要按照要求开展手足口病日常监测工作。本院首诊医师、疫情管理员为手足口病的责任报告人。2、设置发热门诊。根据手足口病的流行特征及防治工作需要,科学设置手足口
12、病的监测,各相关科室要根据手足口病发病特点和诊断标准开展病人筛查。每日定时报告监测情况及收治病人的动态情况。3、在发生手足口病暴发和流行时,进行日报告;诊断的手足口病要在24小时内进行网络直报。一旦出现暴发疫情,达到本预案中规定的疫情分级标准时,要按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范要求,在2小时内通过突发公共卫生事件报告系统进行网络直报。首诊医师、疫情管理员为手足口病的责任报告人。首诊医师要按照有关规定及时、准确地报告手足口病及其处置情况。不得迟报、乱报和隐瞒疫情。(三)对策措施1、暴发疫情控制措施手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是控制
13、本病的关键。控制传染源对病人实行隔离治疗,密切接触的婴幼儿实行医学观察,严格管理传染源。该病的潜伏期为27天,传染源包括患者和隐性感染者。流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可从粪便中排出病毒。对于传染源按照肠道传染病处理原则进行隔离;隔离期限为临床症状消失后7天。加强医院消毒和污物处理,杜绝院内感染;对住院治疗的患者,要限制其陪护和接触者人数,强化洗消措施;对居家观察的密切接触者,进行电话跟踪和随访。儿科医护人员要积极救治病人。要不断总结诊治经验,提高临床救治水平,同时,积极配合疾控部门作好流行病学调查、消毒隔离和各种标本采集工作。要严格掌握手足口病病例治愈标准,防止疫情扩散。完善诊疗记录。建立、健全项目齐全的门诊日志,出入院登记必须详细、认真填写,必须要有详细的家庭地址、家长姓名和电话,以利于开展流调和传染源追踪。切断传播途径认真落实消毒处理措施,切断传播途径。对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒;(3)开展健康教育,提高群众防病知识水平以多种宣传形式,介绍肠道传染病的防病知识,引导家长纠正儿童不良卫生习惯,对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒,家长要注意孩子的个人卫生,养成良好的卫生习惯。